一、腹腔镜三孔操作胆囊切除术32例分析(论文文献综述)
齐放[1](2021)在《经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的疗效分析》文中研究表明目的探讨结石性胆囊炎应用经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年6月沈阳医学院附属中心医院接收的86例结石性胆囊炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。观察组接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组接受三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组的手术时间和术后住院时间、术后切口疼痛评分、术后切口美容满意度评分、术后镇痛用药率、术后并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后切口美容满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后切口疼痛评分、术后镇痛用药率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将经脐单孔腹腔镜胆囊切除术应用在结石性胆囊炎治疗中,尽管手术时间相对长一些,但能够获得很好的疗效,有更多的优势,即术后疼痛更轻,可减少镇痛用药,同时提高患者对切口美容满意程度,值得应用。
韩新秋,许朋友,杨先芬,徐国文,许良[2](2021)在《单孔与三孔腹腔镜胆囊切除的临床研究及术后血清TBA、ALT、AST、PA变化》文中认为目的:探讨单孔与三孔腹腔镜胆囊切除的临床研究及术后血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、前白蛋白(PA)变化。方法:选择2019年9月-2020年12月在我院进行腹腔镜胆囊切除的102例患者,采用随机数表法分为单孔组(n=52)和三孔组(n=50)。三孔组给予常规三孔腹腔镜胆囊切除治疗,单孔组给予单孔腹腔镜胆囊切除治疗。比较两组手术情况、血清TBA、ALT、AST、PA、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、胃肠功能恢复情况及并发症发生情况。结果:治疗后,两组手术时间无显着差异单孔组切口长度、术中出血量显着低于三孔组,差异显着(P<0.05);治疗前,单孔组和三孔组TBA、ALT、AST、PA比较无显着差异;治疗后,单孔组和三孔组血清TBA、ALT、AST、PA均随着时间的推移而升高,且单孔组血清TBA、ALT、AST低于三孔组,PA高于三孔组,差异显着(P<0.05);治疗前,单孔组和三孔组IL-6、TNF-α比较无显着差异;治疗后,单孔组和三孔组血清IL-6、TNF-α均随着时间的推移而降低,且单孔组低于三孔组,差异显着(P<0.05);单孔组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及首次排便时间均显着低于三孔组,差异显着(P<0.05);单孔组术后并发症显着低于三孔组,差异显着(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜胆囊切除可有效改善患者术后血清TBA、ALT、AST、PA水平,缩短胃肠恢复,促进患者康复。
陈阳,李东,樊友文,黄飞,陶强,唐亚军,邓量,汤地[3](2021)在《Minilap辅助两孔腹腔镜胆囊切除术10例分析》文中提出目的介绍并探讨改良的Minilap辅助两孔腹腔镜胆囊切除术(LC)的应用价值。方法回顾性分析2019年6月至9月于中山大学附属第七医院行Minilap辅助两孔LC的10例患者临床资料。其中男6例,女4例;年龄30~68岁,中位年龄46岁。胆囊结石并胆囊炎8例,胆囊息肉样病变2例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。脐下缘和剑突下分别置入Trocar,放置腹腔镜及常规器械,右肋缘下穿刺直径2.5 mm的Minilap抓持胆囊,完成LC。观察手术情况和并发症。结果 10例患者均成功完成Minilap辅助两孔LC,无中转开腹。手术时间中位数38(25~55)min,术中出血量5(2~8) ml,术后疼痛评分2(1~3)分,术后住院时间2(1~3) d。围手术期均无发生并发症。术后3 d Minilap穿刺孔基本闭合,术后2周复查脐部及剑突下切口愈合成线状,患者满意度100%。结论 Minilap辅助两孔LC的操作便利性与三孔LC无明显差异,其微创性、美观性更好;与单孔LC相比,无"筷子效应"且无需特殊器械。
曹鹏辉[4](2021)在《困难腹腔镜胆囊切除术的危险因素分析》文中进行了进一步梳理目的:作为治疗急性胆囊炎的金标准,腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)在各级医疗单位广泛开展。那么困难腹腔镜胆囊切除术(Difficult Laparoscopic Cholecystectomy,DLC)就成为手术医师必须面对的重要问题,因此如何预测其发生也变的尤为重要。本研究旨在得出术前可预测DLC发生的指标,进而指导手术医师为术中的挑战做好准备、优化手术计划,尤其是无法行LC时果断及时的中转开腹,减少不必要的胆道损伤,对患者及患者家属的咨询做出更准确的解释。方法:回顾性选取2018年1月至2020年8月在延安大学附属医院住院的急性结石性胆囊炎(Ⅰ级或Ⅱ级)或慢性结石性胆囊炎急性发作且行LC治疗的病例(年龄>18岁)共157例,按手术用时或是否中转开腹,分为困难腹腔镜胆囊切除术组37例(A组)和非困难腹腔镜胆囊切除术组120例(B组)。分析所有患者的一般资料(年龄、性别、体质指数、既往是否发病、发病时间、上腹部手术史、基础疾病史)、生化指标(WBC、NEU、ALT、AST、ALP、γ-GGT、TBIL、FIB)、影像资料(胆囊长径、胆囊短径、胆囊壁是否增厚、结石数量、结石是否嵌顿颈部)、术后近期并发症、术后远期并发症等。采用SPSS 25.0对数据进行单因素χ2检验及多因素二元Logistic回归,确定DLC发生的独立危险因素。结果:1、单因素χ2检验结果:年龄(χ2=4.464,P=0.035)、既往急性胆囊炎发病史(χ2=18.558,P=0.000)、发病时间(χ2=3.924,P=0.048)、BMI(χ2=9.743,P=0.002)、糖尿病病史(χ2=4.297,P=0.038)、白细胞计数(χ2=4.800,P=0.028)、中性粒细胞绝对值(χ2=4.334,P=0.037)、纤维蛋白原(χ2=5.390,P=0.020)、胆囊短径增加(χ2=4.272,P=0.039)、胆囊壁增厚(χ2=9.265,P=0.002)、颈部结石嵌顿(χ2=9.888,P=0.002)、术后近期并发症(P=0.012)、术后远期并发症,即PCS的发生,(χ2=5.858,P=0.016)等13项因素在困难腹腔镜胆囊切除术组(A组)和非困难腹腔镜胆囊切除术组(B组)差异有统计学意义(P<0.05)。2.多因素二元Logistic回归分析:将χ2检验中差异有统计学意义的因素作为协变量,采用逐步法(Forward L:LR法)筛选影响因素,最终进入模型的因素有年龄、胆囊壁增厚、中性粒细胞绝对值、既往急性胆囊炎发病史、发病时间,其回归系数均>0,OR值分别为2.657、2.420、7.151、11.341、9.246,表明年龄、胆囊壁增厚、中性粒细胞绝对值、既往有急性胆囊炎发病史、发病时间是DLC发生的独立危险因素。结论:1.年龄≥50岁、既往有急性胆囊炎发病史、发病时间≥72h、BMI≥25Kg/m2、糖尿病病史、白细胞计数≥9.5×109/L、中性粒细胞绝对值≥6.3×109/L、纤维蛋白原≥3.5g/L、胆囊短径增加、胆囊壁增厚、结石嵌顿胆囊颈部的患者更易发生DLC。2.年龄、胆囊壁增厚、中性粒细胞绝对值、既往有急性胆囊炎发病史、发病时间等5项因素是DLC的独立危险因素。3.既往上腹部手术史会造成腹部广泛粘连,造成LC手术困难,甚至提高中转开腹率。本研究结果显示困难腹腔镜胆囊切除术组和非困难腹腔镜胆囊切除术组在既往上腹部手术史差异无统计学意义,且不是DLC的危险因素,可能和我中心对此类患者多直接行开腹胆囊切除术有关。
谢文强[5](2021)在《困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建及保留后壁的胆囊切除术式的临床回顾性研究》文中研究表明【目的】筛选影响困难腹腔镜胆囊切除术的危险因素,构建临床预测模型并进行模型的评价及内部验证,同时论证保留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除术在困难腹腔镜胆囊切除应用的安全性、有效性和手术的简洁性。【方法】利用医院PACS系统收录兰州大学第二医院普外2科于2017年1月至2020年5月住院行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。1.以手术时长的第75百分位数(P75)为界将所有纳入研究的病例分为常规腹腔镜胆囊切除术(Conventional laparoscopic cholecystectomy,CLC)组和困难腹腔镜胆囊切除术(Difficult laparoscopic cholecystectomy,DLC)组,Logistic回归分析影响腹腔镜胆囊切除术困难程度的风险因素,应用R软件构建困难胆囊切除的Nomogram预测模型,使用一致性指数(index of concordance,C-index)、受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)、校准图(Calibration Plot)和决策曲线分析(Decision Curve Analysis,DCA)进行模型的评价,对构建的模型进行内部验证并绘制临床影响曲线(Clinical Impact Curve)。2.应用倾向性评分方法将保留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除组患者和腹腔镜胆囊全切组患者的临床资料进行1:2匹配,通过比较术前指标、手术时间、术中出血量、并发症的发生率等探讨保留后壁的腹腔镜胆囊切除术的安全性、有效性及手术的简洁性,并对纳入的病例进行术后1月情况的随访。【结果】1.模型构建共纳入患者239例,手术时长P75为80min,其中DLC组51例,含中转开腹1例;2.多因素分析显示BMI>25kg/m2、胆囊颈部结石嵌顿、合并胆囊积液、胆囊壁的厚度>0.3cm、上腹部手术史是困难腹腔镜胆囊切除的独立风险因素;3.构建的两种临床预测模型均具有较高的区分度、校准度和临床实用性,内部验证结果显示两预测模型预测能力良好;4.应用倾向性评分后共有42例患者纳入研究,其中腹腔镜胆囊全切组28例,保留后壁组14例;5.腹腔镜胆囊全切组和保留后壁组在术前及术后血常规及血生化不存在统计学差异,保留后壁的腹腔镜胆囊切除组患者胆囊壁的厚度明显增厚,差异存在统计学意义,P<0.05;6.与腹腔镜胆囊全切组相比,保留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除组手术时间较长,P<0.05,但两组术中出血量、术后住院时间无统计学差异,两组病例在术后1月随访观察结果无差别。【结论】1.BMI(>25kg/m2)、胆囊颈部结石嵌顿、合并胆囊积液、胆囊壁的厚度(>0.3cm)、既往有上腹部手术史是发生困难腹腔镜胆囊切除的独立危险因素;2.研究构建的Nomogram临床预测模型1具有较高的区分度、一致性和临床实用性。3.保留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除术是安全的、有效的,可显着降低复杂胆囊手术的难度,在处理胆囊壁明显增厚、胆囊壁陷入肝床过深致分离困难、异常短胆囊管、急性亚急性及坏疽性胆囊炎等困难胆囊时具有很大的优势。
安凯尔·艾克拜尔[6](2021)在《我院近期不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效分析》文中认为目的:比较我院腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术围手术期患者疗效、其一般特征、住院天数和住院费用等情况。方法:收集我院自2016年1月至2020年1月诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎并行胆囊切除术的患者259例,收集患者一般信息、围手术期资料、术后ICU转入率、抗生素使用天数、住院天数、术后住院天数、住院费用等研究资料,对两组数据进行统计学分析。结果:259例胆囊结石伴急性胆囊炎患者当中,开腹胆囊切除术(Open Cholecystectomy,OC)组和腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)组,比较两组数据入院时白细胞数、住院费用、术中出血量、抗生素使用天数、术后ICU转入率、术后住院天数等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:同OC组比较,LC组有术中出血量少、抗生素使用天数及术后住院天数短、术后ICU转入率低、住院费用低等优点,故根据患者情况提倡个体化治疗。
石磊[7](2021)在《萎缩性胆囊炎形成的危险因素分析》文中研究表明目的研究萎缩性胆囊炎形成的危险因素并分析独立危险因素,为萎缩性胆囊炎患者的术前评估和术中诊断提供指导性意见,降低萎缩性胆囊炎漏诊率,进一步改善胆囊癌预后。方法通过回顾性分析2017年7月~2020年7月在合肥市第一人民医院及合肥市滨湖医院手术的胆囊结石胆囊炎入院手术患者,严格按照筛选标准,通过术中探查和术后病理明确诊断为萎缩性胆囊炎的患者作为研究组,共45例,经术中探查和术后病理明确诊断均为非萎缩性胆囊炎的患者作为对照组共315例。仔细阅读,入组符合条件的患者和去除不符合条件的患者,详细记录患者住院基本资料和术中诊断及解剖指标的相关数据,参考《中国慢性胆囊炎,胆囊结石共识意见(2018年)》。对符合入选标准的病例,采取单因素分析法分析患者性别、年龄、患病时间、体重、糖尿病、BMI、右上腹疼痛次数和结石数量。应用SPSS21.0软件进行统计学分析,对计量资料采用T检验,计数资料采用χ2检验,我们对于具有统计学意义的危险因素再进行进一步Logistic多因素回归分析,通过统计学分析得出萎缩性胆囊炎形成的危险因素,对于得出的危险因素进行多因素分析,分析胆囊萎缩的相关独立危险因素。结果收集的45例萎缩性胆囊炎患者其中包括胆囊长径小于45mm伴胆囊壁萎缩硬化35例,胆囊体积缩小伴胆囊壁萎缩硬化10例。315例非萎缩性胆囊炎患者中胆囊结石伴胆囊炎313例,非结石胆囊炎2例。对患者的性别、年龄、患病时间、体重、糖尿病、BMI(body mass index)、右上腹疼痛次数和结石数量进行单因素分析,结果提示糖尿病、年龄、患病时间、BMI、右上腹疼痛次数和结石数量是萎缩性胆囊炎形成的危险因素(P<0.05),差异有统计学意义。对于萎缩性胆囊炎分析得出的危险因素进一步行logistics多因素分析,最终得到的结果是患者的:患病年龄(OR=2.048,P=0.044)、患病时间(OR=2.431,P=0.018)和结石数量(OR=2.859,P=0.038)差异有统计学意义,提示其是萎缩性胆囊炎形成的独立危险因素。结论萎缩性胆囊炎有多个危险因素共同作用,多个危险因素间互相作用,术前对于萎缩性胆囊炎的确诊率低,我们通过该研究发现其主要见于高龄患者有较长胆囊结石胆囊炎患病史和胆囊多发结石的患者。我们在术中探查及手术操作时更应仔细,以免发生胆道损伤。对于萎缩性胆囊炎患者,我们应建议立即行手术治疗,以免拖延发展成为胆囊癌,同时我们建议应提倡合理饮食,加强锻炼,避免超重。
李锦粱[8](2020)在《腹腔镜胆囊切除术难度预测列线图的构建与验证》文中研究表明目的:腹腔镜胆囊切除术技术现以非常成熟,但在实际应用过程中,若遭遇困难手术致使中转开腹会无形延长手术时间,增加手术成本。通过收集接受腹腔镜胆囊切除术病人的临床资料,构建一种可以预测腹腔镜胆囊切除术难度的列线图,并通过病人临床资料对该列线图进行验证。为外科医生提供指导并提高诊疗效率,降低腹腔镜胆囊切除术手术患者的中转开腹率。方法:回顾性研究2016.11-2018.11于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者773例,排除标准包括:(1)术中操作其他部位器官组织;(2)术中送检快速冰冻病理。按照3:1随机分为训练集580例与验证集193例。根据主观方式与客观方式对手术难度进行评估,将术者认为术中没有遇到技术困难的手术定义为标准手术,计算标准手术的平均时间并将其称为标准手术时间,将手术时间≥1.5倍标准手术时间或中转开腹的手术定义为有难度手术。训练集中128例为有难度手术并纳入手术困难组、剩余452例纳入手术简单组。记录两组性别、年龄、病史等一般资料,是否行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD),实验室及影像学相关检查结果,并进行单因素与多因素Logistic回归分析。建立多因素Logistic回归风险预测模型,并绘制该模型于训练集与验证集中预测手术难度的受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积。基于该多因素Logistic回归模型,使用R语言建立腹腔镜胆囊切除术难度预测的列线图,于训练集及验证集中进行内、外部验证,记录两次验证的一致性指数(C-index),绘制校正曲线。结果:年龄偏大、1周内存在腹痛症状、纤维蛋白原升高、胆囊长径及壁厚增加、结石位于胆囊颈部、有上腹部手术史是腹腔镜胆囊切除术手术困难的独立危险因素(P均<0.05)。训练集中该多因素Logistic回归模型预测手术难度的ROC曲线下面积为0.808,验证集ROC曲线下面积为0.809。建立腹腔镜胆囊切除术难度预测的列线图,该列线图包含各独立危险因素的对应分数,通过总分评价患者腔镜胆囊切除术的手术难度。该列线图训练集内部验证得到C-index为0.796,验证集外部验证得到C-index为0.809,内部验证与外部验证校正曲线显示模型一致性较好。结论:通过收集我院腹腔镜胆囊切除术手术患者的临床数据成功建立一种可以预测腹腔镜胆囊切除术难度的列线图,该列线图可以对手术难度进行良好的预测。对于本列线图评分较高的患者,提前规划手术方案或将患者转至经验丰富的医生可以降低中转开腹率。
黎殿德[9](2020)在《经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值分析》文中研究表明目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的临床应用价值。方法 100例胆囊切除术患者,根据随机数字表法分为TUSPLC组和传统手术组,每组50例。传统手术组采用传统三孔腹腔镜胆囊切除术, TUSPLC组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。对比两组患者术中及术后情况、术后并发症发生情况。结果 TUSPLC组患者手术时间(53.20±11.70)min长于传统手术组的(37.70±8.12)min,住院时间(2.49±0.87)d、胃肠功能恢复时间(31.4±3.7)h短于传统手术组的(4.45±1.29)d、(47.1±8.2)h,术后疼痛评分(1.28±0.33)分低于传统手术组的(3.02±1.13),切口瘢痕满意度评分(4.62±1.00)分高于传统手术组的(3.11±0.50)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔腹腔镜胆囊切除术均能取得良好的手术效果,但经脐单孔腹腔镜胆囊切除术创伤较小、患者肠道功能恢复较快、疼痛较轻、安全可靠,值得临床推广使用。
夏慧霞[10](2020)在《腹腔镜胆囊切除术治疗左位胆囊合并结石患者的可行性分析》文中提出目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy-LC)治疗左位胆囊(left sided gallbladder-LSG)合并结石的可行性与优势;讨论左位胆囊腹腔镜胆囊切除术的手术要点。方法:回顾性收集左位胆囊组(实验组):中国医科大学附属盛京医院胆道外科从2012年3月至2019年10月收治左位胆囊合并结石患者11例,右位胆囊组(对照组):中国医科大学附属盛京医院胆道外科从2017年10月至2019年10月收治胆囊结石行LC患者中进行选择,与左位胆囊组一般情况匹配的病例33例,共收集44例患者临床资料,对两组患者一般情况、术中情况(手术方式、手术时间、术中出血量、有无引流等),术后情况(术后住院天数、术后病理、术后并发症等)进行比较,采用SPSS 25.0进行统计分析。结果:研究共纳入44例符合纳入标准及排除标准的患者,其中左位胆囊组(实验组)11例,右位胆囊组(对照组)33例。左位胆囊组(实验组)中男性3例(27.27%),女性8例(72.73%),平均年龄为46.55±15.05岁,平均BMI为22.51±2.63Kg/m2;右位胆囊组(对照组)中男性9例(27.27%),女性24例(72.73%),平均年龄为46.82±13.62岁,平均BMI为21.98±3.08 Kg/m2。术前两组患者白细胞、肝功能、胆囊壁厚度等方面没有统计学差异。左位胆囊组与右位胆囊组患者术中出血量、术后并发症发生率、术后住院天数上等相关指标的差异亦无统计学意义(p>0.05)。左位胆囊组平均手术时间为70.54±28.85 min,较右位胆囊组50.61±17.18min明显增加,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗左位胆囊合并结石患者是可行的,且具有创伤小、恢复快的优势。
二、腹腔镜三孔操作胆囊切除术32例分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹腔镜三孔操作胆囊切除术32例分析(论文提纲范文)
(1)经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标与评价标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者手术相关指标的比较 |
2.2 两组患者术后镇痛用药率、术后并发症发生率的比较 |
3 讨论 |
(2)单孔与三孔腹腔镜胆囊切除的临床研究及术后血清TBA、ALT、AST、PA变化(论文提纲范文)
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 不同手术方式手术情况对比 |
2.2 不同手术方式血清TBA、ALT、AST、PA水平比较 |
2.3 不同手术方式炎症反应对比 |
2.4 不同手术方式胃肠功能比较 |
2.5 不同手术方式并发症比较 |
3 讨论 |
(3)Minilap辅助两孔腹腔镜胆囊切除术10例分析(论文提纲范文)
资料与方法 |
一、一般资料 |
二、手术方法 |
结 果 |
讨 论 |
(4)困难腹腔镜胆囊切除术的危险因素分析(论文提纲范文)
中英文缩略词表 |
摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 研究对象与研究方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断与严重程度分级标准 |
1.3 纳入与排除标准 |
1.4 临床资料收集 |
1.5 手术方式及步骤 |
1.6 术后个体化治疗策略 |
1.7 研究指标 |
1.8 统计学处理 |
1.9 技术路线 |
第二章 研究结果 |
2.1 单因素分析结果如下 |
2.1.1 术前资料比较结果 |
2.1.2 术后近期并发症比较结果 |
2.1.3 术后远期并发症比较结果 |
2.2 多因素Logistic回归分析结果 |
2.3 结果总结 |
第三章 讨论 |
3.1 解剖变异 |
3.1.1 胆囊管位置及变异 |
3.1.2 胆囊动脉来源及变异 |
3.2 术前资料 |
3.3 术后近、远期并发症 |
3.3.1 LC 导致的胆管损伤(bile duct injury ,BDI) |
3.3.2 PCS |
第四章 结论 |
第五章 不足与展望 |
参考文献 |
综述 急性胆囊炎的治疗进展 |
参考文献 |
附表 |
附录 特殊名词解释 |
致谢 |
研究生期间研究成果及获奖情况 |
(5)困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建及保留后壁的胆囊切除术式的临床回顾性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
第二章 困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建及保留后壁的胆囊切除术式的临床回顾性研究 |
第一部分 困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建 |
1.资料与方法 |
2.结果 |
3.讨论 |
4.结论 |
第二部分 保留后壁的腹腔镜胆囊切除术在困难胆囊切除中的应用 |
1.资料与方法 |
2.结果 |
3.讨论 |
4.结论 |
参考文献 |
文献综述 腹腔镜胆囊切除的现状与研究进展 |
参考文献 |
附录 |
1.缩略语表 |
2.保留后壁的腹腔镜胆囊切除术手术要点图 |
在学期间的研究成果 |
致谢 |
(6)我院近期不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
临床资料与方法 |
1 研究对象 |
2 围手术期处理 |
2.1 术前准备 |
2.2 手术方法 |
2.3 术后一般处理 |
3 本研究的观察指标 |
4 统计学方法 |
结果 |
1 一般资料 |
2 住院费用分布 |
3 入院检查指标对比 |
4 两组患者手术时间与术中出血量对比 |
5 两组患者抗生素使用天数与术后住院天数对比 |
6 两组数据发病症状与病理结果对比 |
7 两组数据合并症的比较 |
8 两组数据麻醉等级对比 |
9 术后ICU转入率 |
讨论 |
1 入院时生物指标分析 |
2 术中出血量及抗生素使用天数比较 |
3 术后住院天数分析 |
4 OC组与LC组基础病、术后ICU转入率对比 |
5 住院费用分布分析 |
结论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效相关因素研究进展 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(7)萎缩性胆囊炎形成的危险因素分析(论文提纲范文)
常用缩写词中英文对照表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
1 前言 |
2 资料与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结 论 |
6 参考文献 |
附录 个人简历 |
致谢 |
综述 萎缩性胆囊炎的形成和手术进展 |
参考文献 |
(8)腹腔镜胆囊切除术难度预测列线图的构建与验证(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 手术难度评估及分组 |
3 临床资料采集 |
4 分析方法 |
结果 |
1 腹腔镜胆囊切除术手术困难的单因素分析结果 |
2 腹腔镜胆囊切除术手术困难的多因素分析结果 |
3 多因素Logistic回归模型预测手术难度的ROC曲线分析结果 |
4 列线图构建及验证结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读硕士学位期间研究成果 |
缩略词表(附录) |
致谢 |
(9)经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2纳入及排除标准 |
1.3 方法 |
1.3.1 TUSPLC组 |
1.3.2 传统手术组 |
1.4 观察指标及判定标准 |
1.4.1 术中及术后情况 |
1.4.2 术后并发症 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者术中及术后情况对比 |
2.2 两组患者术后并发症发生情况对比 |
3 讨论 |
(10)腹腔镜胆囊切除术治疗左位胆囊合并结石患者的可行性分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
2 材料和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 材料及手术方法 |
2.2.2 数据收集 |
2.3 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 两组一般情况比较 |
3.2 两组术中、术后情况比较 |
4 讨论 |
5 结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
四、腹腔镜三孔操作胆囊切除术32例分析(论文参考文献)
- [1]经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的疗效分析[J]. 齐放. 中国当代医药, 2021(28)
- [2]单孔与三孔腹腔镜胆囊切除的临床研究及术后血清TBA、ALT、AST、PA变化[J]. 韩新秋,许朋友,杨先芬,徐国文,许良. 现代生物医学进展, 2021(15)
- [3]Minilap辅助两孔腹腔镜胆囊切除术10例分析[J]. 陈阳,李东,樊友文,黄飞,陶强,唐亚军,邓量,汤地. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021(04)
- [4]困难腹腔镜胆囊切除术的危险因素分析[D]. 曹鹏辉. 延安大学, 2021(11)
- [5]困难腹腔镜胆囊切除临床预测模型的构建及保留后壁的胆囊切除术式的临床回顾性研究[D]. 谢文强. 兰州大学, 2021(12)
- [6]我院近期不同手术方式治疗急性胆囊炎疗效分析[D]. 安凯尔·艾克拜尔. 新疆医科大学, 2021(09)
- [7]萎缩性胆囊炎形成的危险因素分析[D]. 石磊. 安徽医科大学, 2021(01)
- [8]腹腔镜胆囊切除术难度预测列线图的构建与验证[D]. 李锦粱. 青岛大学, 2020
- [9]经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值分析[J]. 黎殿德. 中国现代药物应用, 2020(08)
- [10]腹腔镜胆囊切除术治疗左位胆囊合并结石患者的可行性分析[D]. 夏慧霞. 中国医科大学, 2020(01)