问:手卫生的重要性
- 答:大量资料显示,保持手卫生是有效预防控制病原体传播,从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。特别是ICU院内感染比普通病房高,其感染环节复杂,医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。有文献报道,在一般护理操作中,手部细菌污染数量一般为(103-105)cfu/cm2;工作繁忙时,手部细菌量成倍增加,护士为患者吸痰手沾细菌达106cfu/cm2,给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/cm2以上。医护人员接触患者或污染后未洗手,其细菌总数超标率为100%,ICU工作人员中革兰阴性杆菌携带率可达80%以上。1/3的医院感染可通过严格的手卫生来得到有效控制,用肥皂洗手后医护人员手部菌量比操作中手部的带菌量下降了65%-84%,而且洗手次数越多手部细菌减少越明显,因此重视手卫生是控制医院感染的关键。
- 答:洗手不仅是为了保护自己,更重要的是能预防医院感染,保护患者,避免交叉感染,因此要从思想上重视洗手的重要性。手是致病菌传播的主要媒介,医院感染通常是直接或间接借手传播,这一途径比空气传播更具危害性。中医有句话叫:“上医治未病”,意思是说医术高明的医生是让人在没有病的情况下防止得病,而手卫生的重要性也正是这个道理。
问:医院感染的预防与控制
- 答:⑴加强医院感染的管理;
⑵加强感染源的管理;
⑶开展医院感染的监测;
⑷加强临床抗菌药物的管理;
⑸加强医院消毒灭菌的监督管理;
⑹加强医务人员手的清洁与消毒;
⑺加强医院卫生学监测;
⑻加强医源性传播因素的监测与管理;
⑼严格探视与陪护制度;
⑽加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理;
⑾加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理;
⑿对易感人群实行保护性隔离;
⒀及时总结与反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性;
⒁开展医院感染的宣传教育。 - 答:医院感染就是医护人员或者患者在医院期间发生的感染,比如说传染病感染,手术伤口感染,流感。。。指定在医院后才发生的感染。那么医院感染预防与控制的主要工作就是要防止这些感染的发生,或者一旦感染后怎么控制。感控工作间指出一般的预防医院感染主要从以下几个方面入手,1、手卫生,2、医院环境清洁消毒,3、器械消毒、4、规范操作。当然,想抗生素滥用,多耐等也是属于感控范畴。所以说感控的工作范围还是相当广泛,而且监测难度比较大。
问:为什么要加强医务人员手卫生
- 答:世界卫生组织认为,严格手卫生措施可以降低30%的医院感染,手卫生已经成为降低医院感染最可行和最重要的措施,特别是耐药菌株的医院感染,绝大部分是通过医务人员手进行传播的。