脑桥出血手术治疗1例

脑桥出血手术治疗1例

一、桥脑出血手术治疗1例(论文文献综述)

王睿,王志佳,杜超,王正明,田宇,于音[1](2019)在《应用全头CT三维重建透视图定位抽吸治疗原发桥脑出血1例》文中研究表明目的观察全头CT三维重建透视图在桥脑出血治疗中的作用。方法术前行CT薄层扫描并构建全头CT三维重建透视图,精确测量血肿体积,获取血肿靶点三维坐标值和贯穿血肿最大长轴的立体定向弧角值。术中在穿刺针到达血肿腔后缓慢抽吸血肿。术后定期随访,结合文献报道分析疗效。结果患者血肿体积为9.8 ml,术中抽出陈旧血6.8 ml。术后3周患者意识清醒,术后1个月血肿完全吸收。随访3年,患者恢复较好,GOS评分为3分。结论全头CT三维重建透视图具有可以精确计算血肿体积和根据血肿特征制定个体化穿刺路径的优势。这些数据对于桥脑出血患者取得较好的治疗效果,至关重要。

施辉,周辉,王富元,孙维晔,马逵,薛峰,刘飞[2](2017)在《经膜髓帆入路手术治疗桥脑高血压相关性脑出血》文中指出目的探讨经膜髓帆入路手术治疗桥脑高血压相关性脑出血的适应证和围手术期处理及预后。方法回顾性分析23例桥脑背侧高血压相关性脑出血患者的临床资料,均经膜髓帆入路行手术治疗。结果 23例患者以头颅CT显示脑干出血最大层面面积占该层脑干面积的百分比分组,小血肿组(≤50%)5例,大血肿组(>50%)18例,均行手术治疗。死亡7例,病死率30.4%(7/23例)。结论对于桥脑背侧高血压相关性出血患者,血肿量>50%或虽≤50%但意识障碍及神经系统症状进行性恶化或伴有急性梗阻性脑积水者应积极手术,膜髓帆入路是该部位出血手术治疗的理想入路,围手术期的有效处理可以提升疗效。

林洪平,查云飞,邵晓彤,姚海泉,刘毅飞,许华明,李胜军[3](2016)在《肥大性下橄榄核变性的MRI表现》文中研究表明目的:探讨肥大性下橄榄核变性(HOD)的MRI表现特征。方法:回顾性分析14例HOD患者的临床及影像学资料。14例均行常规磁共振平扫(T1WI、T2WI、T2FLAIR),8例行DWI检查,2例行扩散张量纤维束成像(DTT)检查。结果:14例HOD中6例为单侧(左侧5例,右侧1侧)发病,8例为双侧发病。12例原发病变为桥脑出血,1例为单侧小脑梗死,1例为双侧小脑萎缩。MRI表现为下橄榄核T2WI呈高或稍高信号,T1WI呈等或稍低信号,DWI呈等信号。7例下橄榄核存在不同程度的肿胀、肥大。1例DTT示患侧神经纤维束减少。结论:HOD多继发于齿状核-红核-下橄榄核环路病变,有特定的发病部位和较为特征性的MRI表现,结合其原发病变可对HOD作出正确诊断。

郭太礼[4](2013)在《脑干出血60例临床分析》文中研究指明目的分析探讨脑干出血后的临床表现、症状分型、治疗方法及预后。方法选取本院2009年6月—2012年6月收治的脑干出血的60例患者,对患者入院时的临床症状及治疗方法加以汇总分析。结果患者经抢救治疗后60例患其中死亡23例,好转9例,其中3例脑出血患者全部存活,治愈(肌力恢复正常,生活能自理或症状体征均消失)28例。死亡原因:脑疝14例,中枢性呼吸循环衰竭9例。结论从本组病例看,脑干出血因累及不同结构故引起的症状不同,但头存在不同程度的头痛或头晕,由于脑干内有维持基本生命活动的中枢,脑干出血常导致生命体征波动,使得脑干出血预后差,病死率高。

杨孝东,林斌,齐国豪[5](2011)在《桥脑出血临床诊治体会(附13例临床分析)》文中认为目的探讨桥脑出血的临床特点、影像学改变及其对预后的影响。方法对13例经颅脑CT检查证实的桥脑出血患者的临床资料和影像学改变进行分析。结果桥脑出血的原因主要为高血压所致。临床常以意识障碍为首发症状,桥脑基底-被盖部出血且血肿大于4ml患者预后差,死亡率69%。结论桥脑出血起病急,进展快,病情危重,临床治疗存在困难,死亡率高,预后差,故重在预防。

段红利[6](2010)在《21例桥脑出血患者的临床分析》文中研究说明目的探讨21例桥脑出血患者的临床特点、CT表现及预后情况。方法对21例经头颅CT确诊、资料完整的桥脑出血病人进行回顾性总结分析。结果 46~70岁是桥脑出血的高发年龄,高血压是桥脑出血的主要危险因素,出血量超过5-mL的患者预后差,21例病人仅存活9例。结论预后与出血量和出血部位及并发症密切相关。

黄建龙,李云辉,林中平,金丹,赖海标,伍伟超,赖伟业,郑东翔[7](2010)在《立体定向微创手术联合醒脑活血利水法治疗重症桥脑出血临床观察》文中进行了进一步梳理【目的】观察立体定向微创手术联合中药醒脑活血利水法治疗重症桥脑出血的临床疗效。【方法】将21例患者随机分为治疗组和对照组2组。治疗组10例采用立体定向置管抽吸、引流手术配合醒脑活血利水法中药(由丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、川牛膝、茯苓、白芷、冰片等组成)以及西医常规治疗,对照组11例采用西医常规保守治疗。【结果】治疗组10例手术均获成功,无手术死亡病例。术后因多脏器功能衰竭死亡1例,肺部感染死亡1例,存活8例,死亡率为20%。随访6个月,格拉斯哥预后评分(GOS)评定5分2例、4分3例、3分1例、2分2例、1分2例。对照组11例患者中存活1例,随访3个月后死亡,其余病例均于发病后14d内死亡,格拉斯哥预后评分(GOS)评定1分11例。治疗组清醒时间和清醒率均优于对照组,且并发症发生率显着低于对照组(均P<0.01)。【结论】采用立体定向微创穿刺引流血肿结合中医醒脑活血利水法治疗重症桥脑出血安全可靠,疗效满意。

李凤强,张兴春,赵英志,于守波,孙宇男,刘丽娟[8](2010)在《微创手术治疗高血压幕下脑出血28例》文中研究表明目的探讨微创手术治疗高血压幕下脑出血的效果。方法1998年3月2008年12月,对11例脑干出血及17例小脑出血应用立体定向技术行血肿腔内置管抽吸、尿激酶灌洗引流治疗。病例选择标准:脑干出血病例选择桥脑出血呈基底型或被盖型,双侧侧脑室及第三、四脑室轻度扩张或无扩张,GCS评分≥6分;小脑出血病例选择小脑半球或蚓部,出血量不超过40 ml,未出现枕骨大孔疝,GCS评分8分以上。结果28例手术均获成功,手术时间50100 min,平均70 min。术后存活21例,经盐水尿激酶溶液冲洗引流3 d拔除引流管12例,5 d拔管7例,7 d拔管2例。术后随访15年,平均3年。日常生活能力评定(ADL)Ⅰ级12例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,植物生存1例。脑干出血术后死亡4例,小脑出血术后死亡3例。结论应用立体定向技术行血肿腔内置管抽吸、尿激酶灌洗引流治疗高血压幕下脑出血效果良好,病死率低。

魏大萍,雷雪[9](2009)在《原发性桥脑出血的临床分析》文中研究表明目的探讨原发性桥脑出血的临床表现及预后。方法对资料完整的34例原始资料进行回顾性总结分析。结果高发年龄50~60岁,高危因素以高血压、饮酒、糖尿病最常见。首发症状以头晕、头痛、昏迷为主,多为偏瘫伴同侧中枢性面舌瘫,双侧瞳孔缩小最多。结论桥脑出血出血量>5ml,死亡率高,轻型桥脑出血预后较好,少数患者可完全治愈。

桂新淼,许雅琴[10](2007)在《原发性脑干出血60例临床分析》文中研究表明目的:分析原发性脑干出血的临床症状、体征以及CT、MRI,探讨其与预后的关系。方法:选择60例脑干出血病例,对其病因、临床表现和影像学改变进行分析。结果:既往有高血压病史36例(60%),发病时血压升高49例(82%)。在脑干出血中桥脑出血最多见(80%),出血量<2ml的临床表现不典型,预后佳(本组治愈率100%);出血量在25ml者临床表现典型,病死率低(8.7%),预后良好;出血量510ml者预后差,病死率高(62.5%);出血量>10ml者病死率极高。CT是诊断脑干出血的最佳选择,但对小量桥脑出血的准确率CT不及MRI。结论:高血压动脉硬化是本病的主要病因,出血部位、出血量大小以及意识障碍的程度是判断预后的关键。

二、桥脑出血手术治疗1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、桥脑出血手术治疗1例(论文提纲范文)

(1)应用全头CT三维重建透视图定位抽吸治疗原发桥脑出血1例(论文提纲范文)

病例报告
讨 论

(2)经膜髓帆入路手术治疗桥脑高血压相关性脑出血(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 影像学检查
    1.3 手术方法
2 结果
3 讨论
    3.1 桥脑出血的手术指征
    3.2 关于手术入路的选择
    3.3 切开脑干的部位选择
    3.4 高血压性脑干出血围手术期的处理

(3)肥大性下橄榄核变性的MRI表现(论文提纲范文)

材料与方法
    1. 病例资料
    2. 检查方法
    3. 图像分析
结果
讨论

(5)桥脑出血临床诊治体会(附13例临床分析)(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 颅脑CT检查
2 治疗及预后
3 讨论
    3.1 病因
    3.2 死亡原因
    3.3 治疗

(6)21例桥脑出血患者的临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 纳入患者
    1.2 临床表现
    1.3 并发症
    1.4 头颅CT结果
    1.5 临床治疗
2 结果
3 讨论

(7)立体定向微创手术联合醒脑活血利水法治疗重症桥脑出血临床观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 病例选择标准
        1.1.1诊断标准
        1.1.2 入选标准
        1.1.3 排除标准
    1.2 对象及分组
    1.3 治疗方法
        1.3.1 治疗组
        1.3.2 对照组
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 2组死亡率及GOS评分比较
    2.2 2组清醒时间和清醒率比较
    2.3 2组并发症发生率比较
    2.4治疗组典型病例手术前后CT片比较
3 讨论

(8)微创手术治疗高血压幕下脑出血28例(论文提纲范文)

1 临床资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论
    3.1 幕下脑出血行立体定向手术的优点
    3.2 幕下脑出血行立体定向手术时机的选择
    3.3 幕下脑出血立体定向手术的适应证
    3.3 幕下脑出血行立体定向手术治疗的体会

(9)原发性桥脑出血的临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 辅助检查
2 治疗方法及结果
3 讨论
    3.1 病因
    3.2 临床表现
    3.3 诊断、治疗、预后及预后分析

四、桥脑出血手术治疗1例(论文参考文献)

  • [1]应用全头CT三维重建透视图定位抽吸治疗原发桥脑出血1例[J]. 王睿,王志佳,杜超,王正明,田宇,于音. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2019(06)
  • [2]经膜髓帆入路手术治疗桥脑高血压相关性脑出血[J]. 施辉,周辉,王富元,孙维晔,马逵,薛峰,刘飞. 临床神经外科杂志, 2017(01)
  • [3]肥大性下橄榄核变性的MRI表现[J]. 林洪平,查云飞,邵晓彤,姚海泉,刘毅飞,许华明,李胜军. 放射学实践, 2016(09)
  • [4]脑干出血60例临床分析[J]. 郭太礼. 临床合理用药杂志, 2013(03)
  • [5]桥脑出血临床诊治体会(附13例临床分析)[J]. 杨孝东,林斌,齐国豪. 中国实用医药, 2011(21)
  • [6]21例桥脑出血患者的临床分析[J]. 段红利. 中国循证医学杂志, 2010(10)
  • [7]立体定向微创手术联合醒脑活血利水法治疗重症桥脑出血临床观察[J]. 黄建龙,李云辉,林中平,金丹,赖海标,伍伟超,赖伟业,郑东翔. 广州中医药大学学报, 2010(05)
  • [8]微创手术治疗高血压幕下脑出血28例[J]. 李凤强,张兴春,赵英志,于守波,孙宇男,刘丽娟. 中国微创外科杂志, 2010(02)
  • [9]原发性桥脑出血的临床分析[J]. 魏大萍,雷雪. 中国实用医药, 2009(12)
  • [10]原发性脑干出血60例临床分析[J]. 桂新淼,许雅琴. 医学理论与实践, 2007(02)

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