口服托吡酯（托吡酯）后长期发热遗尿1例

一、口服托吡酯(妥泰)出现长期发热遗尿1例（论文文献综述）

王潇颖^[1]（2021）在《14例SCN2A基因突变相关癫痫患儿的表型和基因型分析》文中研究指明目的:探讨总结14例SCN2A基因突变相关癫痫患儿的表型和基因型特点。方法:收集2016年6月至2020年11月就诊于重庆医科大学附属儿童医院神经内科,确诊SCN2A基因突变所致癫痫的14例患儿的临床资料。采集患儿及其父母外周血,靶向捕获二代测序方法分析基因测序,Sanger测序验证及来源,SWISS-MODEL软件同源建模,Pymol软件预测蛋白质三维结构的变化。结果:14例SCN2A基因突变相关的癫痫患儿中:（1）男8例、女6例,起病年龄为2日龄～3岁龄,其中新生儿期起病7例,1～3月龄起病3例,4～6月龄起病2例,7～12月龄起病1例,1岁后起病1例;癫痫发作以局灶性发作多见（11/14例,78.6%）。12例发作具有丛集性。2例有热性惊厥史,1例有惊厥持续状态。良性家族性婴儿癫痫1例,热性惊厥1例,良性散发性新生儿-婴儿癫痫2例,婴儿癫痫伴游走性局灶性发作2例,婴儿痉挛症2例,大田原综合征1例,Lennox-Gastaut综合征1例,不能分类的发育性及癫痫性脑病4例。（2）遗传性突变3例,新生突变11例,以错义突变多见（13/14例,92.9%）。8种突变无报道。结论:SCN2A基因变异可导致良性癫痫、癫痫性脑病及孤独症谱系障碍等多种神经系统疾病。SCN2A变异以错义突变为主,轻型癫痫可能与遗传性错义突变有关,而严重表型多由新生错义突变引起。基因型与临床表型无绝对相关性,但可根据蛋白改变位置初步判断功能变化的趋势。

闫淑婷^[2]（2021）在《原发性头痛的六经方证辨证分布特点研究》文中指出目的通过对原发性头痛患者临床信息的收集,结合《伤寒杂病论》原文以及相关方证研究,以首辨六经八纲,继辨方证的方法,选择相应的经方及时方,以期探究原发性头痛患者的六经方证分布规律,为中医药治疗头痛提供可借鉴的思路。方法对符合纳入标准的206例原发性头痛患者,收集其一般资料、头痛相关特点（头痛性质、部位、持续时间、诱因等等）、中医症状以及舌脉等,综合辨别属于何种六经证型以及具体方证,将信息录入并运用SPSS 20.0软件对中医证候以及六经方证分型进行统计学分析,探究其分布规律以及与性别、年龄、病程等的关系。结果1.本研究共收集206例原发性头痛患者,通过辨证分析共出现20种六经辨证分型,其中单经证型有6个,合经证型14个,其中少阳阳明合病证型最多,有37例,占18.0%,其次是少阳太阴合病有36例,占17.5%,少阳病有33例,占16.0%,太阳少阳合病有19例,占9.2%,少阳阳明太阴合病有16例,占比7.8%,太阴病有13例,占6.3%,厥阴病有12例,占5.8%,太阳太阴合病有9例,占4.4%,少阳厥阴合病有8例,占3.9%,太阳病及太阳阳明合病各有5例,分别占比2.4%,其余单经病及两经或三经合病证型出现频次较少,百分比总共不足10%。2.206例原发性头痛患者中,以单方出现最多的是小柴胡汤,有16例,柴胡加龙骨牡蛎汤9例,柴胡桂枝汤8例,温经汤、芎芷石膏汤、散偏汤各4例。大多数是以合方治疗,其中出现较多的合方有小柴胡汤加味及其合方（74例,占比35.9%）,四逆散合方（44例,占比21.4%）,葛根汤合方（19例,占比9.2%）,酸枣仁汤合方及当归芍药散合方（各有12例,分别占5.8%）,半夏泻心汤合方及吴茱萸汤合方（各有9例,分别占4.4%）,当归四逆汤合方及半夏厚朴汤合方（各有8例,分别占3.9%）,其中,柴胡剂（小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤加味及其合方）出现最多,有121例,占比58.7%。3.206例原发性头痛患者中,大部分头痛患者（114例）伴有情绪异常（如心烦易怒、情绪紧张、低落等）,部分患者（29例）头痛发作与加重与情绪变化相关。4.经SPSS软件统计分析,得出的六经各辨证类型的分布在不同性别、年龄组、以及病程长短分组中无明显差异。结论1.原发性头痛六经证型皆可见到,以少阳病及其合病最为常见,合病中少阳阳明合病占比最多;2.原发性头痛方证以柴胡剂及其合方方证最为常见,其中小柴胡汤方证及其合方方证最多,其次为四逆散合方方证;3.部分患者存在表证,且表证的存在与否与病程长短无关,提示在治疗原发性头痛时应注重表证的识别与处理;4.小柴胡汤、四逆散、葛根汤是治疗原发性头痛的常用经方及合方的基础方;5.后世时方如散偏汤、芎芷石膏汤、选奇汤、通窍活血汤等可纳入六经八纲辨证体系并应用于临床。

张蕾,吴波,邓谦,李成成^[3]（2020）在《托吡酯单药治疗儿童癫痫的长期随访调查》文中指出目的评价托吡酯单药治疗儿童癫痫的长期疗效与安全性。方法选取2015年1月1日至2015年12月31日所有确诊为癫痫且使用托吡酯单药治疗的54例患儿,其中男性21例,女性33例,评估用药1年、2年、3年的有效率、维持率及不良反应情况,应用统计软件分析计算。结果用药1年、2年、3年的有效率分别为72.22%、69.57%、65.00%;无发作率分别为48.15%、47.83%、45.00%;维持率分别为85.19%、74.07%、57.41%;服药期间出现体重下降、感觉异常、腹泻、注意力障碍、发热、脱发、食欲下降、情绪变化、呕吐、鼻出血等不良反应。结论托吡酯单药治疗儿童癫痫效果较好,不良反应种类多但较轻微,托吡酯单药治疗方案的维持率较高,推荐托吡酯单药用于癫痫患儿。

丁海江^[4]（2019）在《CGMS在伴有新生儿低血糖脑病的婴儿痉挛症患儿中的应用》文中进行了进一步梳理研究背景与目的婴儿痉挛症（IS,Infantile spasms）是一种起病于婴儿的难治性癫痫性脑病,其发病原因直接影响疾病的治疗和预后。新生儿有低血糖脑病的患儿部分可以导致IS,且临床上发现此类病因所致的癫痫为难治型。为了分析低血糖对IS的影响,本研究监测了新生儿期有低血糖脑病后出现IS的患儿是否仍然有持续低血糖存在,并据此分为非低血糖组和低血糖组。通过对比分析,探讨这类患儿低血糖与其用药、发作情况、治疗及并发症可能的关系,并通过基因分析探讨患儿发生低血糖脑损伤的原因,为今后此类患儿的防治提供建议和参考。研究方法入选病例为2016年9月至2018年9月就诊于解放军总医院儿科,且新生儿期有低血糖的IS患儿。所有入选的病例严格按照IS 2010年国际抗癫痫联盟（ILAE）建议的癫痫及癫痫综合征分类的诊断标准及该研究的纳入和排除标准进行筛选。入选病人需配带动态血糖监测仪（continuous glucose monitoringsystem,CGMS）3天。采集患儿的一般信息,并采用统一的调查问卷,调查患儿母亲孕期有/无糖尿病及具体用药史,新生儿期是否有缺氧窒息、后续血糖水平、痉挛首次发作时间及频率,抗癫痫药的用药及痉挛控制等情况。并对患儿在住院期间的并发症及抗癫痫药的使用情况,痉挛发作情况进行统计分析。将入选病例根据监测的血糖结果是否<3.9mmol/L（血糖异常）及<2.8mmol/L（低血糖）进行分组。比较两组间的抗癫痫药物的使用情况、基因突变、血尿代谢、脑电图、核磁、发育、运用ACTH+MgS04后痉挛控制情况、住院期间出现的并发症及出院时的情况。结果根据纳入标准、排除标准共有43例入组病例。把其中血糖监测中血糖值均≥3.9mmol/L的16例患儿作为对照组,把血糖监测中血糖值出现<3.9mmol/L的27例患儿作为实验组。两组患儿一般资料（性别、入组时年龄、发病时年龄）对比差异无统计学意义;两组患儿入院时及出院时发作串数和总发作次数对比差异无统计学意义（P>0.05）;应用抗癫痫药物的种类及数量上差异无统计学意义（P>0.05）。把其中血糖监测中血糖值均≥2.8mmol/L的33例患儿作为非低血糖组,把血糖监测中血糖值出现<2.8mmol/L的10例患儿作为低血糖组,结果发现用ACTH+MgSO4治疗有效率低血糖组为7/10（70.0%）明显低于非低血糖组32/33（97.0%）（P=0.000）。对照组与实验组入院治疗期间并发症发生率分别为31.30%和69.20%（P=0.016）。在实验组中3例患儿基因突变与高胰岛素血症相关,突变基因分别为 ABCC8、KCNJ11、SLC16A1 和HNF1A。结论1、本研究发现新生儿低血糖脑病导致的IS患儿中有23.3%存在持续性低血糖（<2.8mmol/L）,且存在持续性低血糖的患儿使用IS一线治疗方案ACTH+MgSO4的有效率更低（P=0.000）,住院期间并发症出现率更高（P=0.016）。新生儿低血糖脑病患儿存在持续性低血糖的危险,会对此类患儿造成后续的脑损伤。2、在对新生儿低血糖脑病导致的IS患儿基因学分析中发现3例患儿携带与高胰岛素血症相关的基因突变,提示新生儿期脑损伤可能存在基因学病因,及时筛查可能改善患儿预后。

陈艳杰^[5]（2019）在《柴枣止抽颗粒治疗多发性抽动障碍心肝火旺型临床疗效观察》文中认为目的观察柴枣止抽颗粒治疗儿童多发性抽动障碍心肝火旺型临床疗效,并与西药盐酸硫必利比较,评价柴枣止抽颗粒治疗多发性抽动障碍的临床效果。方法本研究将符合纳入标准的72例患儿,随机分为治疗组（柴枣止抽颗粒）36例,对照组（盐酸硫必利）36例,两组均治疗12周,治疗第6、12周末对患儿进行复诊访视和疗效比较。疗效评定采用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分及中医证候评分方法,记录两组药物在改善患儿抽动障碍的运动性抽动、发声性抽动和中医证候方面的评分,结果采用SPSS 20.0进行统计分析,以评分结果分析两组疗效有无统计学意义。结果1治疗前治疗组与对照组患儿的性别、年龄、病程及治疗前YGTSS量表评分方面,差异无显着性,P>0.05,具有可比性。2两组患儿在治疗6周后与治疗12周后YGTSS评分经统计学分析,组间比较,无统计学意义,P>0.05;组内比较,有统计学意义,P<0.05。3两组治疗后临床有效率方面,经统计学分析,P>0.05。说明在临床疗效有效率方面两组药物对本病的治疗差异无统计学意义。4在治疗运动性抽动临床有效率方面,治疗组无效3例,有效33例,有效率91.67%;对照组无效5例,有效29例,有效率85.29%。在治疗发声性抽动临床有效率方面,治疗组有效32例,无效4例;对照组有效32例,无效2例,有效率94.1%。经统计学检验,均P>0.05,两种治疗方法在治疗运动性抽动和发声性抽动临床疗效有效率方面,差异无统计学意义。5两组在改善运动性抽动的“次数”、“频率、“复杂性”、“强度”、“干扰”方面P>0.05,无统计学差异。在改善发声性抽动的抽动“强度”、“复杂性”方面,均P<0.05,差异有统计学意义;在改善发声性抽动的抽动“次数”、“频率”、“干扰”方面,P>0.05,无统计学差异。6在改善中医兼症的临床疗效有效率方面,治疗组有效率94.4%,对照组有效率79.4%,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。7治疗组在治疗过程中未出现不良反应,对照组3例出现不良反应,其中2例因不良反应退出临床试验,经统计学分析,P>0.05,无统计学差异。结论1在临床总体疗效方面,柴枣止抽颗粒与盐酸硫必利治疗多发性抽动障碍心肝火旺型均有明显疗效。2 YGTSS量表评分方面,柴枣止抽颗粒在改善多发性抽动障碍的发声性抽动的“强度”、“复杂性”方面,较盐酸硫必利疗效明显。3在改善多发性抽动障碍心肝火旺型的中医兼症方面,柴枣止抽颗粒较盐酸硫必利疗效明显。图0幅;表11个;参117篇。

郭芒芒,孟进,庄洁,杨伟力,高宝勤,邓亚仙^[6]（2018）在《56例拖吡酯不良反应文献及临床病例分析》文中研究说明目的了解托吡酯致不良反应一般规律及特点,为托吡酯临床安全合理使用提供参考。方法本研究纳入自1999年3月至2018年3月应用托吡酯出现药品不良反应（ADR）并上报至首都医科大学附属北京天坛医院药剂科的患者,同时检索以上时间段中国期刊网全文数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中报道的中国患者的文献,按照纳入与排除标准筛选出文献,统计相应的ADR信息,将我院患者及通过文献提取出的病例信息合并后进行归纳分析。结果不良反应多发生在18岁以下患者,原患疾病主要为癫痫,不良反应多发生于用药后13个月内,累及系统-器官损害主要为神经系统损害和皮肤及其附件系统损害等,临床表现以认知障碍和出汗减少最为常见,其次为厌食和体重下降,共有10例次严重ADR,其中皮肤及其附件占比最多,其次为泌尿系统损害,无死亡病例,经减、停托吡酯后症状多能痊愈或缓解。结论在应用托吡酯时需关注患者有无过敏史、肾结石家族史等,从小剂量开始,缓慢加量,并监测血常规、肝功能、血氨、电解质、泌尿系B超等,一旦出现ADR表现应尽早诊断及治疗,保障安全用药。

李月珍^[7]（2018）在《42例儿童癫痫性脑病临床特点和基因突变结果回顾性分析》文中研究指明目的:总结儿童癫痫性脑病临床特点,并分析相关基因突变的临床表型特点,以提高对癫痫性脑病的认识。方法:收集2017年1月至2017年6月在我院诊断为癫痫性脑病的42例患儿的临床资料。回顾性分析其的临床特点及相关基因突变情况,并且随访患儿服用抗癫痫药物及疗效情况等。结果:1.42例癫痫性脑病患儿中,男性患儿偏多,男女比例为1:0.83。起病年龄的中位数为4月龄,起病高峰年龄为1岁以内（76.00%）。2.42例癫痫性脑病患儿中,包括婴儿痉挛16例（38.00%）,大田原综合征1例（2.50%）,Dravet综合征1例（2.50%）,非特异性癫痫脑病24例（57.00%）,其中以婴儿痉挛+非特异性癫痫脑病所占比例最大（95.00%）。3.42例癫痫性脑病患儿中,已知癫痫综合征患儿（包括婴儿痉挛、大田原综合征）发作形式及脑电图表现典型。而24例非特异性癫痫脑病发作形式多样,以强直发作形式最为多见（58.00%）,失神发作、痉挛发作及失张力发作形式少见。脑电图背景有正常背景活动、高度失律及慢波性异常3种背景模式,以慢波性异常多见（58.00%）。4.42例癫痫性脑病患儿中,头颅MRI检查正常19例（45.20%）,有家族史6例（14.00%）,有癫痫持续状态病史8例（19.00%）。5.42例癫痫性脑病患儿中,基因阳性11例（26.20%）,缺血缺氧病因5例（11.90%）,先天性大脑发育不良3例（7.10%），染色体异常1例（2.40%）,颅内出血1例（2.40%），原因不明21例（50.00%）,其中,5例查基因、代谢等结果阴性,16例未行进一步检查查明病因（16/21=76.20%）。6.42例癫痫性脑病患儿中,需要2种以上抗癫痫药物治疗34例（81.00%）,癫痫控制5例（5/42=12.00%）,5例均为婴儿痉挛,其中2例有ACTH治疗史,2例添加生酮治疗,添加ACTH或者生酮可以提高婴儿痉挛控制率。治疗无效13 例（13/42=31.00%）。7.42例癫痫性脑病患儿中,基因阳性11例,0-3月龄起病基因阳性7例（73.00%）;其中,NLGN4X基因、SCN2A基因、STXBP1基因突变可致婴儿痉挛,SCN1A基因突变致Dravet综合征,STXBP1基因、SCN8A基因、KCNQ2基因、IQSEC2基因突变致非特异性的癫痫脑病。STXBP1基因突变可致婴儿痉挛和非特异性的癫痫脑病。同一基因突变体内嵌合度越高,临床表现越严重。即使同一突变在同胞之间,临床表现也不尽相同。结论:1.儿童癫痫性脑病起病年龄早,以婴儿痉挛+非特异性癫痫脑病多见,癫痫脑病病因、发作形式及脑电图背景多样,头颅MRI检查多正常,癫痫持续状态发作率高,多需多种抗癫痫药物联合治疗,治疗无效率高。2.不同基因突变可致同一临床癫痫综合征,同一基因突变可致不同的临床表现。同一基因突变体内嵌合度越高,临床表现越严重。即使同一突变在同胞之间,临床表现也不尽相同。

毛艳^[8]（2016）在《托吡酯单药治疗婴幼儿症状性癫痫长期随访研究》文中研究表明目的:探讨新型抗癫痫药物托吡酯（Topiramate,TPM,商品名妥泰）长疗程治疗婴幼儿症状性癫痫的临床疗效、耐受性、安全性、保留率等,以更好地评价托吡酯单药治疗婴幼儿症状性癫痫的长期疗效和安全性。方法:选取苏州大学附属儿童医院神经内科门诊或住院的症状性癫痫患儿,从2012年4月开始单药使用托吡酯治疗,男性26例,女性24例,进行随访,记录性别、年龄、发病原因、头颅CT/MRI等影像学结果、用药时间、用药剂量、用药前后癫痫的发作类型、发作频率,以及用药期间有无药物不良反应等相关资料。评估用药1年、2年、3年、4年时有效率,保留率及不良反应情况,应用Kaplan-Meier及Cox比例风险回归模型计算保留率及讨论影响保留率的因素。结果:从开始用药计算,到用药1年、2年、3年、4年有效率分别为66.00%、61.90%、58.33%、53.33%;无发作率分别为44.00%、42.86%、41.67%、36.67%;托吡酯单药治疗局灶性发作与全面性发作的总有效率与无发作率无差异;针对症状性癫痫不同病因,托吡酯单药治疗颅内感染后遗症、缺血缺氧性脑病、外伤性脑梗塞、脑室周围软化症的疗效较好,而托吡酯单药治疗灰质异位、结节性硬化、脑面血管瘤、脑白质发育不良的无发作率和总有效率较低;在服用托吡酯治疗期间出现的不良反应主要包括嗜睡、乏力、体重下降、食欲减退、呕吐、腹泻、少汗症、思维活动减慢、注意力障碍等。随访1年、2年、3年、4年托吡酯的保留率分别为84.00%、72.00%、60.00%、48.00%;停药原因主要是单药治疗效果欠佳及药物不良反应。结论:托吡酯治疗婴幼儿症状性癫痫具有较好疗效,较高安全性;长期随访托吡酯单药治疗婴幼儿症状性癫痫,具有较好保留率,影响保留率的主要因素是治疗效果欠佳及其药物不良反应。对于难治性婴幼儿症状性癫痫,可给予联合药物治疗、手术治疗、生酮饮食、迷走神经刺激术等提高疗效;对于托吡酯药物不良反应,可缓慢加量及低剂量治疗,减少药物副作用,提高依从性,更好地提高药物保留率。

李丹^[9]（2015）在《中国北方地区以抽搐为首发症状的60岁以上老年患者临床特征及预后分析》文中研究指明目的：探讨中国北方地区以抽搐为首发症状的60岁以上老年患者的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析我院神经内科2010年1月～2014年12月门诊及住院诊治的160例以抽搐为首发症状的60岁以上老年患者的临床资料，并对治疗预后进行电话或门诊随访。结果：所有目标患者中：（1）男性101例，女性59例，男：女﹦1.7：1，发病年龄60～92岁，平均（70．11±7.56）岁，年龄＜70岁占50.6％，病程0～17年，平均（2.88±2.75）年。（2）共患病：135例合并有其他疾病，平均合并疾病（2.06±1.09）个，其中合并高血压病84例（52.5%），心脏病56例（35.0%），糖尿病33例（20.6%），高血脂23例（14.4%），其他比较常见的合并症为肿瘤、贫血、慢性肾功能不全、肝脏疾病等。（3）影像学表现：13例门诊患者就诊时未携带影像学资料，所有住院患者均行头颅影像学检查。行头颅MRI检查92例，异常88例，单发或多发腔隙性脑梗死49例、脑软化灶33例、脑萎缩38例、颅内缺血灶29例、脑白质疏松27例、急性脑梗死22例，其余为颅内占位、炎症等。余55例行头颅CT检查，结果均异常，主要表现脑梗死、脑萎缩、脑软化灶、脑白质疏松、脑出血等；（4）脑电图：所有患者中行脑电检查119例，异常103例，背景和节律异常32例（26.9%），发作间期检测到散在或阵发性尖波、棘波、尖慢、棘慢综合波68例（57.1%），检测到临床/脑电发作23例（19.3%），持续状态7例（5.9%），弥漫或局限性θ/δ波活动43例（36.1%）。（5）血药浓度及其他辅助检查：29例行单种或多种抗癫痫药血药浓度检测，应用小剂量者22例，达到有效血药浓度18例，应用正常剂量12例，达到有效血药浓度8例。113例住院患者均行肝肾功能、血常规、血离子及心电检查，其中肝功异常43例，肾功异常15例，血常规异常55例，离子异常36例，心电异常35例。（6）病因：139例有明确病因，脑血管病77例，颅内感染13例，颅内肿瘤13例，脑外伤11例，其余主要为脑萎缩、脑变性病、非酮症性糖尿病、缺氧性脑病等。病因不明确的21例患者中有10例仅影像学显示腔隙性脑梗死，临床上无相应的症状与体征。（7）发作类型：所有患者中部分性发作95例，其中单纯部分性发作26例，复杂部分性发作31例，部分继发全面性发作38例；全面性发作45例，癫痫持续状态20例（惊厥持续状态17例，非惊厥持续状态3例）。（8）治疗：就诊或住院时给予抗癫痫药物治疗138例，其中单药112例，主要为卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦、丙戊酸、拉莫三嗪等，联合用药26例。（9）预后：所有患者中接受随访者138例，失访20例。经随访误诊2例，1例为癔症，1例为心源性晕厥。规律应用抗癫痫药101例，长期单药治疗的77例患者中，应用小剂量64例（83.12%），有效60例（93.75%），应用正常剂量13例（16.88%），有效10例（76.92%），单药治疗总有效70例（90.91%）；联合药物治疗24例，有效18例。结论：老年人癫痫以男性多见，大多为症状性癫痫，脑血管病是老年人癫痫的主要病因，部分性发作为其主要发作类型，老年人癫痫的脑电图检查阳性率较高，药物治疗效果好，以单药小剂量治疗为主。

杨春松,张伶俐,林芸竹,王芳^[10]（2014）在《国内儿童应用托吡酯安全性的文献分析》文中研究说明目的了解国内儿童应用托吡酯的不良反应（ADR）发生情况及其相关因素。方法计算机检索中国知网（CNKI）文献数据库,收集国内关于抗癫痫药物托吡酯用于儿童的临床研究文献,由2位研究者采用统一的资料提取表格,提取纳入文献中ADR病例的原患疾病,托吡酯用药剂量,ADR病例的性别及年龄,ADR出现时间、类型、处理及转归等资料。对儿童应用托吡酯导致的ADR及其相关因素采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析。结果经文献检索,最终符合本研究纳入标准的关于儿童托吡酯ADR的研究文献共计22篇,关于托吡酯疗效的研究文献共计110篇,共计纳入13 011例患儿,其中2 771例发生ADR,ADR发生率为21.3%。关于托吡酯ADR的研究中,55.1%的ADR涉及神经及精神系统（泌汗障碍、影响自主神经功能等）,34.5%涉及内分泌系统（影响骨代谢及生长发育等）;关于托吡酯疗效的研究文献报道的ADR中,35.2%涉及神经及精神系统（出汗减少、记忆力下降、注意力不集中、头昏等）,27.1%涉及消化系统（食欲下降、胃肠道反应等）,19.5%为全身反应（体质量下降、发热等）。99.6%的儿童应用托吡酯发生的ADR的严重程度为ⅢⅣ级,多数在降低托吡酯剂量或停药后症状减轻。结论本研究纳入的132篇关于儿童应用托吡酯发生ADR的研究文献中,均未提示重大ADR发生,但由于受到研究设计和样本量局限,同时,纳入本研究的关于ADR的文献,均存在关键信息不完整、研究报告质量欠佳等情况,因此建议进一步对儿童应用托吡酯开展上市后循证再研究及再评价,以确保临床用药安全。儿童应用托吡酯治疗导致的ADR及药物安全性问题,有待以后高质量、大样本、多中心的随机对照研究进一步证实。

二、口服托吡酯(妥泰)出现长期发热遗尿1例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、口服托吡酯(妥泰)出现长期发热遗尿1例（论文提纲范文）

（1）14例SCN2A基因突变相关癫痫患儿的表型和基因型分析（论文提纲范文）

（2）原发性头痛的六经方证辨证分布特点研究（论文提纲范文）

（3）托吡酯单药治疗儿童癫痫的长期随访调查（论文提纲范文）

（4）CGMS在伴有新生儿低血糖脑病的婴儿痉挛症患儿中的应用（论文提纲范文）

（5）柴枣止抽颗粒治疗多发性抽动障碍心肝火旺型临床疗效观察（论文提纲范文）

（6）56例拖吡酯不良反应文献及临床病例分析（论文提纲范文）

（7）42例儿童癫痫性脑病临床特点和基因突变结果回顾性分析（论文提纲范文）

（8）托吡酯单药治疗婴幼儿症状性癫痫长期随访研究（论文提纲范文）

（9）中国北方地区以抽搐为首发症状的60岁以上老年患者临床特征及预后分析（论文提纲范文）

（10）国内儿童应用托吡酯安全性的文献分析（论文提纲范文）

四、口服托吡酯(妥泰)出现长期发热遗尿1例（论文参考文献）

• [1]14例SCN2A基因突变相关癫痫患儿的表型和基因型分析[D]. 王潇颖. 重庆医科大学, 2021(01)
• [2]原发性头痛的六经方证辨证分布特点研究[D]. 闫淑婷. 北京中医药大学, 2021(08)
• [3]托吡酯单药治疗儿童癫痫的长期随访调查[J]. 张蕾,吴波,邓谦,李成成. 中国药剂学杂志, 2020(03)
• [4]CGMS在伴有新生儿低血糖脑病的婴儿痉挛症患儿中的应用[D]. 丁海江. 中国人民解放军医学院, 2019(02)
• [5]柴枣止抽颗粒治疗多发性抽动障碍心肝火旺型临床疗效观察[D]. 陈艳杰. 华北理工大学, 2019(01)
• [6]56例拖吡酯不良反应文献及临床病例分析[J]. 郭芒芒,孟进,庄洁,杨伟力,高宝勤,邓亚仙. 中国药物警戒, 2018(07)
• [7]42例儿童癫痫性脑病临床特点和基因突变结果回顾性分析[D]. 李月珍. 南方医科大学, 2018(01)
• [8]托吡酯单药治疗婴幼儿症状性癫痫长期随访研究[D]. 毛艳. 苏州大学, 2016(05)
• [9]中国北方地区以抽搐为首发症状的60岁以上老年患者临床特征及预后分析[D]. 李丹. 吉林大学, 2015(08)
• [10]国内儿童应用托吡酯安全性的文献分析[J]. 杨春松,张伶俐,林芸竹,王芳. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2014(05)

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