一、张仲景外治法学术思想探讨（论文文献综述）
李明[1]（2021）在《张仲景与陈延之学术思想比较研究》文中研究指明目的:通过全面系统的横向比较张仲景与陈延之的学术思想,更好的展现各自的理论特点,一方面丰富仲景学术研究的视角,完善仲景的辨治体系;另一方面整理陈延之的学术思想,了解魏晋南北朝时期的医学特点。方法:本文主要采用文献研究、理论探讨、对比分析的方法。张仲景所着《伤寒论》《金匮要略》与陈延之《小品方》为文献基础。通过专题论述,系统比较两者所载因机证（症）治、理法方药的现象、渊源、机理、意义。探讨相近时代中医理念、证治思路、方法的相关性和差异性。另外借助中医传承辅助平台（2.5）对二者着作中的相同病证进行方药规律分析,更直观的体现二者的临证特点。结果:1.从中医学体系来看,方论相合、脉证辨治是《伤寒杂病论》的主要特点;以审证求因表征邪气是仲景辨治体系的基础,也是其传承不衰的优势所在。重方轻论、善用小、便、验方是《小品方》的主要特点;陈延之的病因思想可以解决诸如“寒温之争”“伏气温病”等较多历史问题。2.从临证证治体系来看,在外感病的论治中,仲景以部位为纲,时间为目创制了三阴三阳的论治体系;陈氏以时间为纲,部位为目因袭了“逐日浅深”的辨治体系。仲景之理论体系较陈氏更具实用性与包容性。在内伤杂病的论治中,二者具有较多的共性,仲景开脏腑辨治之先河,确立了诸多病证的治疗法则;陈延之将仲景的治疗思想进一步细化,扩展了部分病证的证治类型,促进了医家对疾病的系统认识。3.从版本学来看,仲景之书在流传过程中存在较多散落亡佚的条文,陈延之收录了仲景的效验之方,在临床实践中增损化裁。《小品方》补充现行仲景着作论述之不足,对于完善仲景的辨治体系有重要的意义。结论:1.守正与创新是中医学传承不衰的关键,仲景与陈延之均以求真务实的态度和熔铸百家的精神,精究方术,寻详经法,坚持“思求经旨”之守正,不断“演其所知”之创新。2.仲景伤寒辨治体系对《小品方》影响较小,在魏晋南北朝时期尚未成为伤寒治疗之准则;仲景内伤杂病辨治思想对陈延之影响较大,而陈氏又补充发展了仲景的不足。3.《小品方》首先打破了伤寒对外感热病的垄断,对于热邪病因格外重视,创制了众多苦寒清解的方剂,打破了辛温之品疗伤寒之藩篱,对后世温病学说的发展有重要的借鉴意义。4.注重经典着作学习的同时,亦当从疾病史的角度,旁征博引,搜采众论,完善经典着作中的病症辨治体系。
池李琼[2]（2021）在《《临证指南医案》通阳法方药配伍规律研究》文中进行了进一步梳理目的:以叶天士《临证指南医案》为研究对象,对通阳法相关医案进行系统梳理分析,探究叶氏通阳法的方药应用及配伍规律,深入挖掘叶氏通阳思想实质,以希更好的传承、发扬叶氏学术经验,为指导临床应用提供借鉴。方法:1.文献研究法通过研读《临证指南医案》,梳理、收集叶氏通阳法的相关医案,查阅知网、万方、维普、中华医典等数据库中的相关文献。2.整理归纳法采用以法类法、以病类法、以药类法、以方类法等方法,将《临证指南医案》进行归类整理,并建立《临证指南医案》通阳法医案、方药数据表。综合分析叶氏通阳法的具体治法涵义与原理以及遣方用药的规律。3.对比分析法对同一治法下的方剂的用药配伍规律及症候进行对比分析,确定其治法的核心要素与配伍规律。结果:1.本课题以《临证指南医案》通阳治法相关医案为研究对象,其中初诊、复诊合计257医案,占病案总数9.19%;《临证指南医案》通阳法医案涉及病证种类繁多,外感内伤杂病共计102种病证,其中寒遏阳气类医案涉及28种病证,合计40则医案;湿邪阻阳类医案涉及22种病证,合计42则医案;痰邪阻阳医案涉及38类病证,110则医案;因瘀阻阳气类医案涉及9类病证,合计20则医案;因暑郁阳气类医案涉及6类病证,合计45则医案。2.在药物性味上,《临证指南医案》通阳法医案组方用药共136味,总使用1821次。其中寒凉类中药48味,共使用674次;温热类药物47味,共使用923次;平性药物45味,共使用364次。3.在组方法则与作用机理上,叶氏《临证指南医案》通阳法在寒、热、痰、瘀,暑等不同的病因病机下采用用温通补阳、清热通经、豁痰开痞、活血祛瘀等治法,达到阳气恢复流通的目的,具有调畅气机、清热化湿、清热化痰、补虚通阳等功效。结论:通过对叶氏《临证指南医案》通阳法相关医案方药的研究,归纳整理得出以下几点:1.通阳法在叶氏《临证指南医案》中的应用灵活巧妙,是叶氏特色疗法之一,丰富了通阳法的内容。2.在药物性味上,叶氏通阳医案中药物使用频率概述:四气中以温性使用频率最高,占总用药比53.57%,其次为平性药,占比21.28%,热性药占比14.71%,寒性药占比10%;五味中辛味药占比49.43%,其次甘（淡）味药占比46.29%、苦味27.57%;药物性味配伍频率最高的为辛温,其次为苦温、辛苦温。3.在组方配伍上,《临证指南医案》寒遏阳气类医案,外感寒邪采用辛温类药物为主,散寒通阳;内生寒邪以甘味药配伍辛温药为主,达到辛甘温补阳通阳作用;暑郁阳气类疾病通阳法方药总体以轻苦微辛之品为主,若夹湿邪则配伍温性、甘淡味药物,淡渗利湿的药物,夹热则伍以甘寒的药物,总体以轻宣透邪通阳常见;湿邪阻阳类疾病通阳法方药总体以苦辛温配伍甘淡渗湿之品,为辛温甘淡渗湿通阳法;痰、瘀阻阳气类疾病通阳法方药根据患者体质,及是否兼夹他邪等病邪特点,常用辛散与轻苦之品、养阴之品、补阳之品、淡渗利湿之品辨证配伍使用。4.在组方治疗法则与作用机理上,叶氏《临证指南医案》通阳法针对寒邪凝敛、真寒假热、血行瘀阻、痰湿郁遏、阳气亏虚等不同病机,如采用温脾、温肾、暖胃、通利小便等方法,达到通阳的目的,达到淡渗利湿、温经散寒、祛瘀泄浊、活血通络等作用。
甘文平[3]（2021）在《《妇人大全良方》外治方药的文献计量与内容研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究旨在对《妇人大全良方》中药物外治法的文献进行整理与研究,归纳《妇人大全良方》中外治方药的用药特点,深入探讨其药物外治法的学术思想和成就,使其诊疗经验和理论能够更好地应用于临床。方法:深入阅读原着,全面搜集原着中关于药物外治法的相关条文,对其中的方药进行整理。利用Excel 2016表格和中医传承辅助平台V2.5软件对方剂中的药物频次、高频药物分类、性味归经、常用组合、药物剂型、给药方式、适应症等情况进行统计。并使用文献计量研究和文献内容研究方法,深入剖析《妇人大全良方》药物外治法的用药特点、外治思想和学术成就。并将其内容与历代具有代表性的着作进行比较,以更加清晰地梳理《妇人大全良方》对历代医家的继承关系和对后世医家的影响。结果:在与药物外治法相关的140个条文中,共有外治方138首,方剂组成简单,以单方、小方为主。总用药频次为353次,涉及药物180味,各药物使用频次均较低。使用频次在3次以上的药物有34味占18.89%;使用频次为2次的药物32种,占17.78%;使用频次为1次的药物有114种,占63.33%。在性味归经方面,药性以温性和寒性为主,五味以辛味为主,苦味、甘味次之,归经以脾经、肝经、胃经为主。再进一步分析,得到9个常用组合,分别为雄黄-藜芦、朱砂-雄黄、川芎-当归、朱砂-藜芦、细辛-皂荚、雄黄-白矾、吴茱萸-花椒、吴茱萸-蛇床子、朱砂-雄黄-藜芦。全书共涉及散剂、汤剂、栓剂、糊剂、膏剂等十余种外治剂型,主要的给药方式为经官窍给药、经皮肤给药和经穴位给药,灵活运用多种基质及辅助器具。其适应症远超出妇产科学的范畴,还涉及到了内、外、五官科等内容。将《妇人大全良方》中的外治法内容与《黄帝内经》《伤寒杂病论》《千金方》《本草纲目》《理瀹骈文》对比,在理法方药上存在前后继承关系。结论:陈氏广泛搜集历代医疗着作,并结合自家数代人的行医经验,整理并保存了大量南宋之前的外治方药及文献理论。陈氏继承了前人外治法的基本思想及部分方药,同时又对后世医家产生了影响。其外治方药及外治思想可为中医外治法的临床运用提供参考,值得深入研究。
李鸿[4]（2021）在《经方50味药物在《肘后备急方》中的用量规律研究》文中认为《伤寒杂病论》是中医学经典之一,其方药少而精,其书理论少,备受医家推崇。书中方药被后世称为“经方”,为众方之祖。而由于王朝更迭,度量衡制度变化,经方剂量折算采用不同的标准,以致经方剂量成为不解谜团。魏晋南北朝时期虽然社会动荡不定,政权局势混乱,但这一历史时期承接两汉,下启隋唐,儒、释、道、玄四家及外国文化融入,医家不空谈理论,注重临床实践,使得魏晋南北朝时期医学发展具有独特性,其历史背景下的代表方书为《肘后备急方》,简称《肘后方》。方书简便效廉,被称为“岭南第一医书”。因此立足于《肘后方》,与经方50味药物剂量进行对比研究,总结《肘后方》的用量规律,从而佐证张仲景药方用量之大小,为临床合理有效地掌握剂量提供指导。目的（1）以《肘后方》汤剂中药物为基础,根据葛洪时期药物剂量的折算标准,总结出《肘后方》的用量情况及其特点。（2）以《伤寒杂病论》的方剂为源,通过搜取《肘后方》相同、相似方剂进行对比,为佐证经方用量大小提供有利证据。（3）《肘后方》中频次靠前的药物是葛洪时期常选药物,通过分析豆豉、升麻的来源、炮制及功效应用,总结出其频繁使用的药物功效特点,扩展药物治疗的病症范围,并分析选用这类药物的缘由。（4）以《伤寒杂病论》50味药物为基础,将《肘后方》汤剂药物的常用剂量范围、平均剂量、最常用剂量、剂量分布区间等进行统计分析,以图表的形式描述出来,进而对两书的药物剂量进行比较,佐证经方用量之大小。（5）通过对比2020版《中华人民共和国国家药典》,寻找二者之间的差异,从而为临床合理有效地掌握药物剂量范围提供指导。方法1.采用EXCEL表格录入数据:选择经方50味常用药物,将《肘后方》汤剂中出现的药物剂量录入,丹膏散丸等其他剂型概不录入。2.采用SPSS20.0统计软件及基本统计学方法（算术平均数、中位数、方差、标准差、相关性等概念）来统计药物出现频次、药物的常用剂量、平均剂量、剂量分布区间等。数据统计完毕后进行分析,得到《肘后方》常用药物剂量使用范围;并与经方用量、2020年版《中国药典》规定量进行对比分析。结果通过对经方50味药物在《肘后方》的统计分析并探索,内容从上而下由方剂对比,到药物剂量对比,并发现其频次靠前药物的特点,从而进行个别药物的概述,时间上从远至近由古代方书对比,至当代与《中国药典》对比,多角度多层次的分析,所得到结果如下:（1）《肘后方》中内服汤剂共205首,其中超过10首方的篇章集中于治伤寒时气温病方、治卒上气咳嗽方、治卒心痛方、治卒霍乱诸急方四篇。205首方剂中常用药味数为1味,最大药味为14味,平均药味数为2.7味,共有160味药物,药物出现的总频次为586次,按照频次高低进行排序,故将累计频次大于50%作为常用药物,统计结果为:甘草（43）,豆豉（31）,生姜（29）,桂枝（28）,栀子（18）,吴茱萸（15）、大黄（15）,大枣（13）,升麻（12）,黄芩（12）,黄连（12）,干姜（12）,芍药（10）,常山（10）,麻黄（9）,人参（9）,枳实（9）,半夏（9）,共计296次。从汤剂中药物的最小量到最大量、常用剂量、平均剂量、常用剂量范围得到,《肘后方》的18味药物,从最小剂量3.45g至最大量341.1g,差值达337.65g。18味常用药物中,6味药物的常用剂量为27.6g,3味药物的常用剂量为41.4g,5味药物的常用剂量非单一数值,枳实与栀子常用剂量近13.8g,大枣的常用剂量近41.4g,豆豉的常用剂量为113.7g。11味药物的常用剂量和平均剂量接近一致,而升麻、生姜的常用剂量与平均剂量差值较大,吴茱萸、豆豉的常用剂量和平均剂量远高于其它药物。且常用剂量范围的下限值范围在1两至3两（13.8g～41.4g）,上限值范围在2两至4两（27.6g～55.2g）,个别药物的上限值和下限值不一致,上限值的用量广。（2）《伤寒杂病论》与《肘后方》中相同、相似方剂共50首,其中相同方剂共计31首,相似方剂共计19首,大部分相同、相似方剂集中于《肘后方》第十三篇伤寒时气温病篇,近1/5的方剂来源仲景方。（3）《肘后方》汤剂中统计频次靠前的药物,前12味药物近一半的药物皆具有清热泻火解毒的功效,进而探索出豆豉适用于心腹疼痛、外感伤寒,中风、咳嗽等病症,升麻适用于心腹刺痛、外有表邪、痈疽等病症。（4）经方50味药物在《肘后方》中比较,其中常用剂量主要集中于2两或3两之间,《伤寒杂病论》的平均剂量略高于《肘后方》的平均剂量,而《肘后方》中仅9味药物平均剂量高于《伤寒杂病论》的平均剂量,分别为地黄、柴胡、生姜、泽泻、龙骨、白术、黄连、干姜、枳实。大部分药物的平均剂量之差小于20g,仅麦冬、石膏的平均剂量差值分别为188.94g,88.85g,因而平均剂量两书相持平衡。两书在最小量上有生姜、瓜蒌、厚朴、连翘、人参5味药物剂量一致,差值最大剂量为55.2g,其他药物最小剂量差值在0～30g之间。所以在平均剂量、常用剂量,最小量上区分,总体相差不大,基本保持—致,而最大量上对比,两书最大量差值药物为麦冬,竟达634.8g。其中有9味药物的最大值保持一致,《肘后方》有8味药物最大量值高于《伤寒杂病论》,分别是甘草（27.6g）、生姜（110.4g）、桂枝（138g）、栀子（85.8g）、黄连（55.2g）、干姜（27.6g）、地黄（220.8g）、龙骨（55.2g）,且这8味药物均为《肘后方》频次靠前的药物。（5）《肘后方》的常用剂量区间与2020版《中国药典》进行对比,9味药物常用剂量区间有交集,33味药物剂量上没有交集,《肘后方》的药物剂量的下限值高于2020版《中国药典》的上限值。结论通过探索,对《肘后方》汤方及药量统计,经方50味药物在《肘后备急方》的药物统计对比,《肘后方》与《伤寒杂病论》相同、相似方剂比较,以及《肘后方》汤剂中频次靠前的升麻、豆豉进行概述,可从4个方面佐证仲景时期经方的用量大小。（1）从葛洪着书自序来看,葛洪作《肘后方》目的是为给穷乡僻壤的百姓采用而非供医家使用,平民百姓不必不能,更不敢使用其他官秤,只能采用官方颁布的标准。（2）从《肘后方》中汤方剂量上看,《肘后方》中药物味数精简,剂量具有用量大的特点。（3）从方剂比较上来看,《肘后方》中近1/5的汤方来源张仲景医书,源于仲景方,自然方剂的药量变动不大。（4）从经方50味药量对比上看,《肘后方》中经方50味的平均剂量、最小量、常用剂量、常用剂量区间均与《伤寒杂病论》的剂量无明显差异,尤其是《肘后方》中经方50味药物的最大量有少许药物甚至大于《伤寒杂病论》的剂量。同时,可从3个方面为现代临床提供指导,（1）一病下若干方的诊疗思维方法可以运用于现代临床。（1）单味药物常用剂量、平均剂量、最大量、最小量的变化,可以探索出单味药物剂量波动区间。（2）《肘后方》常用剂量区间与2020版《中国药典》对比,反应出规定临床常用剂量区间存在不足、不够的情况。
窦豆[5]（2021）在《基于“下气祛湿，解痹消痈”的仲景薏苡仁运用理论研究》文中提出研究目的:上篇:以《金匮要略》仲景薏苡四方（即麻黄杏仁薏苡甘草汤、薏苡附子散、薏苡附子败酱散和《千金》苇茎汤）为出发点,考证澄清四方条文的原文原貌和仲景原意,梳理后世注家流变和传承脉络,从古今相关医案报道中总结薏苡四方的临床应用情况。下篇:以上篇为基础,分析薏苡四方所体现的治则治法、配伍选药及剂量制法等规律,结合仲景对湿邪及痈、痹的“病脉证治”认识,总结提炼仲景之薏苡仁运用经验,并分析其对后世的影响。附篇:对薏苡仁“下气祛湿,解痹消痈”之功效进行初步的现代诠释。研究方法:上篇:对薏苡四方进行原意考证及后世流变研究,具体方法包括:1.版本校勘:将邓珍本、吴迁本等进行对照,对于差异较大者,考证其正误,以期最大限度接近原貌。2.字义考证:借助上古汉语文献对仲景薏苡四方条文进行逐字训义,从训诂学角度考证回归仲景原意。3.疑难问题辨析:分析后世注家对仲景原文诠释的流变,以求溯流澄源,结合字义考证结果,对条文和方药相关问题进行析疑。4.医案整理分析:借助中华医典和中国知网等数字工具,系统收集薏苡四方相关古今医案,进行定量数据分析整理,体现循证医学思想。下篇:从继承、发展和后世应用论述仲景运用薏苡仁的方法和规律,具体方法包括:1.文献研究:通过查阅文献,搜集、整理仲景之前先民对薏苡的认识;整理后世本草及医案医话等着作中对仲景运用薏苡经验的传承发展。2.理论探讨:结合《黄帝内经》中对于湿邪、痹、痈的有关论述,分析仲景对水、湿、痰、饮、雾等邪气致病的认识以及痹、痈之“病脉证治”,总结提炼仲景对薏苡仁功效的发展及其运用薏苡仁之经验。附篇:主要研究方法为蛋白组学检测及生物信息学分析。研究成果:上篇主要研究成果包括:1.麻杏苡甘汤剂量应以吴迁本为是,并非“轻剂”;本方证以湿邪致病为主,存在久聚寒凉的因素,而非“痹久化热”;全方散寒除湿,薏苡在方中起到祛湿除痹的关键作用,这蕴含着为仲景所独有、而后世却未能充分挖掘继承的治湿法,即“动以治静,下气祛湿”。2.薏苡附子散之“胸痹缓急”应理解为“（胸痹疼痛症状的）舒缓安适和紧切拘急”,即基于“缓”、“急（褊）”的本义“宽绰、窄紧”而直译。本病以湿邪痹阻心胸为核心,薏苡在其中具有下气祛湿除痹之功。本方为平素服用所设,而非急救之剂。3.薏苡附子败酱散所论之痈脓,属病久本湿标热之证,全方功效为清热除湿消痈,方中薏苡起到化湿消痈之用,附子为扶真阳以祛湿而非祛寒。方后“小便当下”并非误写,而是本方确能通利小便而消痈。薏苡附子败酱散在后世的解读中,逐渐被认为与大黄牡丹汤一祛寒湿、一治湿热,这在一定程度上限制了本方的应用。4.《千金》苇茎汤确属仲景原方,而非首创于《千金》;条文中之“烦满”指热郁而成的胸胁胀满,非情志症状;“胸中甲错”所述可能为心胸脏腑纹理之变化;“瓜”字在仲景时期专指果瓜中的甜瓜,故仲景之“瓜瓣”应为甜瓜子而非冬瓜子。注家对本方治疗湿热还是津亏存在争议,实际上湿热内壅即可形成津液疏布障碍,因而正适合使用既能利湿、又不温燥伤津的薏苡仁进行治疗。本方之变方、类方亦说明薏苡仁在方中发挥着祛湿、消痈、排脓的重要作用。5.由医案整理可知,仲景薏苡四方在后世得到了较好的传承和运用,适应症不断扩大,同时在传承中也出现了诸多发展变化,如以麻杏苡甘汤配伍大量清热利湿之品治疗湿热证、以薏苡附子败酱散加大附子用量治疗寒湿阳虚证等。下篇主要研究成果包括:1.截至仲景之前,人们对薏苡功效的认识已经包括:治疗筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹;下气;久服轻身益气/轻身省欲;胜瘴气;令人宜子。2.仲景对于湿邪为患的认识具有内在统一性:湿邪重浊、滞着不行,静而不动,寒湿闭阻而成痹、湿热壅滞则为痈。薏苡四方所治疗的风湿痹、胸痹、肠痈、肺痈之根本病机均不离湿邪为害。3.仲景将《神农本草经》中记载的薏苡仁“下气”功效用于祛湿,将薏苡仁功效发挥为“下气祛湿,解痹消痈”,是其独有的发展和贡献,与后世之燥湿法有较大区别。仲景薏苡运用经验主要可概括为:通过“下气祛湿、动以治静”,治疗湿邪闭阻壅滞之痹与痈脓,在配伍上突显了薏苡“凉体而温用”的特点,在治法上达到了“治实以补虚”的目的。4.仲景的薏苡仁运用经验在后世得到传承。一方面是本草着作中的体现:薏苡四方主治之肺痈、风湿、胸痹等疾病在后世本草着作中作为薏苡主治范围得到了传承保留。另一方面是在临床运用中的体现:既有经方派的继承发扬,如运用薏苡诸方治疗痈、痹等证;亦有温病学派的拓展运用,如创立三仁汤等,从理论和临床上丰富了对薏苡的功效认识及运用经验。附篇主要研究成果包括:1.薏苡仁用药组与对照组相比,血清蛋白组学检测显示共有66种蛋白表达显着升高或降低。2.部分差异蛋白可能通过控制炎症反应和M2型巨噬细胞极化,在类风湿关节炎、冠心病、溃疡性结肠炎以及脓毒症、肝脓疡、急性阑尾炎等感染性疾病中发挥作用,即体现薏苡仁“解痹消痈”的功能。3.部分差异蛋白可发挥调节血脂、改善阿尔茨海默病等作用,同时,本研究发现薏苡仁能够下调10种促癌基因和上调1种抑癌基因的表达。这三类疾病均与中医之水湿痰浊关系密切,对这些蛋白的调节可能为薏苡仁“下气祛湿”化浊功效之体现。结论:1.本研究基于薏苡四方的原文原意澄清及流变梳理,得出了部分与现有认识不完全相同的理解。这些理解来源于较为可靠的考据方法和翔实的文献证据,因此能够在一定程度上回归仲景之原意。2.仲景基于薏苡仁“下气祛湿,解痹消痈”之功,通过下气祛湿、动以治静、凉体温用、治实补虚等方法,运用薏苡仁治疗痹、痈等,属湿邪为患、闭阻壅滞之病证。这些仲景运用薏苡仁经验的提炼总结,使得《金匮要略》中部分隐性知识得以显性化,有利于其更好地为临床所用。3.蛋白组学研究初步对薏苡仁“下气祛湿,解痹消痈”之功进行了现代诠释,但本研究样本量小,仅为初步探索,后续还需更多研究进行验证。本研究的创新性体现在三个方面:1.纵横结合:上篇为纵向研究,即按照从上古汉语文献、历代注家到现代医案的脉络,从源至流,澄清仲景原意。下篇为横向研究,即探讨薏苡四方及其主治疾病之共性,挖掘其内在联系。纵向研究为横向研究之基础,而后者是前者的深入和延申。2.理论贯通:在《黄帝内经》关于湿邪、痹和痈的病理生理之经典理论指导下,探讨仲景对于痹和痈的“病脉证治”诊疗思路,使二者之理论相互贯通,深度阐发薏苡四方主治疾病规律和仲景运用薏苡仁经验。3.古今融合:对于薏苡仁影响蛋白组学变化的分析,以结合中医理论为主,阐发其与“下气祛湿,解痹消痈”的关系,将中医理论与现代诠释有机融合,以期指导进一步的探索。
杨建萍[6]（2021）在《郭立中教授辨治类风湿关节炎的临床经验及扶阳通痹基本方的网络药理学研究》文中指出研究背景:类风湿关节炎作为风湿免疫性疾病,属于临床难治病,是现代医学界的难题之一,也是中医药研究的重点。中医药辨治RA历史悠久、手段多样、经验丰富、疗效确切且无明显毒副作用[1,2]。郭立中教授临床辨治类风湿关节炎,着重从阳气立论,不仅着眼于病证本身,更关注人体正气和预后的长远疗效。郭教授辨治的RA患者远期疗效显着,特色鲜明,有必要对其辨治RA的学术思想进行系统整理和研究。研究目的:（1）系统挖掘和整理郭立中教授临床辨治类风湿关节炎的学术思想。（2）从网络药理学角度阐明郭教授扶阳通痹治法方药（即扶阳通痹基本方）的可能取效机制。研究方法:（1）门诊收集和整理郭立中教授2013年3月—2020年1月门诊诊治的所有类风湿关节炎患者的病案,根据RA相关诊断标准、纳入标准和排除标准进行筛选,最终得到70例344诊次病案信息,建立病案数据库,运用频次频率分析、内外关联规则和K-均值聚类分析等方法研究病案中症状、舌象、脉象、病机、病理因素、方药之间的规律,并结合郭立中教授本人意见,进行分析、归纳和总结。（2）运用现代网络药理学的手段,对郭立中教授辨治RA的扶阳通痹基本方（“人机结合”研究所得）进行相关分析研究,探讨其取效的可能内在机制。研究结果:（1）郭立中教授辨治的RA患者病案数据挖掘结果:①本研究共纳入70例344诊次RA患者病案,其中男性患者12例（占17.14%）,共计58诊次（占16.86%）;女性患者58例（占82.28%）,共计286诊次（83.14%）,女性RA患者和诊次远远高于男性。②RA发病的高发年龄主要有两个阶段:50-69 岁,频次为 199（占 57.84%）;30-49 岁,频次为 114（占 33.13%）。③RA最常见的临床症状是四肢多发关节疼痛、失眠、畏寒、口干不欲饮、疲劳、咳嗽、自汗、便溏,其频次（频率）分别是131（占38.08%）、120（占34.88%）、89（占 25.87%）、75（占 21.80%）、74（占 21.51%）、74（占 21.51%）、56（占16.28%）和52（占15.12%）。④RA患者主要舌象为质淡红、质红、质暗红、苔薄白、苔白腻、齿痕舌、苔黄腻、苔白黄腻和苔少,其频次（频率）分别为 112（占 32.56%）、100（占 29.07%）、92（占 26.74%）、70（占 20.35%）、68（占 19.77%）、47（占 13.66%）、43（占 12.50%）、24（占 6.98%）和 20（占5.81%）。⑤RA患者的主要脉象有紧、滑、弱、细、沉、虚、浮和弦,其频次（频率）分别为 171（占 49.71%）、118（占 34.3%）、113（占 32.85%）、102（占 29.65%）、96（占 27.91%）、77（占 22.38%）、52（占 15.12%）和 31（占9.01%）。⑥RA临床最为常见的病机证候有寒湿凝滞、气血痹阻、筋骨失养、阳虚气弱、肝肾阳虚和阳虚寒凝,其频次（频率）分别为143（占41.57%）、85（占 24.71%）、73（占 21.22%）、68（占 19.77%）、58（占 16.36%）和 42（占12.21%）。⑦虚、寒、湿、瘀、痰是RA最为常见的病理因素,其频次（频率）分别为 259（75.29%）、219（63.66%）、178（51.74%）、125（36.34%）和 41（11.92%）。⑧RA患者所有诊次病案中共计出现中药130种,其中最为常用的中药有炙甘草、附子、淫羊藿、生姜、朱茯神、桂枝、油松节、杜仲、砂仁、白术、黄芪、苍术、威灵仙,巴戟天、刺五加和当归等,其频次（频率）依次是325（94.48%）、282（81.98%）、276（80.23%）、257（74.71%）、228（66.28%）、222（64.53%）、192（55.81%）、188（54.64%）、183（53.20%）、164（47.67%）、149（43.31%）、142（41.28%）、102（29.65%）、94（27.33%）、89（25.87%）和78（22.67%）,以温阳、理气健脾、祛风除湿、活血通络和补肾添精功效的中药为主。⑨症状内关联规则研究显示:失眠与纳差,畏寒与失眠,失眠与四肢多发关节疼痛,畏寒与四肢多发关节疼痛等症状组合关联度较高。⑩舌象组合关联度较高的有:苔薄腻与质暗红,舌体胖大与质淡红,苔薄白腻与质淡红等。（11）脉象关联度较高的组合有:脉沉与脉弱,脉细与脉紧,脉沉与脉滑等。（12）病机证候关联度较高的组合有:肝肾阳虚与寒湿凝滞,寒湿凝滞与气血痹阻,气血痹阻、寒湿凝滞与肝肾阳虚等。（13）最常用的病理因素组合有寒、虚、湿、瘀等。（14）最常用的药物组合有附子、桂枝、炙甘草、生姜、淫羊藿,两两之间有较高的关联性。（15）郭教授临床常用的治法有:补阳气、强筋骨,助阳温通、化痰止咳、宣痹止痛,补益肝肾、祛风除湿、疏筋强骨,补益心脾、温潜浮阳、交通心肾,理气畅中祛痹,祛风湿散寒、补肝肾强筋骨、通经络止痹痛,温通解表、散寒祛湿,扶阳添精等8个聚类治法。（16）郭教授临床从扶阳辨治类风关的基本方:扶阳通痹基本方,由附子、淫羊藿、桂枝、生姜和炙甘草组成。（2）以郭教授常用的扶阳通痹基本方（FYTBF,药物组成:附子、淫羊藿、桂枝、生姜和炙甘草）进行网络药理学分析研究后可知:①扶阳通痹基本方共含有140个有效化合物成分。②扶阳通痹基本方有效成分可以作用104个靶点,扶阳通痹基本方和RA的交集基因靶点有68个,Degree值较高的有细胞肿瘤抗原p53（TP53）、丝裂原活化蛋白激酶8（MAPK8）、白细胞介素-6（IL-6）、VEGFA、CASP3等靶基因。③GO功能富集分析显示,扶阳通痹基本方治疗RA的机制可能和DNA结合转录因子结合、DNA结合转录激活物活性、泛素样蛋白连接酶结合、核受体活性、配体激活转录因子活性和RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合转录因子结合等因素有关。④KEGG生物通路富集分析显示,扶阳通痹基本方治疗RA的机制,可能与乙型肝炎、前列腺癌、卡波氏肉瘤相关疱疹病毒感染、细胞凋亡通路、胰腺癌、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等密切相关。研究结论:（1）类风湿关节炎患者以中老年女性为主;郭立中教授辨治类风湿关节炎患者的主要临床症状是四肢多发关节疼痛、失眠、畏寒、口干不欲饮、疲劳、咳嗽、自汗、便溏、舌（淡）红、脉紧等;症状涉及肢体关节、肝肾、心（神）、肺系和脾胃系统症状;病性总属本虚标实,阳虚气弱、肝肾阳虚为本虚,寒湿凝滞、气血痹阻为标实;治疗上遵循“建极先建中,建中先拨通”治分次第的医学理念,温通解表、散寒祛湿法等八法循序渐进,各有侧重,主次分明;用药上以温通阳气祛寒湿、温补阳气、活血通络等药物为主;附子、（生、干、炮）姜等用量打破常规,高效且无毒。（2）网络药理学研究显示,扶阳通痹基本方（FYTBF）对类风湿关节炎的治疗作用是通过多成分、多靶点、多通路协同调控的结果。扶阳通痹基本方中140个活性成分（如山柰酚、槲皮素等）多数具有抗炎、抗菌、抗氧化等生物功能,可交叉调控RA相关的68个靶点,通过影响各类转录因子活性,可以直接或间接调控炎症通路（如NF-kB信号通路、IL-6信号通路、PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路等）、凋亡通路（如TP53信号通路、AGE-RAGE 通路等）。
王畅[7]（2021）在《中医暖肝治法的理论及运用研究》文中研究指明治法是中医理论体系中的关键环节,其上承病因病机,下统方药,在理、法、方、药体系中具有承上启下的作用,是中医辨证论治思想的独特体现。历代医家无不重视对治法的研究。采用医史文献学、考据学、归纳与总结等研究方法,构建了暖肝治法的理论框架,提出了暖肝治法的定义及适用范围,厘清其学术发展源流,系统归纳了其功效,总结其在临床中的运用。论文主体可分为五部分,第一部分探讨了中医“肝”相关的理论问题。具体包括（1）中医对“肝”的解剖认识概括成命名时期、功能概括时期、丰富发展时期、中西医交流互鉴四个时期。（2）“肝藏象”理论体系的构建过程。（3）中医文献中少见“肝阳虚”的原因。（4）关于“肝无补法”的提法有失偏颇。（5）肝为“刚脏”,是对肝脏不易见阳虚病机而易见阴虚病机的病机易趋性和病证表现的概括。（6）梳理了历代对“肝主疏泄”生理功能的认识过程。（7）对“肝藏血”生理功能的进行了阐释。（8）肝与小便的调控及生殖功能的发挥密切相关。（9）肝之所以称为“将军之官”,是由于肝的疏泄功能对人体生理活动的调节作用。（10）“罢极之本”一词主要有“耐受疲劳”和“遣散气血到周身”两种含义。（11）“肝生于左”并非指的是肝的实际解剖部位,而是对其功能特点的高度概括。第二部分提出了“暖肝”的定义与适用范围。认为暖肝法适用于治疗肝阳不足或寒凝肝脉所引起的寒性病证。暖肝法的适用范围是肝寒证,包括肝阳虚证、肝气虚证、肝血虚证、寒凝肝脉证、肝郁气滞证等诸证中有寒象者。比较了暖肝与疏肝、泻肝、补脾与补肾这几组治法,阐释了其间的区别与联系。第三部分梳理了散落在中医古籍中有关“肝寒”和“暖肝”的内容,将暖肝治法学术源流划分先秦两汉、晋唐、宋元、明清四个时期,其理论特点分别概括为理论奠基、深化病机、创制新方、崇尚温补的四个阶段。第四部分归纳了暖肝治法的功效与临床运用,暖肝治法下又可以再分为八个证治原则,分别是（1）暖肝散寒,理气止痛法;（2）暖肝温阳,舒筋通脉法;（3）暖肝行血,补虚养血法;（4）暖肝通阳,行气解郁法;（5）温敛肝气,缩尿起痿法;（6）暖肝和胃,降逆止呕法;（7）暖肝通阳,化气行水法;（8）暖肝补虚,调摄冲任法。第五部分对《临证指南医案》中对暖肝法的运用进行数据发掘,数据挖掘结果与文献分析结果相互应证。
蔡佳丽[8]（2021）在《基于《内经》理论的我国古代瘟疫发生的五运六气规律及其预警机制构建的研究》文中研究指明目的:基于“人与天地相参”的整体观,对《内经》中的瘟疫与五运六气关系进行系统研究,继而,对我国古代各历史时期瘟疫发生的五运六气规律进行研究,在前两者研究基础之上,构建瘟疫发生的五运六气预警机制,以探索我国古代瘟疫发生的五运六气规律及其与其它灾害的相关性,以期为瘟疫的预防提供新思路。方法:1.理论研究:以文献分析法为主,对《内经》及我国古代各历史时期文献中的瘟疫研进行深入挖掘。1.1系统梳理基于《内经》理论的我国古代瘟疫发生的五运六气规律。1.2系统梳理我国古代各个历史时期文献中瘟疫病名和类别,病因,治则治法,预防和愈后的研究。2.数据分析:以统计学方法为主2.1收集整理《中国古代疫病流行年表》中关于我国古代瘟疫的记载,建立我国古代瘟疫资料数据库,收集《中国灾害通史》中关于我国古代自然灾害的记载,《中国古代战争年表》中关于我国历代战争信息,建立灾害数据库。2.2将瘟疫发生年同期、前一年、前两年、前三年发生的灾害包括:旱灾、水灾、风灾、雹灾、寒、霜灾、雪灾、雷电、沙尘、雾、地震,山崩、虫灾、饥荒,战争等,纳入建立的灾害数据库。2.3运用描述性统计分析瘟疫和灾害数据特征、分布规律及变量之间的关系。随机森林可以用来分析瘟疫的发生与其它相关因素的关系,量化瘟疫发生的风险,为预警瘟疫的发生提供指导与支持。3.瘟疫发生与五运六气关系的预警机制构建:以《内经》理论研究及数据分析结果为主。结果:1.基于“人与天地相参”对《内经》中瘟疫发生与五运六气关系研究结果如下:1.1《内经》中指出瘟疫病因病机与五运六气时段变化有关。1.2《内经》中指出瘟疫的治则与气味用药原则与五运六气时段变化有关。1.3《内经》中指出瘟疫的预防措施与五运六气变化有关。2.我国古代各历史时期文献中的瘟疫研究结果如下:2.1先秦两汉非医学文献中的瘟疫病因包括自然界气候变化,自然灾害,战争因素,动物的传播等。预防瘟疫的方法包括中药,健身功法,饮食起居,祭祀求神等。2.2先秦两汉医学文献中的瘟疫病因包括五运六气变化,外感六淫,正气不足,脏腑经络气血虚弱,饮食不洁等。瘟疫的治疗包括针刺治疗和药物治疗,选取张仲景《伤寒论》《金匮要略》分析其治疗瘟疫的用药特色结果发现,应用补虚药最高,其次是解表药;应用温性的药物最多,其次是寒性的药物,应用甘味的药物最多,其次是辛未和苦味的药物,药物归经以肺胃经为主。瘟疫的预防包括中药,饮食起居,健身功法等。2.3晋唐医学文献中的瘟疫病因包括五运六气变化,自然气候变化,天行时行之气,人体虚弱感受外邪,地域性气候特点等。瘟疫的治疗包括针刺和中药治疗。选取葛洪《肘后备急方》,孙思邈《千金翼方》《备急千金要方》分析其治疗瘟疫的用药特色结果发现,《肘后备急方》对于瘟疫的治疗,应用温里药最高,其次是解表药。应用温性的药物最多,其次是寒性的药物,应用辛未的药物最多,其次是苦味和甘味的药物,归脾胃经比较高。《千金翼方》、《备急千金要方》对于瘟疫的治疗,应用补虚药最高,其次是温里药。应用温性药最高,其次是寒性药。应用甘味药最高,其次是苦味及辛未药,归脾胃经较多。瘟疫的预防包括中药,饮食起居等。2.4宋金元医学文献中的瘟疫病因包括五运六气变化,非其时有其气,感受外邪,情志失调,饮食不节等。选取庞安时《伤寒总病论》,刘完素《黄帝素问宣明论方》分析其治疗瘟疫的用药特色结果发现,《伤寒总病论》对于瘟疫的治疗,应用温里药最高,其次是解表药。应用寒性药物最高,其次是温性药物。应用辛未药物最高,其实是苦味及甘味药物,归肺胃经较多。《黄帝素问宣明论方》对于瘟疫的治疗,应用补虚药最高,其次是清热药。应用寒性药物最高,其次温性药物,应用辛未药物最高,其次是苦味及甘味,归脾肺经较高。瘟疫的预防包括中药,饮食起居,健身功法等。2.5明清医学文献中的瘟疫病因包括五运六气变化,非其时有其气,疠气杂气,疠气的强弱程度,时行疫疠间杂其它因素等。选取《瘟疫论》对于瘟疫的治疗,应用补虚药最高,其次是清热药。应用寒性药物最高,其实是温性药物。应用苦味药最高,其次是辛味及甘味药物,归脾肺经较高。瘟疫的预防包括中药,饮食起居等。3.我国古代瘟疫发生的五运六气规律及其相关因素的研究结果如下:3.1我国古代瘟疫发生年频次与岁运时段变化关系统计结果是瘟疫发生年频次在岁木之年和岁金之年高于瘟疫发生岁运时段的平均值。3.2我国古代瘟疫发生年频次与岁运太过不及时段变化关系统计结果是瘟疫发生年频次在土运不及之岁,木运太过之岁,金运太过之岁,木运不及之岁,火运不及之岁瘟疫发生年频次大于十天干年中瘟疫发生年频次的平均值。3.3我国古代瘟疫发生年频次与司天性质变化关系统计结果是在阳明燥金司天、太阴湿土司天时段,瘟疫发生年频次高于司天瘟疫发生年频次的平均值。3.4我国古代瘟疫发生年频次与在泉性质变化关系统计结果是在少阴君火在泉、太阳寒水在泉时段,瘟疫发生年频次高于在泉瘟疫发生年频次的平均值。3.5我国古代瘟疫发生与同年水灾,旱灾,虫灾,霜灾,风灾,饥荒,雪灾,地震,山崩,寒,雾,战争等灾害发生有相关性,且与这些灾害的发生均呈强相关。3.6我国古代瘟疫发生与前一年发生水灾,旱灾,虫灾,雹灾,霜灾,沙尘,风灾,饥荒,雷,雪灾,地震,山崩,寒,雾,战争等灾害的发生有相关性,且与水灾,旱灾,虫灾,雹灾,霜灾,风灾,饥荒,雷,雪灾,地震,山崩,寒,雾,战争等灾害的发生呈强相关。3.7我国古代瘟疫发生与前两年水灾,旱灾,虫灾,雹灾,霜灾,沙尘,风灾,饥荒,雷,雪,地震,山崩,寒,雾,战争等灾害的发生有相关性,且与这些灾害的发生均呈强相关。3.8我国古代瘟疫发生与前三年发生水灾,旱灾,虫灾,雹灾,霜灾,沙尘,风灾,饥荒,雷,雪,地震,山崩,寒,雾,战争等旱灾的发生有相关性,且与这些灾害的发生均呈强相关。结论:1.基于“人与天地相参”对《内经》中瘟疫发生与五运六气关系研究结论如下:1.1瘟疫的发生与五运六气时段变化有关。1.2《内经》治疗瘟疫用四气五味制方选药。1.3预防瘟疫以药物,针刺,导引等措施为主。2.我国古代各历史时期文献中的瘟疫研究结论如下:2.1瘟疫发生的因素主要是五运六气异常气候变化及自然气候环境变化等。2.2瘟疫具有强烈流行性传染性,死亡率高的特点,种类繁多,症状不一,因而名称各异。随着医学的逐步发展医家经验积累总结,对于瘟疫症状表现的研究不断进步,逐步完善。2.3治疗瘟疫用药思路与医家所处大司天背景有关。2.4预防瘟疫以针刺,药物,保健功法,饮食起居等措施为主。3.我国古代瘟疫发生的五运六气规律及其相关因素的研究结论如下:3.1我国古代瘟疫发生与五运六气时段变化有关。3.2我国古代瘟疫的发生与同年、前一年、前两年、前三年灾害均有相关性。要重视三年化疫。3.3基于我国古代瘟疫的发生建立的瘟疫发生的瘟疫预警模型对瘟疫的发生有一定的预测作用。
鲁周南[9]（2020）在《产后出血中医古籍文献及知识获取方案研究》文中进行了进一步梳理产后出血为产褥期发生的异常阴道出血性疾病,影响产后恢复,严重者甚至影响到产妇的生命。近年来剖宫产手术普及、二胎政策开放,产妇生活环境、个人生活观念、生活习性也发生了改变,产后出血发生率明显增高。产后出血在中医古籍中以“产后恶露不绝”“产后血崩”“产后下血不止”等病名呈现,内容丰富,有深厚的文献积累。如何从中医的角度认识产后出血,发掘中医临床治疗优势?首先离不开对其源流以及学术思想的梳理总结;此外,如何在浩如烟海的古籍中高效获取产后出血专科知识,亦是本论文的主要研究目的之一。论文的第一部分首先确定产后出血病名的中医内涵与外延,以朝代为序,研究纳入文献的病名演变、病因病机、诊断以及理法方药的流变脉络。第二部分针对导师团队研究提出的古籍、医家、知识“三维一体”获取思路,笔者采取专家访谈方法对“三维一体”进行专家意见征集,进一步补充完善了“三维一体”数据模型,论证并确定了各知识要素层级,使其更符合中医古籍知识的特性并具有可操作性。论文最后以产后出血文献为例,对产后出血古籍文献知识基于不同获取方案进行探索性研究,提出不同阶段、不同需求的古籍阅读选择建议,对中医古籍知识的学习利用提出方法学借鉴。先秦至秦汉时期,产后病统称为“乳余疾”,出现产后疾病之萌芽。《黄帝内经》首次记载产后疾病“乳子病热”,创造性地提出了通过望诊、问诊、切诊综合进行妇人疾病的诊断及预后判断,开创了产孕奇经理论之先河。《金匮要略》根据产后亡血伤津的生理特点,将产后常见疾病归纳为痉病、郁冒、大便难。魏晋南北朝时期,晋·王叔和编撰的《脉经》首次系统提出从产妇脉象的表里、寒热、大小、缓急进行预后预判,奠定了产科脉诊的基础。该时期文献至少记载了近20余种用于产后疾病治疗的药物。此期尚无“产后出血”的专篇记载,但在实践方法上却形成“产后出血”专病诊断及治疗的萌芽,该时期,产后出血疾病相关记载多以某方适应症形式提出。隋唐时期,《经效产宝》《诸病源候论》开始对产后出血相关病名有相对集中论述。《诸病源候论》记载恶露不尽、血崩病因病机为外感寒邪、虚损、瘀血。《备急千金要方》第一次提出恶露不尽与产后时间密切相关,且强调腹痛与恶寒两大伴随症状,明确了恶露不绝部分内涵,具有开创性意义。该时期产后出血相关治疗方剂数量较前丰富,共计30余首,有论有方,但未见专篇论述。宋金元时期,产后出血病名数量较前明显增加。此时期记载产后恶露不绝病因有虚损、瘀血、寒邪互结。产后血崩病因病机较前增加饮食不节、情志、药物因素。《妇科秘兰全书》能够较好的反映妇科产后出血诊疗思路。提出以产后7日为节点,结合腹痛情况辨虚实用药,记载成方当归建中汤、独圣散、泽兰汤、瑞莲散4首。并顺从产前、临产、产后生理状态加以调护,及时纠正产妇气血运行异常状态,预防产后出血。《卫生家宝产科备要》提出崩漏一定程度上是产后恶露不尽病情进一步发展出现的临床表现,认为两者之间存在转化关系。郑氏女科提倡产后应大补气血。推出产后出血四物汤通治方,形成以四物汤为主要治疗思路与手段的完整治疗方案。梳理金元大家张元素、李东垣、罗天益、刘河间等着作,整理出产后辨治思路三条。产后需扶持荣卫,调养血气;属邪气实者需攻之;产后宜大补气血为先。并整理产后处方用药30余条。该时期产后出血文献得到长足发展,疾病概念已内含“审因论治”理念;将产后出血引入急症观念,纳入到急症治疗体系中,能够清晰地根据缓急予以分化治疗;此时期着作开始出现明显学派特色,学术思想承前启后。明代,产后出血进一步发展到以出血量、势进行区分。命名呈多样化,命名称谓中明确其危重症的含义。此阶段发展了恶露不绝、血崩冲任、脏腑病因病机学说,并从病因病机层面认识到胎前、临产、产后调护的失当与产后疾病发生、发展有密切关系。学术思想主要继承宋代陈自明《妇人大全良方》体系与朱丹溪“产后大补气血”说。创新主要表现在张景岳的辨证思维与体质辨识相结合的理论创新、赵献可从阴阳真假辨治血证思路的创新、薛己的产后出血脏腑辨证理论创新。明代产后出血常用成方为四物汤与生化汤及加减体系。产后用药禁忌较前人增加活血破气药物,如三棱、莪术、红花、苏木、牛膝等14种;清热药物黄芩、黄连、栀子、黄柏4种;慎用方剂为大承气汤、五苓散,丰富了产后出血用药禁忌内涵。清代《妇科冰鉴》首次较为准确的概括产后恶露不绝定义,认为恶露超过七天,日久不断,为恶露不绝。较前增加了“产后一月恶露重来”“产后崩淋带下”病名。恶露不绝、血崩较前代增加了冲任瘀血以及虚实夹杂病因病机。脏腑理论方面,补充产后气血、营卫概念以及肝疏泄无度、肾闭藏无权病因病机。《胎产新书》完整地提出了饮食、情志、房事损伤是导致产后出血的重要病因病机。清代古籍,针对出血的创新主要表现在五个方面,即瘀血理论之创新;气、血、水、火的理论创新;奇经学说在产后的创新应用;中西医结合运用于临床的创新及大量原创新方出现。四物汤与生化汤辨治产后出血的体系进一步丰富发展,生化汤发展至清代,已经成为产科常用方,也是产后出血常选方剂之一。第二部分主要着重于对中医知识获取方法与思维的研究。基于本次产后出血文献研究,首先提炼出“医家个人经验”“官方医学教育”两种常见的知识获取方法;同时,对导师团队提出的“三维一体”获取方法进行了专家访谈论证研究。为有序快速获取古籍知识,寻求中医知识获取普适性的方法,导师团队参考人脑获取知识的思维模式,针对计算机对古籍知识的获取特点,提出“三维一体”数据模型。基于知识元、知识体概念,笔者设计出针对方法学专家、临床专家、文献专家深度访谈的问卷,对“三维一体”知识体在知识获取中的重要性、权重关系以及三个知识体所包含的23个知识元在知识体构成中的角色与重要性等进行问卷调研与深度访谈;通过深入研究,系统地对“三维一体”数据模型进行了全面补充与完善;与此同时,整理元数据赋权及知识推送专家深度访谈意见,为数据模型建立提供专家意见基础。深度访谈意见包含模型中知识体、知识元的权重建议;关于不同历史时间与不同学科古籍在数据模型中的时间、空间建议;用户意见量化建议等。“以史为鉴,知往鉴来”是中医临床文献研究的重要目的。如何将古代医家丰富的治疗经验与当今临床实际问题相结合,为中医产科临床提供理论思维与治疗依据,寻求中医妇产科的进一步发展是本论文研究的出发点。论文最后结合本次产后出血古籍文献研究,综合三种不同途径的知识获取方法,整理出4种产后出血知识获取临床思维路径与69种推荐书目,为产后出血古籍知识获取提供了方法学借鉴。
张逸雯[10]（2020）在《中医学“结”的理论与应用研究》文中研究表明目的:在前期对中医学“结”内涵认识的基础上,完善理论认识,凝炼规律,为临床“结”之病证的诊断和治疗提供理论依据。方法:采用系统综述文献检索方法,运用阐释学、文献学、建构主义理论的研究方法和思想。第一部分:通过阐释学,文献学的阐释、文字、音韵等研究方法,界定“结”之本义、引申义,通过对中医学“结”之概念、同义字辨析,相近概念的鉴别,初步提炼中医学“结”的内涵特点。用系统综述文献检索方法、建构主义理论的观察、司外揣内、取象思维等方法,系统挖掘“结”之病机、病（证）、脉象的规律和特点。第二部分:采用系统综述文献检索方法,对《中华医典》第五版所载本草、方书中的散结方药做系统整理,初步建立方剂、本草数据库。为散结中药-方剂治疗方案提供基础。第三部分:在第一部分、第二部分研究基础上,聚焦冠心病“热结血脉”理论假说,对其病机、病证的辨识和疾病的治疗进行实例分析。结果:1.“结”的概念界定:“结”本义“缔结”,指把线、绳之类绾合相扣成疙瘩,使不能解脱。中医学之“结”的医学内涵是人体各种物质间“相互搏结,难以分解”特性的总括。在病理状态下,作为病机、病证、脉象,重在强调“病邪相互搏结,难以分解”的特性。与医学中常见的“积”“聚”“症”“瘕”“瘰疬”“痰核”“瘿”“瘤”“郁”“滞”“痞”等概念在内涵、疾病的成因、临床表征上的辨识上存在差异。2.中医学“结”之病机的内涵与辨识规律:“结”病机是“结”理论的重要组成部分,是疾病病因、诊断、治疗的核心要素,在临床的诊治中具有重要意义。“结”之病机指“邪”与“物”相互结聚,形成了有一定发病规律且错综复杂的多环节发病机理。“结”病机发生的内在规律可初步概括为:诸瘀血、水液等有形之物是“结”发生的基础,热、寒等病邪是“结”发生的催化剂,二者相互结聚,继而成结。它们之间互为因果,又相互结聚,往往因果夹杂,形成“因”“果”并见的循环。病位特点与邪气易于侵袭、有形之物易留存之处相关,常见在六腑、奇恒之腑等形态中空的脏器,皮肤肌腠等津液丰富且邪气易于侵袭之处。“结”之病机的辨识可初步概括为:诸邪聚积变化,皆属于结;诸病郁积闭塞,胀满疼痛,皆属于结;诸痈疮癌毒,皆属于结。3.中医学“结”之病证与辨识:从发病部位的角度对“结病”进行归纳,常见腑病、血脉病、经带胎产及疮疡病,对应现代消化系统、循环系统、妇科、外科病。从病因的角度出发,结证的命名强调病邪属性,如热结证、寒结证、血结证、湿热蕴结证、痰瘀互结证等。结病（证）临床表现多样,病变累及全身各处,但范围局限,部位固定。临床以胀满、疼痛为主要表现。部分表现为结块,视而可见、扪而可知,疾病易生痈疮肿毒之恶变。4.结脉的特点:“结脉”是一个独立的概念。结脉具有“节律不匀、脉行徐缓”的特点。结脉可辅助辨识病机,主“阴寒固结”和“气血凝滞”。在疾病的辨别上,“结而缓”为阳虚,“数而结”为阴虚,“举按有力”为郁滞,素有结脉看禀赋。若结脉歇止,少则轻,频则重,三五不调则不治。5.“结”病证的治疗方案:治疗当遵循标本缓急、治贵权变、同病异治与异病同治、未病先治与既病防变的原则,常见针刺、灸法、汤液三种散结的治疗手段。汤液的治疗以祛邪散结为主,在一定条件下兼以补益。制定的散结中药-方剂治疗方案,包括方剂91首,中药284味。依据方、药的主治病证和作用部位,初步形成了针对热结证、寒结证、痰结证、水结证、乳结证、食结证、虫结证、结气的治疗方案。方剂的组方以祛邪散结思想为主,中药药性多辛、甘、苦,以活血化瘀、化痰破症为主,性多攻伐。在具体的应用上,建议结合方、药煎服规律和特性灵活运用以达到推陈出新的目的。治疗时尚需注意用方用药的时机,提前干预可扭转病势,转危为安。治疗后期中病即止,以免攻伐太过,损伤正气。6.对冠心病“热结血脉”理论假说的认识:对冠心病“热结血脉”理论假说的“因-机-证-治”进行系统整理,“热结血脉”病机是“热结”,即“热邪”与血脉中的“瘀血痰湿”等有形之物相互搏结,郁结难解,互为因果,继发积热、生毒、结症、伤脉的不良循环过程,病位在“血脉”。常见的临床表现有固定部位的疼痛;病情波动或快速进展;局部满闷、麻木、水肿;超声示有局部斑块形成。治疗注重三期辨治,具备将治疗关口前移的临床针织思想,以四妙勇安汤、犀角地黄汤为主方加减。结论:中医学之“结”是人体各种物质间“相互搏结,难以分解”特性的总括。其中,病理性“结”强调“病邪相互搏结,难以分解”,病机的内涵是“邪”与“物”相互结聚,形成了有一定发病规律且错综复杂的多环节发病机理。病证多见于病情波动期或发生痈疮恶变。“结”病证的治疗以“散结”为基本法则,基于“结”之病机复杂、病证多变且凶险的特点,“结”证治疗可分三期,祛邪散结贯穿始终,早期重“散结”,活动期需“祛邪”,后期勿忘“扶正”,依据病证的不同阶段、部位、性质,随症加减。“热结血脉”的内涵是热邪与瘀血等有形之物在血脉中郁结难解,互为因果,继发积热、生毒、结症、伤脉的不良循环过程。其主要病机是“热邪”与血脉中的“瘀血痰湿”等有形之物相互搏结,病位在“血脉”。总以清热解毒、活血凉血、散结养脉为治法,有助于临床疗效。
二、张仲景外治法学术思想探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、张仲景外治法学术思想探讨（论文提纲范文）
（1）张仲景与陈延之学术思想比较研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 人生经历与医学道路 |
| 1 不同背景与人生经历 |
| 1.1 动荡不安与灾疫连年 |
| 1.2 社会安定与服石成风 |
| 2 医学思想的取向与转折 |
| 2.1 革新旧医与方论相合 |
| 2.2 传承创新与轻论重方 |
| 3 医学着作的差异流传 |
| 3.1 从若隐若现到方书之祖 |
| 3.2 从备受重视到突然亡佚 |
| 第二章 基本理论分析比较 |
| 1 五邪中人与病之根源的病因比较 |
| 1.1 外感之寒,差别迥异 |
| 1.2 风邪伤人,证多不同 |
| 1.3 医过与毒邪,各有侧重 |
| 2 五脏元真不畅与五脏失守的病机比较 |
| 2.1 邪正相搏,虚实有别 |
| 2.2 阴阳失调,寒热不同 |
| 2.3 发病因素,影响不同 |
| 2.4 发病形式,各不相同 |
| 3 四诊重脉与四诊重望的诊法比较 |
| 3.1 脉证并举,尤重脉诊 |
| 3.2 四诊合参,推崇望诊 |
| 4 阴阳自和与审的为效的治则思想比较 |
| 4.1 扶正祛邪,同源异轨 |
| 4.2 调整阴阳,侧重不同 |
| 4.3 标本缓急,含义不同 |
| 4.4 三因制宜,各有侧重 |
| 5 重内治轻外治与内外并重的治法比较 |
| 5.1 重内治轻外治 |
| 5.2 内外治法并重 |
| 5.3 辛温发汗,系统成熟 |
| 5.4 苦寒发汗,创新有法 |
| 6 据证用药与精究药性的用药思想比较 |
| 6.1 据证用药与勿犯禁决 |
| 6.2 炮制有法与精究药性 |
| 6.3 创新功效与融汇新药 |
| 7 博采众方与增损旧方的方剂思想比较 |
| 7.1 酸甘焦苦与合药成毒的配伍方法 |
| 7.2 随证治之与病异同治的使用方法 |
| 7.3 汤剂为主与丸散渐增的剂型变化 |
| 7.4 经方与经验方的对弈 |
| 第三章 外感病辨治思想比较 |
| 1 三阴三阳统摄外感 |
| 1.1 详于三阳,略于三阴 |
| 1.2 观其脉证,随证治之 |
| 2 四时之病为终极之最要 |
| 2.1 明辨伤寒与天行瘟疫之不同 |
| 2.2 冬月伤寒之辨治 |
| 2.3 伏寒变温,清里透邪 |
| 2.4 冬月伤温,滋阴解表 |
| 2.5 伏温成毒,解肌清热 |
| 2.6 秋月中冷之疟病证治 |
| 3 伤寒名虽同实则异 |
| 3.1 伤寒之命名原则不同 |
| 3.2 伤寒之传变规律不同 |
| 3.3 伤寒之主治法则不同 |
| 3.4 伤寒变证之属性不同 |
| 第四章 内科病辨治思想比较 |
| 1 散寒宣肺疗咳嗽兼顾不同 |
| 1.1 散寒宣肺,注重化饮 |
| 1.2 散寒宣肺,注重调气 |
| 2 调和营卫治腹痛寒热有别 |
| 2.1 调和营卫,虚实异治 |
| 2.2 调和营卫,温中养血 |
| 3 辛开苦降疗下利侧重不同 |
| 3.1 辛开苦降,注重温补 |
| 3.2 辛开苦降,侧重寒清 |
| 4 温中化湿治霍乱复有创新 |
| 4.1 温中化湿,兼以解表 |
| 4.2 寒湿热毒,分别论治 |
| 5 脏腑分治疗消渴皆重肾气 |
| 5.1 三消分治,尤重下消 |
| 5.2 病症鉴别,责之肾虚 |
| 6 分型论治疗奔豚法度不同 |
| 6.1 平冲降逆,兼以通阳 |
| 6.2 定志安神,兼以降逆 |
| 7 补益营卫治虚劳皆重脾肾 |
| 7.1 补益精气,平调阴阳 |
| 7.2 补肾强腰,益气和中 |
| 第五章 外科病辨治思想比较 |
| 1 六淫所伤与毒邪为主的病因观 |
| 2 善于辨脓与精于辨肿的诊察观 |
| 3 内治为主与治法丰富的治疗观 |
| 第六章 妇产科病辨治思想比较 |
| 1 妇人杂病辨治思想 |
| 1.1 病症繁多,注重气血 |
| 1.2 注重肾气,善治血崩 |
| 2 妊娠病辨治思想 |
| 2.1 早期鉴别,治病安胎 |
| 2.2 辨证论治,堕胎救母 |
| 3 产后病辨治思想 |
| 3.1 新产三病,养血护津 |
| 3.2 注重调护,祛风宜单 |
| 第七章 急症辨治思想比较 |
| 1 开窍醒神,注重阳气 |
| 2 创制新法,注重外伤 |
| 第八章 针灸治疗思想比较 |
| 1 重针轻灸治疗思想 |
| 1.1 辨证施针,主治广泛 |
| 1.2 针药并用,针灸有别 |
| 1.3 针必据脉,防治结合 |
| 2 重灸轻针治疗思想 |
| 2.1 重灸轻针,不可妄灸 |
| 2.2 灸以艾良,灸量随宜 |
| 2.3 远近取穴,病症广泛 |
| 讨论 |
| 1 宋代对仲景理论的彰显 |
| 2 医经与经方中脏腑概念的差异 |
| 3 消渴与季节的关系 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 创新点 |
| 3 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 查新报告 |
| 论文着作 |
（2）《临证指南医案》通阳法方药配伍规律研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 研究背景 |
| 1.叶氏及《临证指南医案》概述 |
| 1.1 叶氏简介 |
| 1.2 《临证指南医案》概要 |
| 2.通阳法的概念与界定 |
| 2.1 通阳法概念与界定 |
| 2.2 通阳与补阳、温阳异同点 |
| 3.通阳法的历史源流 |
| 3.1 通阳理论源于《内经》 |
| 3.2 通阳法应用始见于仲景《伤寒杂病论》 |
| 3.3 传承于金元 |
| 3.4 繁盛于明清 |
| 3.5 完善于现代 |
| 3.5.1 通阳法在循环系统的应用与研究 |
| 3.5.2 通阳法在呼吸系统的应用与研究 |
| 3.5.3 通阳法在泌尿生殖系统应用与研究 |
| 3.5.4 通阳法在消化系统应用与研究 |
| 3.5.5 通阳法在运动神经系统应用与研究 |
| 3.5.6 通阳法在内分泌系统应用与研究 |
| 3.5.7 其他 |
| 第二部分 《临证指南医案》通阳法研究方案 |
| 1.研究内容 |
| 2.主要研究方法 |
| 3.医案纳入标准 |
| 第三部分 统计结果与分析 |
| 1. 《临证指南医案》整体病案病证统计基本情况 |
| 2. 《临证指南医案》通阳法医案统计基本情况 |
| 2.1 《临证指南医案》通阳治法的基本概要 |
| 2.2 《临证指南医案》通阳法医案病证分布情况 |
| 3. 《临证指南医案》通阳法医案用药统计分析 |
| 3.1 《临证指南医案》药物统计方法 |
| 3.2 《临证指南医案》寒遏阳气类疾病通阳法医案配伍及频次统计分析 |
| 3.3 《临证指南医案》湿邪阻阳类疾病通阳法医案配伍及频次统计分析 |
| 3.4 《临证指南医案》痰邪阻阳类疾病通阳法医案配伍及频次统计分析 |
| 3.5 《临证指南医案》瘀阻阳气类疾病通阳法医案配伍及频次统计分析 |
| 3.6 《临证指南医案》暑郁阳气类疾病通阳法医案配伍及频次统计分析 |
| 3.7 《临证指南医案》通阳法医案方药性味配伍特点频次统计分析 |
| 第四部分 讨论与分析 |
| 1. 《临证指南医案》通阳法治疗病证情况分析 |
| 2. 《临证指南医案》通阳法方药配伍特点分析 |
| 2.1 《临证指南医案》通阳法寒遏阳气类方药配伍特点分析 |
| 2.2 《临证指南医案》通阳法湿邪阻阳类方药配伍特点分析 |
| 2.3 《临证指南医案》通阳法痰邪阻阳类方药配伍特点分析 |
| 2.4 《临证指南医案》通阳法瘀阻阳气类方药配伍特点分析 |
| 2.5 《临证指南医案》通阳法暑郁阳气类方药配伍特点分析 |
| 3. 《临证指南医案》通阳法作用机理探讨 |
| 3.1 《临证指南医案》通阳法具有宣畅气机的作用 |
| 3.2 《临证指南医案》通阳法具有祛湿行阳、通调脏腑的作用 |
| 3.3 《临证指南医案》通阳法具有豁痰散结理气的作用 |
| 3.4 《临证指南医案》通阳法具有活血祛瘀通络的作用 |
| 3.5 《临证指南医案》通阳法具有调和阴阳的作用 |
| 第五部分 本研究的不足与创新之处 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 通阳法理论及临床应用研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（3）《妇人大全良方》外治方药的文献计量与内容研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 主要研究内容 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 中药名称的规范化处理 |
| 1.4 建立数据库与数据统计 |
| 2 外治方药的统计结果 |
| 2.1 全书外治方药概况 |
| 2.2 全书外治药物使用情况 |
| 2.3 外治方药的剂型 |
| 2.4 外治方药的给药方式 |
| 2.5 外治方药的其他情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 用药特点 |
| 3.2 外治法思想 |
| 3.3 学术成就 |
| 3.4 与历代药物外治法的比较 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 《妇人大全良方》研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
（4）经方50味药物在《肘后备急方》中的用量规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 1 魏晋南北朝时期社会背景及祖国医学发展概述 |
| 2 魏晋南北朝时期度量衡概述 |
| 3 《肘后方》的研究进展 |
| 3.1 关于《肘后方》成书背景 |
| 3.2 葛洪生平概述 |
| 3.3 关于《肘后方》的文献研究概述 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 《肘后备急方》汤方药物统计 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 参考书目 |
| 1.2 药物选择 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 录入方法 |
| 2.2 录入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 3 《肘后备急方》汤方及药物统计结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 汤方数目 |
| 4.2 常用药物 |
| 4.3 常用剂量、平均剂量 |
| 4.4 剂量分布区间 |
| 4.5 常用剂量范围 |
| 第二部分 《肘后备急方》与《伤寒杂病论》方剂比较 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 参考数目 |
| 1.2 方剂选择 |
| 1.3 纳排标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 录入方法 |
| 3 统计方法 |
| 4 统计结果 |
| 4.1 相同方剂 |
| 4.2 相似类方 |
| 5 讨论 |
| 第三部分经方50味药物在《肘后方》的统计分析 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 参考书目 |
| 1.2 药物选择 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 录入方法 |
| 2.2 录入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 3 经方50味药物的统计结果 |
| 3.1 药物频次 |
| 3.2 平均剂量 |
| 3.3 常用剂量 |
| 3.4 剂量分布区 |
| 3.5 常用剂量区间 |
| 3.6 单味药物各论 |
| 4 讨论 |
| 第四部分《肘后备急方》方剂中豆豉、升麻浅述 |
| 1 豆豉 |
| 1.1 名称及源流 |
| 1.2 炮制 |
| 1.3 功效应用 |
| 2 升麻 |
| 2.1 名称及源流 |
| 2.2 炮制 |
| 2.3 功效应用 |
| 3 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）基于“下气祛湿，解痹消痈”的仲景薏苡仁运用理论研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 《金匮要略》薏苡四方研究述评 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 上篇:《金匮要略》薏苡四方仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 第一节 考证仲景原文原意及梳理后世流变的方法 |
| 1 版本校勘,明确仲景原文 |
| 2 字义考证,回归仲景原意 |
| 3 针对疑难问题,梳理注家观点 |
| 4 整理医案,分析后世应用传承与流变 |
| 第二节 考证仲景原文原意及梳理后世流变的意义 |
| 第三节 麻杏苡甘汤之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 1 版本校勘 |
| 2 字义考证 |
| 3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
| 4 医案分析 |
| 5 小结 |
| 第四节 薏苡附子散之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 1 版本校勘 |
| 2 字义考证 |
| 3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
| 4 医案分析 |
| 5 小结 |
| 第五节 薏苡附子败酱散之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 1 版本校勘 |
| 2 字义考证 |
| 3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
| 4 医案分析 |
| 5 小结 |
| 第六节 《千金》苇茎汤之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 1 版本校勘 |
| 2 字义考证 |
| 3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
| 4 医案分析 |
| 5 小结 |
| 第七节 上篇总结 |
| 1 薏苡四方文献考证结果汇总 |
| 2 薏苡四方传承流变的综合分析 |
| 第二章 下篇:仲景薏苡仁运用理论研究 |
| 第一节 东汉时期之前的先民对薏苡的认识 |
| 1 薏苡的生物学特性及其种植情况 |
| 2 夏商时期薏苡崇拜及其遗留影响 |
| 3 截至东汉时期对薏苡药用价值的认识 |
| 4 小结 |
| 第二节 仲景运用薏苡仁临床经验及其对薏苡仁药用功能的发展 |
| 1 仲景对《金匮要略》薏苡四方所治疾病的认识 |
| 2 仲景对薏苡仁药用功能认识的发展 |
| 3 仲景运用薏苡仁的具体经验 |
| 第三节 后世对于仲景运用薏苡仁经验的传承与发展 |
| 1 后世本草着作中体现的对仲景运用薏苡仁经验的传承与发展 |
| 2 后世医案中体现的对仲景运用薏苡仁经验的传承与发展 |
| 第四节 下篇总结 |
| 第三章 附篇:基于蛋白组学的薏苡仁功效现代诠释初探 |
| 第一节 研究背景 |
| 1 蛋白组学研究介绍 |
| 2 蛋白组学与中医药 |
| 3 技术方法的选择 |
| 第二节 材料与方法 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 第三节 结果 |
| 1 定量蛋白质组学分析 |
| 2 生物信息分析 |
| 第四节 讨论和结论 |
| 1 对差异蛋白功能的解读及其与薏苡仁功效的关系分析 |
| 2 薏苡仁调节上述蛋白的成分基础分析 |
| 3 本研究的不足和未来工作展望 |
| 4 本研究的结论 |
| 第五节 附篇总结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 M现代医案来源目录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（6）郭立中教授辨治类风湿关节炎的临床经验及扶阳通痹基本方的网络药理学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论与文献研究进展 |
| 1 现代医学对类风湿关节炎的研究进展 |
| 1.1 流行病学调查 |
| 1.2 类风湿关节炎的病因与发病机制 |
| 1.3 RA的临床诊断 |
| 1.4 RA的西医治疗 |
| 1.4.1 治疗原则 |
| 1.4.2 一般治疗 |
| 1.4.3 药物治疗 |
| 1.4.4 免疫净化 |
| 1.4.5 外科治疗 |
| 1.4.6 功能锻炼 |
| 2 中医学对类风湿关节炎的研究进展 |
| 2.1 RA的中医病名探讨 |
| 2.2 RA的病因病机研究 |
| 2.2.1 病因研究 |
| 2.2.2 病机研究 |
| 2.3 RA的中医治疗 |
| 2.3.1 辨证分型论治 |
| 2.3.2 辨证分期论治 |
| 2.3.3 成方及验方治疗 |
| 2.3.4 中成药和中药制剂治疗 |
| 2.3.5 针灸治疗 |
| 2.3.5.1 针刺治疗 |
| 2.3.5.2 艾灸治疗 |
| 2.3.5.3 耳针治疗 |
| 2.3.6 推拿治疗 |
| 2.3.7 药浴、热敷 |
| 2.3.8 穴位贴敷 |
| 2.3.9 穴位注射疗法 |
| 2.3.10 中药离子导入疗法 |
| 2.3.11 中医调护 |
| 3 述评 |
| 第二部分 郭立中教授辨治RA的病案数据挖掘研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病案资料来源 |
| 2.2 疾病诊断标准 |
| 2.3 病案纳入标准 |
| 2.4 病案排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 病案信息采集 |
| 3.2 病案信息预处理 |
| 3.3 病案数据处理方法 |
| 3.3.1 郭教授辨治RA病案数据库的建立 |
| 3.3.2 病案数据清理 |
| 3.3.3 病案数据术语规范化 |
| 3.4 病案数据挖掘平台的建立 |
| 3.5 病案数据挖掘方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 病案一般情况 |
| 4.1.1 性别比例分布 |
| 4.1.2 年龄频次频率分布 |
| 4.2 临床症状频次频率分布 |
| 4.3 舌象频次频率分布 |
| 4.4 脉象频次频率分布 |
| 4.5 病机证候频次频率分布 |
| 4.6 病理因素频次频率分布 |
| 4.7 药物频次频率分布 |
| 4.8 关联规则数据结果 |
| 4.8.1 内关联规则数据结果 |
| 4.8.1.1 临床症状内关联规则项集 |
| 4.8.1.2 舌象内关联规则项集 |
| 4.8.1.3 脉象内关联规则项集 |
| 4.8.1.4 病机内关联规则项集 |
| 4.8.1.5 病理因素内关联规则项集 |
| 4.8.1.6 药物内关联规则项集 |
| 4.8.2 外关联规则结果 |
| 4.8.2.1 临床症状与舌象外关联规则项集 |
| 4.8.2.2 临床症状与脉象外关联规则项集 |
| 4.8.2.3 临床症状与病机外关联规则项集 |
| 4.8.2.4 临床症状与病理因素外关联规则项集 |
| 4.8.2.5 临床症状与药物外关联规则项集 |
| 4.8.2.6 脉象与病机外关联规则项集 |
| 4.8.2.7 脉象与药物外关联规则项集 |
| 4.9 K-均值聚类分析数据结果 |
| 4.9.1 病机证候K-均值聚类分析结果 |
| 4.9.2 药物K-均值聚类分析结果 |
| 4.9.3 病机证候与药物K-均值聚类分析结果 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 阳气多伤的时代背景 |
| 5.2 阳气不足、寒湿凝滞在类风湿关节炎形成中的作用 |
| 5.3 “人机结合,以人为主”的数据挖掘结果分析 |
| 5.3.1 一般情况 |
| 5.3.2 临床症状 |
| 5.3.3 舌象 |
| 5.3.4 脉象 |
| 5.3.5 病机与辨证 |
| 5.3.6 病理因素 |
| 5.3.7 聚类处方与治法 |
| 5.3.8 扶阳通痹基本方释义 |
| 5.3.9 常用中药与配伍 |
| 5.3.9.1 单味中药 |
| 5.3.9.2 药对 |
| 5.3.9.3 附子用量与减毒 |
| 第三部分 扶阳通痹基本方治疗RA的网络药理学研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 扶阳通痹基本方的有效成分筛选 |
| 1.2 扶阳通痹基本方药物有效成分的作用靶点预测 |
| 1.3 RA的疾病相关靶点检索 |
| 1.4 绘制RA和扶阳通痹基本方药物靶点Veen图 |
| 1.5 构建“药物-有效成分-作用靶点-疾病”网络关系图 |
| 1.6 构建蛋白质互作关系网络及筛选核心靶点蛋白 |
| 1.7 GO功能与KEGG通路富集分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 扶阳通痹基本方药物活性成分 |
| 2.2 扶阳通痹基本方药物有效成分的作用靶点 |
| 2.3 RA的疾病相关靶点 |
| 2.4 扶阳通痹基本方药物靶点和RA疾病相关靶点Veen图 |
| 2.5 扶阳通痹基本方的药物—成分—靶点—疾病的网络图 |
| 2.6 绘制PPI关系图和barplot图 |
| 2.7 GO与KEGG富集功能分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 中药活性成分分析 |
| 3.2 关键蛋白和靶基因分析 |
| 3.3 KEGG通路分析 |
| 第四部分 典型病案选 |
| 1 寒湿凝滞,气血痹阻案 |
| 2 阳虚阴浮,心肾不交案 |
| 3 痰湿凝滞,气血痹阻案 |
| 4 阳虚寒凝,气血不畅案 |
| 5 心脾阳虚,血不养神案 |
| 6 阳虚气弱,筋骨失养案 |
| 7 肝肾阳虚,寒湿凝滞案 |
| 8 阳虚水停,寒湿凝滞案 |
| 9 阳虚感寒,痰湿内伏案 |
| 10 湿热瘀阻,气血不畅案 |
| 结论 |
| 本论文创新点 |
| 不足与展望 |
| 1 不足 |
| 2 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 缩写语表 |
| 附表2 临床症状频次频率分布 |
| 附表3 舌象频次频率分布 |
| 附表4 病机频次频率分布 |
| 附表5 药物频次频率分布 |
| 附表6 药物系统聚类分析结果 |
| 附表7 病机系统聚类分析位点结构 |
| 附表8 病机与药物系统聚类分析结果 |
| 附表9 扶阳通痹基本方药物的主要活性成分列表 |
| 附表10 扶阳通痹基本方药物作用靶点 |
| 附表11 扶阳通痹基本方治疗RA的可能关键靶标列表 |
| 附表12 PPI中关键靶蛋白Degree值 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（7）中医暖肝治法的理论及运用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 中医“肝”相关理论问题的探讨 |
| 第一节 中医对“肝”的解剖认识 |
| 第二节 “肝藏象”理论体系的构建过程 |
| 第三节 “肝阳虚”源流及文献中少见“肝阳虚”的原因探讨 |
| 第四节 “肝无补法”之说的探讨 |
| 第五节 肝为“刚脏”“体阴用阳”考释 |
| 第六节 “肝主疏泄”生理功能的再认识 |
| 第七节 “肝藏血”生理功能阐释 |
| 第八节 肝与小便及生殖功能的关系 |
| 第九节 肝为“将军之官”的理论内涵 |
| 第十节 肝为“罢极之本”的理论内涵 |
| 第十一节 关于“肝生于左”的考释 |
| 第二章 暖肝治法的理论内涵 |
| 第一节 暖肝治法的定义与适用范围 |
| 第二节 暖肝治法的相关概念解析 |
| 第三节 暖肝与疏肝、泻肝、补肾、补脾的区别与联系 |
| 1. 暖肝与疏肝 |
| 2. 暖肝与泻肝 |
| 3. 暖肝与补肾 |
| 4. 暖肝与补脾 |
| 第三章 暖肝治法的学术源流 |
| 第一节 先秦两汉——理论奠基 |
| 第二节 晋唐时期——深化病机 |
| 第三节 宋元时期——创制新方 |
| 第四节 明清时期——重视温补 |
| 第四章 暖肝治法的功效与运用 |
| 第一节 暖肝散寒,理气止痛 |
| 1. 功效阐释 |
| 2. 代表方药 |
| 3. 主治病证举要 |
| 4. 证治验案举隅 |
| 第二节 暖肝温阳,舒筋通脉 |
| 1. 功效阐释 |
| 2. 代表方药 |
| 3. 主治病证举要 |
| 4. 证治验案举隅 |
| 第三节 暖肝行血,补虚养血 |
| 1. 功效阐释 |
| 2. 代表方药 |
| 3. 主治病证举要 |
| 4. 证治验案举隅 |
| 第四节 暖肝通阳,行气解郁 |
| 1. 功效阐释 |
| 2. 代表方药 |
| 3. 主治病证举要 |
| 4. 证治验案举隅 |
| 第五节 温敛肝气,缩尿起痿 |
| 1. 功效阐释 |
| 2. 代表方药 |
| 3. 主治病证举要 |
| 4. 证治验案举隅 |
| 第六节 暖肝和胃,降逆止呕 |
| 1. 功效阐释 |
| 2. 代表方药 |
| 3. 主治病证举要 |
| 4. 证治验案举隅 |
| 第七节 暖肝温阳,化气行水 |
| 1. 功效阐释 |
| 2. 代表方药 |
| 3. 主治病证举要 |
| 4. 证治验案举隅 |
| 第八节 暖肝补虚,调补冲任 |
| 1. 功效阐释 |
| 2. 代表方药 |
| 3. 主治病证举要 |
| 4. 证治验案举隅 |
| 第五章 《临证指南医案》运用暖肝法的数据挖掘 |
| 第一节 暖肝治法相关医案的频数统计 |
| 第二节 暖肝治法相关药物的频数统计 |
| 第三节 暖肝药物关联分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 第一节 文献综述 |
| 参考文献 |
| 第二节 暖肝治法的代表药物整理 |
| 第三节 暖肝治法的代表方剂整理 |
| 第四节 小茴香历代本草文献整理 |
| 第五节 缩泉丸用茴香考 |
| 1《魏氏家藏方》中有关“缩泉丸”的原始记载 |
| 2 后世传抄过程中将两首“缩泉丸”混淆 |
| 3 现代《方剂学》教材因袭讹误 |
| 4 缩泉丸配伍茴香的意义 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间发表的论文 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（8）基于《内经》理论的我国古代瘟疫发生的五运六气规律及其预警机制构建的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献综述 近二十年我国古代瘟疫发生的五运六气规律研究综述 |
| 1 我国古代瘟疫概念及类别研究概述 |
| 1.1 我国古代瘟疫概念研究概述 |
| 1.2 我国古代瘟疫类别研究概述 |
| 2 我国古代瘟疫发生的五运六气规律及传播途径研究概述 |
| 2.1 我国古代瘟疫发生与五运六气变化关系研究概述 |
| 2.2 我国古代瘟疫发生与疠气关系研究概述 |
| 2.3 我国古代瘟疫发生与其它因素关系研究概述 |
| 2.4 我国古代瘟疫传播途径研究概述 |
| 3 我国古代瘟疫治疗方药及预防研究概述 |
| 3.1 治则治法研究概述 |
| 3.2 治疗方药研究概述 |
| 3.3 中药预防研究概述 |
| 3.4 人群隔离预防研究概述 |
| 3.5 环境卫生预防研究概述 |
| 4 小结 |
| 第二部分 理论研究 |
| 第一章 《内经》瘟疫因机治防与五运六气关系的研究 |
| 1 《内经》瘟疫因机与五运六气关系研究 |
| 1.1 《内经》瘟疫因机与岁运不及关系研究 |
| 1.2 《内经》瘟疫因机与六气关系研究 |
| 1.3 《内经》瘟疫因机与三虚相合致疫关系研究 |
| 1.4 《内经》瘟疫因机与三年化疫关系研究 |
| 1.5 《内经》瘟疫因机与运气同化关系研究 |
| 2 《内经》瘟疫治则与五运六气关系的研究 |
| 2.1 五运郁发治则指导瘟疫的治疗 |
| 2.3 地域方位治则指导瘟疫的治疗 |
| 2.4 正反逆从治则指导瘟疫的治疗 |
| 2.5 寒热季节治则指导瘟疫的治疗 |
| 2.6 标本中气治则指导瘟疫的治疗 |
| 3 《内经》瘟疫气味用药原则与五运六气关系的研究 |
| 3.1 岁运气味用药原则指导瘟疫的治疗 |
| 3.2 六气气味用药原则指导瘟疫的治疗 |
| 4 《内经》瘟疫预防措施与五运六气关系的研究 |
| 4.1 针刺穴位预防瘟疫与五运六气 |
| 4.2 中药预防瘟疫与五运六气 |
| 4.3 意念引导阳气预防瘟疫与五运六气 |
| 第二章 我国古代各历史时期对瘟疫的认识 |
| 1 先秦两汉非医学文献中的瘟疫研究 |
| 1.1 先秦两汉非医学文献中的瘟疫病名研究 |
| 1.2 先秦两汉非医学文献中的瘟疫基本特征研究 |
| 1.3 先秦两汉非医学文献中的瘟疫病因研究 |
| 1.4 先秦两汉非医学文献中的瘟疫预防研究 |
| 1.5 小结 |
| 2 先秦两汉医学文献中的瘟疫研究 |
| 2.1 先秦两汉医学文献中的瘟疫类别及病名研究 |
| 2.2 先秦两汉医学文献中的瘟疫基本特征研究 |
| 2.3 先秦两汉医学文献中的瘟疫病因研究 |
| 2.4 先秦两汉医学文献中的瘟疫治疗研究 |
| 2.5 先秦两汉医学文献中的瘟疫预防研究 |
| 2.6 小结 |
| 3 晋唐医学文献中的瘟疫研究 |
| 3.1 晋唐医学文献中的瘟疫类别及病名研究 |
| 3.2 晋唐医学文献中的瘟疫基本特征研究 |
| 3.3 晋唐医学文献中的瘟疫病因研究 |
| 3.4 晋唐医学文献中的瘟疫治疗研究 |
| 3.5 晋唐医学文献中的瘟疫预防研究 |
| 3.6 小结 |
| 4 宋金元医学文献中的瘟疫研究 |
| 4.1 宋金元医学文献中的瘟疫类别及病名研究 |
| 4.2 宋金元医学文献中的瘟疫基本特征研究 |
| 4.3 宋金元朝医学文献中的瘟疫病因研究 |
| 4.4 宋金元医学文献中的瘟疫治疗研究 |
| 4.5 宋金元医学文献中的瘟疫预防研究 |
| 4.6 小结 |
| 5 明清医学文献中的瘟疫研究 |
| 5.1 明清医学文献中的瘟疫类别及病名研究 |
| 5.2 明清医学文献中的瘟疫基本特征研究 |
| 5.3 明清医学文献中的瘟疫病因研究 |
| 5.4 明清医学文献中的瘟疫治疗研究 |
| 5.5 明清医学文献中的瘟疫预防研究 |
| 5.6 小结 |
| 第三部分 数据分析 我国古代瘟疫发生的五运六气规律及其相关因素的研究 |
| 1 我国古代瘟疫数据库的建立 |
| 1.1 资料收集 |
| 1.2 资料整理 |
| 1.3 纳入排除标准 |
| 1.4 数据库的建立 |
| 2 我国古代灾害数据库的建立 |
| 2.1 我国古代自然灾害数据库的建立 |
| 2.2 我国历代战争数据库的建立 |
| 3 五运六气时段划分 |
| 3.1 岁运 |
| 3.2 司天在泉 |
| 3.3 大司天 |
| 4 统计学方法 |
| 4.1 描述性统计 |
| 4.2 Spearman相关分析法 |
| 4.3 随机森林 |
| 5 我国古代各时期瘟疫发生频次统计 |
| 5.1 我国古代各时期瘟疫发生年频次统计 |
| 5.2 我国古代各时期连年瘟疫发生年频次统计 |
| 5.3 我国古代各时期连年瘟疫连续时长统计 |
| 6 我国古代瘟疫发生与岁运时段变化关系 |
| 7 我国古代瘟疫发生与岁运太过不及时段变化关系 |
| 8 我国古代瘟疫发生与大司天性质变化关系 |
| 9 我国古代瘟疫发生与司天性质变化关系 |
| 10 我国古代瘟疫发生与在泉性质变化关系 |
| 11 我国古代瘟疫发生与同年灾害关系的相关性研究 |
| 12 我国古代瘟疫发生与前一年灾害关系的相关性研究 |
| 13 我国古代瘟疫发生与前两年灾害关系的相关性研究 |
| 14 我国古代瘟疫发生与前三年灾害关系的相关性研究 |
| 第四部分 预警机制构建的研究 |
| 第一章 基于《内经》理论的瘟疫发生的五运六气规律预警机制构建的研究 |
| 1 瘟疫发生五运时段的预警 |
| 1.1 岁运时段 |
| 1.2 岁运太过时段 |
| 1.3 岁运不及时段 |
| 2 瘟疫发生六气时段的预警 |
| 2.1 客气刚柔失守时段预警 |
| 2.2 客气司天不迁正预警 |
| 2.3 客气司天不退位预警 |
| 2.4 客气左间气升失常预警 |
| 2.5 客气右间气降失常预警 |
| 2.6 客主加临时段预警 |
| 3 瘟疫发生与三虚相合关系的预警 |
| 3.1 五脏本虚复感天之邪气加之正气不足预警 |
| 3.2 情志失常复感天之邪气加之正气不足预警 |
| 3.3 饮食劳倦复感天之邪气加之正气不足预警 |
| 3.4 久居湿地复感天之邪气加之正气不足预警 |
| 4 瘟疫发生与运气同化关系的预警 |
| 第二章 基于我国古代瘟疫发生的五运六气规律预警机制的构建研究 |
| 1 基于我国古代瘟疫发生岁运时段的预警 |
| 2 基于我国古代瘟疫发生岁运太过不及时段的预警 |
| 3 基于我国古代瘟疫发生司天时段的性质 |
| 4 基于我国古代瘟疫发生在泉时段的性质 |
| 5 基于我国古代瘟疫发生与灾害相关性的预警 |
| 6 构建瘟疫发生风险的随机森林模型预警 |
| 6.1 数据清洗 |
| 6.2 训练集和测试集的划分 |
| 6.3 分析结果 |
| 讨论 |
| 1 我国古代瘟疫病因病机分析 |
| 1.1 瘟疫的发生与五运六气变化有关 |
| 1.2 瘟疫的发生与气候环境异常变化有关 |
| 1.3 瘟疫的发生与疠气有关 |
| 1.4 瘟疫的发生与三虚相合有关 |
| 2 我国古代瘟疫用药规律分析 |
| 3 我国古代瘟疫发生的五运六气规律及其相关因素分析 |
| 3.1 我国古代瘟疫的发生与司天性质变化有关 |
| 3.2 我国古代瘟疫的发生与灾害的发生有关 |
| 4 基于我国古代瘟疫发生的瘟疫预警分析 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（9）产后出血中医古籍文献及知识获取方案研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 文献综述 |
| 1 辨证论治研究 |
| 2 方药研究 |
| 2.1 生化汤临床研究 |
| 2.2 专家经验方研究 |
| 3 针灸外治法研究 |
| 4 名老中医治验 |
| 前言 |
| 第一部分 产后出血古籍文献研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 古籍选择原则 |
| 1.2 产后出血中医概念范围界定 |
| 1.3 古籍选择结果 |
| 2 先秦至秦汉时期对产后疾病的早期认识 |
| 2.1 早期病名之萌芽 |
| 2.2 产孕诊断思想之发端 |
| 2.3 创奇经为产孕生理病理之先河 |
| 2.4 产孕疾病早期治疗方法 |
| 2.5 小结 |
| 3 魏晋南北朝开创产后出血论述之先河 |
| 3.1 病名认识的积累 |
| 3.2 产后诊断的早期探索 |
| 3.3 产后出血治疗的开端 |
| 3.4 小结 |
| 4 隋唐时期产后出血论述积累期 |
| 4.1 病名积累与发展 |
| 4.2 病因病机的探索 |
| 4.3 产后出血治疗的积累 |
| 4.4 产后调护观念的萌芽 |
| 4.5 小结 |
| 5 宋金元时期产后出血理论初步形成 |
| 5.1 宋金元时期产后出血性古医籍 |
| 5.2 病名逐步完善 |
| 5.3 病因病机理论逐渐丰富 |
| 5.4 产科调护的逐步积累 |
| 5.5 产后出血治疗的发展 |
| 5.6 小结 |
| 6 明时期产后出血理论发展时期 |
| 6.1 明代产后出血性古医籍 |
| 6.2 病名沿革 |
| 6.3 病因病机理论的发展 |
| 6.4 产科调护的理论进步 |
| 6.5 诊断理论的发展 |
| 6.6 治疗理论系统基本形成 |
| 6.7 小结 |
| 7 清时期产后出血理论成熟时期 |
| 7.1 清代产后出血性古医籍 |
| 7.2 清代产后出血病名 |
| 7.3 病因病机逐步丰富完善 |
| 7.4 产后出血诊断发展 |
| 7.5 产后出血治疗理论的完善 |
| 7.6 调护理论的发展 |
| 7.7 小结 |
| 第二部分 古籍文献知识获取方案研究 |
| 1 现有古籍文献知识获取 |
| 1.1 医家个人经验 |
| 1.2 以官方教育、考试制度为准的知识获取 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 归纳法 |
| 2.2 元数据研究方法 |
| 2.2.1 元数据概念 |
| 2.2.2 元数据制定原则 |
| 2.2.3 元数据模板组成 |
| 2.3 专家访谈法 |
| 2.3.1 访谈对象 |
| 2.3.2 访谈方法 |
| 2.3.3 访谈资料的整理、存档 |
| 2.3.4 访谈提纲 |
| 2.4 名中医推荐法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 元数据研究结果 |
| 3.2 深度专家访谈结果 |
| 3.2.1 选择古籍经验 |
| 3.2.2 选择医家经验 |
| 3.2.3 中西医病名统一经验 |
| 3.3 妇科名中医阅读经验研究结果 |
| 3.4 产后出血相关知识示范性研究结果 |
| 3.5 产后出血相关书目推荐 |
| 4 结论 |
| 讨论 |
| 产后出血文献给予临床的启示 |
| 古籍文献知识获取对学习与教学的启示 |
| 创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 产后出血相关古籍内容提要 |
（10）中医学“结”的理论与应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 文献综述 中医学之“结”的研究现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 “结”的理论研究 |
| 1 “结”概念的界定与辨析 |
| 1.1 “结”的本义与引申义 |
| 1.2 中医学“结”的概念辨析 |
| 2 中医学“结”之病机研究 |
| 2.1 病机概述 |
| 2.2 病机解析 |
| 2.3 病机辨识 |
| 3 中医学“结”之病(证)研究 |
| 3.1 常见病(证)概述 |
| 3.2 临床特征辨识 |
| 4 中医学“结”之脉象研究 |
| 4.1 脉形与脉率特点 |
| 4.2 病机辨识 |
| 5 讨论 |
| 第二部分 “结”的治法方药研究 |
| 1 治则治法研究 |
| 1.1 “结”病(证)的治疗原则 |
| 1.2 “结”病(证)的治疗方法 |
| 2 方剂研究 |
| 2.1 方剂基本信息 |
| 2.2 方剂分类 |
| 2.3 组方特点 |
| 3 中药研究 |
| 3.1 中药基本信息 |
| 3.2 用药特点 |
| 4 讨论 |
| 第三部分 “结”的现代应用 |
| 1 热结血脉提出的背景 |
| 2 热结血脉的理论认识和诊治 |
| 2.1 病因病机及演变规律 |
| 2.2 发病特点和临床表征 |
| 2.3 治法方药和配伍特点 |
| 2.4 预防与调护 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 十三五规划教材《中西医结合内科学》“结”病证与临床表征一览 |
| 附录2 宋及宋以前医籍中收录的91首散结经典方剂目录 |
| 附录3 284味具有散结功效的本草目录 |
| 附录4 查新报告 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
四、张仲景外治法学术思想探讨（论文参考文献）
- [1]张仲景与陈延之学术思想比较研究[D]. 李明. 山东中医药大学, 2021
- [2]《临证指南医案》通阳法方药配伍规律研究[D]. 池李琼. 福建中医药大学, 2021(09)
- [3]《妇人大全良方》外治方药的文献计量与内容研究[D]. 甘文平. 湖北民族大学, 2021(12)
- [4]经方50味药物在《肘后备急方》中的用量规律研究[D]. 李鸿. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]基于“下气祛湿，解痹消痈”的仲景薏苡仁运用理论研究[D]. 窦豆. 北京中医药大学, 2021
- [6]郭立中教授辨治类风湿关节炎的临床经验及扶阳通痹基本方的网络药理学研究[D]. 杨建萍. 南京中医药大学, 2021(01)
- [7]中医暖肝治法的理论及运用研究[D]. 王畅. 南京中医药大学, 2021(01)
- [8]基于《内经》理论的我国古代瘟疫发生的五运六气规律及其预警机制构建的研究[D]. 蔡佳丽. 长春中医药大学, 2021(01)
- [9]产后出血中医古籍文献及知识获取方案研究[D]. 鲁周南. 中国中医科学院, 2020(01)
- [10]中医学“结”的理论与应用研究[D]. 张逸雯. 中国中医科学院, 2020(01)