一、乙型肝炎血清标志物不同组合与HBV-DNA检测的相关性分析（论文文献综述）
宋林,张锦伟,韩亚男[1]（2021）在《乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究》文中研究表明目的探究乙型肝炎病毒低病毒载量（HBV-DNA定量检测）与血清标志物表达的关系。方法选取2017年1月至2018年10月期间我院的临床乙型肝炎血清标本共180例为此次研究的对象。其中低浓度血清标本110例,高浓度血清标本70例。通过电化学发光免疫分析法对血清标志物（乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原）进行定量检测,另通过荧光定量检测技术对HBV-DNA进行定量检测,以Pearson相关性分析乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原、HBV-DNA三者间的相关性。结果在低浓度与高浓度载量标本中,乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原浓度差异显着（P <0.05）。低浓度载量下,乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原浓度成正相关（rs=0.398,P <0.001）;HBV-DNA定量检测与乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原定量检测不存在相关性。乙型肝炎e抗原浓度介于0-1S/CO占比最多（64.54%）,浓度在100S/CO以上占比最少（2.73%）,不同浓度下HBV-DNA检测结果差异有统计学意义（P <0.05）。低浓度载量下,HBsAg、HBeAg、抗-HBc的阳性模式最为常见,且其HBV-DNA含量的中位数最高,不同血清模式下（阳性）HBV-DNA含量存在显着差异,组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达存在相关关系,联合检测可在乙型肝炎病毒感染早期进行诊断并及时治疗,另外在疗效观察、掌握病毒复制情况以及预后判断等方面都有重要作用。
刘伶俐[2]（2021）在《血清标志物、ALT、AST、PT及HBV-DNA联合检测对乙型肝炎患者的价值》文中研究指明目的探究血清标志物、ALT、AST、PT及HBV-DNA联合检测乙型肝炎患者的价值。方法选取随州市中医医院微生物室收治的120例乙型肝炎患者作为研究对象,对所有患者检测血清标志物:表面抗原（HBsAg）、核心抗体抗（HBc）、表面抗体（HBsAb）、e抗体（HBeAb）、e抗原（HBeAg）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、凝血酶原时间（PT）,分析各项指标联合检测对乙型肝炎患者的价值。结果所有患者检测HBV-DNA阳性率为70.0%,HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性的患者HBV-DNA检测阳性率为80.85%,比其他三组检测均要高,差异有统计学意义（P<0.05）;检测HBV-DNA水平低于最低水平患者ALT异常率、ST异常率、PT异常率最低;检测HBV-DNA水平在高水平中ALT异常率、ST异常率、PT异常率最高;检测HBV-DNA水平低于最低值、低水平、中水平、高水平患者ALT异常率、ST异常率、PT异常率呈逐渐升高状态;高水平患者中ALT异常率、ST异常率、PT异常率比HBV-DNA水平低于最低水平患者更高（P<0.05）。结论血清标志物、ALT、AST、PT及HBVDNA联合检测对乙型肝炎患者具有重要意义,可帮助诊断、了解肝损伤情况及HBV感染程度,具有较高的应运价值。
冯变莹,穆迪,黄平,周浩,罗菲,姚祖德,满秋红[3]（2020）在《乙肝五项血清标志物、PreS1抗原和HBV-DNA联合检测在老年乙型肝炎患者诊疗中的应用价值研究》文中进行了进一步梳理目的分析老年乙型肝炎患者进行乙肝五项血清标志物、HBV-DNA和Pre S1抗原定量联合检测的情况,探索不同年龄段老年乙型肝炎患者的这些指标检测结果之间的相关性及诊疗价值。方法回顾性分析2017年8月2019年12月于上海市第四人民医院门诊及住院治疗的210例老年乙型肝炎患者的临床资料,依据年龄大小分为3个年龄段,再根据乙肝五项结果分为5组（将乙肝五项血清标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb分别采用①、②、③、④和⑤表示）,分析各组Pre-S1抗原定量结果和阳性率及HBV-DNA阳性表达率在不同年龄段患者中的情况和这些指标之间的相关性。结果 （1）各组PreS1抗原定量检测结果均与年龄呈负相关（R2=0.95、0.93、0.97、0.95、0.98）;各组相同年龄段患者Pre-S1抗原定量比较,①+③+⑤阳性组Pre-S1抗原定量结果要高于①+④+⑤阳性组、①+④阳性组和①+⑤阳性组（P<0.05）;①+③+⑤阳性组与①+③阳性组Pre-S1抗原定量结果差异无统计学意义（P>0.05）。（2）各组同年龄段患者HBV-DNA的阳性率和Pre-S1的阳性率有统计学差异（P<0.05）;各组不同年龄段患者HBV-DNA和Pre-S1的阳性率比较,①+④阳性组HBV-DNA和Pre-S1的阳性率无显着性差异（P>0.05）,①+③+⑤阳性组、①+④+⑤阳性组、①+③阳性组、①+⑤阳性组的HBV-DNA阳性率和Pre-S1的阳性率有统计学差异（P<0.05）。（3）各组同年龄段HBeAg阳性组的Pre-S1阳性率显着高于HBeAg阴性组（P<0.05）;（4）各组同年龄段患者HBV-DNA阳性组的Pre-S1阳性率显着高于HBV-DNA阴性组（P<0.05）。结论乙肝五项血清标志物、Pre-S1抗原定量和HBV-DNA三者联合检测,能够更早、更精准的反映不同年龄老年乙型肝炎患者病毒的感染水平、复制程度、传染性,对临床诊疗评估具有一定的指导意义。
师玉卓[4]（2020）在《血清miR-375在乙肝相关疾病患者中的表达及在乙肝肝癌TACE术后患者中的预后评估研究》文中指出【目的】检测健康对照、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、乙肝相关性肝癌各组研究对象血清miR-375的表达量,分析其与各组研究对象的临床特征和实验室指标的相关性;并探讨miR-375与HBV-HCC患者预后的关系及在预后评估中的价值。【方法】1.相关性研究部分:于2018年8月-2019年10月在甘肃武威医学科学院肝胆中心收集住院治疗的HBsAg阳性HCC患者以及门诊体检的HBV相关疾病患者作为病例组;并收集同期门诊体检者（HBsAg阴性）为健康对照组。对4组研究对象进行问卷调查及辅助检查并收集血清标本。利用miRNeasy Serum/Plasma Kit试剂盒提取血清RNA,通过qRT-PCR检测血清中miR-375的表达量。2.预后研究部分:从第一部分纳入的HBV相关性患者中挑选HBV-DNA高复制,即复制量>105IU/ML,以及肝功ALT、AST异常的患者为研究对象,采用Bio-Plex-Pro-Human试剂盒,按照试剂盒说明书在Bio-Plex液相芯片细胞因子检测系统上进行检测,通过绘制标准曲线,对人血清中24类细胞因子含量进行定量检测。此外,对第一部分纳入的HBV-HCC患者进行满1年随访,分析评估患者预后情况。3.统计学分析:采用www.equry.cn平台设计调查问卷并收集数据,使用SPSS 19.0分析数据,计量资料用`X±S表示,组别差异分析采用t检验和方差分析;非正态分布采用Kruskal-Wallis H检验;计数资料采用构成比（%）描述,组别差异分析采用c2检验;相关性分析采用Pearson相关和Spearman等级相关;多因素分析采用线性回归;预后分析使用kaplan-Meier和COX回归;运用ROC曲线评估血清miR-375、Fibroscan值、AFP单独及联合评估HBV-HCC患者预后不良的能力。P≤0.05为差异具有统计学意义。【结果】1.相关性研究部分:（1）本研究纳入研究对象348例,其中健康对照83例、慢性乙型肝炎患者110例、乙肝肝硬化患者100例、HBV-HCC患者55例。四组中性别、年龄、接种史、饮酒史比较差异无统计学意义（P>0.05）,其余各生化指标差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）血清miR-375在HBV相关疾病中的表达情况:随着HBV相关性疾病恶化的进程,血清miR-375表达水平依次降低,即:健康对照组>慢性乙型肝炎组>乙肝肝硬化组>HBV-HCC组。（3）血清miR-375水平与HBV相关疾病临床特征相关性结果显示:慢性乙型肝炎组中miR-375表达水平与腹部B超、HBV-DNA、HBeAg、HBeAb呈负相关关系;乙肝肝硬化组中miR-375表达水平与腹部B超、HBV-DNA、性别呈负相关关系,而与接种史呈正相关;在HBV-HCC组中miR-375表达水平与腹部B超、HBV-DNA、HBcAb、ALT、AST均呈负相关关系（P<0.05）。（4）血清miR-375的表达水平与HBV-HCC患者各参数之间的关系:miR-375表达水平与癌栓、肿瘤数目、Fibroscan以及肿瘤标志物CEA、AFP呈负相关（P<0.05）。（5）线性回归模型多因素分析结果显示:腹部B超、ALT、HBeAg、AFP、Fibroscan值与血清miR-375的表达水平存在回归关系。即腹部B超、ALT、HBeAg、AFP、Fibroscan值阴性的患者血清miR-375表达水平高于阳性患者。2.预后研究部分:（1）细胞因子在不同组别中的表达情况:细胞因子APRIL/TNFSF13、IFN-g、IL-6Ra、IL-8、IL-12（p40）、IL-27（p28）、IL-32、MMP-1、MMP-2、MMP-3、Osteocalcin、TNF-R1、TNF-R2以及TWEAK/TNFSF12的表达水平在健康对照组、慢性乙型肝炎组、乙肝肝硬化组以及HBV-HCC组中存在显着性差异（P<0.05）。（2）细胞因子与血清miR-375表达水平的相关性结果:IFN-g、IL-6Ra、IL-8、IL-32、MMP-1、MMP-2、MMP-3、Osteocalcin的含量与miR-375表达水平呈正相关,APRIL/TNFSF13、TNF-R2和TWEAK/TNFSF12的含量与miR-375表达水平呈负相关。（3）HBV-HCC患者的短期预后情况:预后良好组15例,预后不良好组21例,HBV-HCC1年生存率为72.22%,无预后不良生存率为41.66%,Kaplan-Meier生存曲线结果显示,患者无预后不良生存时间为5-18个月,中位生存时间为12个月。（4）预后两组患者不同指标比较结果:预后不良组血清miR-375表达水平低于预后良好组,此外,Fibroscan、AFP和ALT的含量在预后良好组显着高于预后不良组。（5）ROC曲线结果:血清miR-375从36例HBV-HCC患者中检测出21例预后不良患者的AUC为0.813,其灵敏度为84.0%,特异度为73.7%;AFP、Fibroscan的AUC分别为0.753,0.692,而采用血清miR-375、Fibroscan和AFP联合检测评估HBV-HCC预后的效能,发现使用三个指标联合预测AUC为0.848,灵敏度和特异度均较单个指标预测时有提高,分别为92.1%和77.2%。【结论】（1）随着HBV相关性疾病恶化的进程,血清miR-375表达水平依次降低,提示:miR-375的高表达可能在HCC中起保护性作用。（2）血清miR-375的表达与患者临床特征及病理参数均有密切关系,表明miR-375可联合患者其他指标作为诊断HBV相关疾病进展的标志物,为疾病进展的预测及预后提供了重要线索。（3）miR-375和细胞因子之间存在一个互相调控的网络,提示miR-375联合多种细胞因子检测在HBV感染疾病进程的早期诊断和预后中具有一定的实用价值。（4）miR-375是影响HBV-HCC患者预后的重要血清标志物,可作为判断肝癌患者预后的指标。（5）miR-375、AFP和Fibroscan联合检测有助于HBV-HCC预后评估。
王同同[5]（2020）在《超敏HBV DNA检测在慢性HBV感染者中的动态监测价值》文中指出目的HBV DNA的检测对于确定乙肝病毒（Hepatitis B virus,HBV）感染者病毒复制水平具有重要意义。本文利用超敏检测技术,探讨低病毒载量（≤500IU/m L）背景下,HBV DNA水平与乙肝病毒e抗原（Hepatitis B e antigen,HBe Ag）、肝功能各指标的相关性,以及HBV DNA、谷丙转氨酶（Alanine aminotransferase,ALT）随着抗病毒时间的趋势变化。方法筛选370例传统荧光定量法检测HBV DNA病毒载量≤500IU/m L的慢性HBV感染者的血清标本,对应的超敏HBV DNA水平也同时被检测,将抗病毒治疗的221例患者按照DNA水平分为超敏阴性（-）组和超敏阳性（+）组,并分析两组中肝功能各指标,HBe Ag统计学差异;治疗组患者按照治疗时间进一步分为抗病毒治疗半年,一年,两年和三年,149例未治疗慢性HBV感染者设为对照组,分析HBV DNA阳性率,ALT异常率随着抗病毒时间的变化趋势;分析ALT血清水平显示异常的情况下,HBV DNA阳性率随治疗时间的趋势关系。结果ALT异常率在超敏阴性（-）组和超敏阳性（+）组中比较差异有统计学意义（P=0.048）;谷草转氨酶（Aspartate aminotransferase,AST）异常率两组比较差异无统计学意义（P=0.773>0.05）;另外,肝功能各指标血清学水平在两组中均没有差异（P>0.05）而HBe Ag阳性率在两组中比较差异有统计学意义（P<0.05）。超敏HBV DNA阳性率随抗病毒治疗时间不同,其趋势检验显示负相关（χ2=39.823,P<0.001）;而ALT异常率也具有趋势相关性（χ2=4.029,P=0.045）。ALT显示异常的患者中随抗病毒治疗时间的增加,超敏HBV DNA阳性率逐渐降低,未治疗组与治疗组之间差异有统计学意义（χ2=18.922,P=0.001）;组间比较,采用Bonferroni法调整α水平后,治疗两年、三年与对照组比较差异有统计学意义（P=0.002,P=0.001）。结论超敏定量检测在低病毒载量HBV感染者中具有重要价值,较传统荧光定量检测有更高的HBV DNA阳性检出率,准确了解病毒复制水平,减少假阴性造成的病情误判;结合低病毒载量背景下的ALT和HBe Ag等指标,动态监测患者的实际情况,有助于选择最佳治疗方案。
巫智勇[6]（2020）在《国产试剂与Roche试剂HBV DNA荧光定量PCR检测方法的精度比较》文中研究表明目的:了解Roche公司Cobas PCR试剂与国产HBV荧光定量PCR试剂对HBV DNA检测的差异性,以更好地指导抗病毒治疗。方法:收集安医大一附院2019年3月至2019年6月期间门诊和住院的未经和已经进行核苷类药物治疗的慢性乙型肝炎或乙型肝炎肝硬化患者的血清70份,采用相关性分析来评价Cobas检测和国产检测对不同HBV DNA载量标本的精确性。HBV DNA定量检测:HBV DNA分别用Cobas定量试剂（Roche）和上海之江生物科技股份有限公司试剂（ZJ）进行检测。扩增反应分别在Cobas Taq Man 48 PCR仪和美国Applied Biosystem公司生产的ABI 7500基因扩增仪进行。同一份标本采用2种试剂进行平行检测,具体操作和结果判定参照试剂盒说明进行。结果:1.上海之江生物科技股份有限公司生产的试剂ZJ试剂检测结果与Roche检测结果的总体相关系数r=0.612,P=0.004,说明两者之间存在显着的线性相关。2.国产试剂对于病毒载量低于106 copy/ml的标本检测结果的问题突出体现在三个方面:1)检测结果准确性差;2)相当比例的标本国产试剂出现检测值≤1000copy/ml,病毒载量越低,出现检测值低于下限的比例越高。3)病毒载量低于106 copy/ml的标本,国产试剂检测结果的重复性差,同一标本不同批次的检测结果可以相差1个数量级。在103<HBV DNA≤106范围内,P值大于0.05,提示两种检验方法间不存在显着相关性,在HBV DNA>107copy/ml范围以上,两种检验方法间存在显着的线性相关。3.ZJ试剂检测结果≤1000copy/ml而Roche检测结果>1000copy/ml的,即ZJ试剂检测结果呈假阴性的标本有16例,占37.2%。结论:1.国产试剂与Roche试剂具有较好的相关性,表明国产试剂总体来说反映了标本中的病毒载量水平,可以用于常规检测。国产试剂与Roche试剂在病毒载量高于107 copy/ml以上时具有较好的相关性,在病毒载量低于≤106 copy/ml范围内的检测精度相关性差。2.血清HBV DNA高滴度或低滴度持续存在是乙型肝炎病情进展和肝癌发生的危险因素,血清HBV DNA的高精度检测至关重要,建议对于HBV DNA低于106 copy/ml的标本,尤其是经过抗病毒治疗后国产检测低于检测下限的,应当使用用Cobas高精度病毒载量检测系统进行检测或复测,尽量避免假阴性结果而延误患者病情。
李艳芳,杨雪梅,罗萍,曾静,骆方静,董彦君,向军英[7]（2020）在《乙型病毒性肝炎患者血清HBV-LP与HBV-DNA水平表达的相关性及临床意义》文中进行了进一步梳理目的:探讨乙型病毒性肝炎患者血清乙肝病毒外膜大蛋白（HBV-LP）与乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）水平表达的相关性及临床意义。方法:选择2016年1月至2018年6月间我院收治的乙型病毒性肝炎患者148例,根据不同乙型肝炎血清标志物模式将患者分为A组18例、B组52例、C组41例、D组37例。根据不同HBV-DNA载量分为阴性组70例、低载量组21例、中载量组35例、高载量组22例。检测不同乙型肝炎血清标志物模式下HBV-LP、HBV-DNA阳性率及水平,比较不同HBV-DNA载量HBV-LP水平和肝功能指标,并分析其相关性。结果:C组、D组患者HBV-LP、HBV-DNA阳性率及水平均高于A组和B组（P<0.05）,A组和B组、C组和D组患者HBV-LP、HBV-DNA阳性率及水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。阴性组、低载量组、中载量组、高载量组天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、HBV-LP水平均呈逐渐升高的趋势,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析显示,乙型病毒性肝炎患者血清HBV-LP与HBV-DNA载量的对数值、ALT、AST呈正相关（P<0.05）。结论:乙型病毒性肝炎患者血清HBV-LP可以反映HBV复制情况,并于肝功能指标密切相关。
袁勇,夏鑫杭[8]（2020）在《乙型肝炎血清标志物检测和HBV-DNA检测在诊断乙型肝炎中的应用价值》文中研究说明目的:探讨乙型肝炎血清标志物检测和乙型肝炎病毒基因（HBV-DNA）检测在诊断乙型肝炎中的应用价值。方法:将2017年1月至2019年2月期间在奉城医院进行检验的200份疑似乙型肝炎患者的血液标本作为研究对象。对这200份血液标本均进行乙型肝炎血清标志物检测和HBV-DNA检测,然后对检测结果进行分析。结果:对这200份血液标本进行乙型肝炎血清标志物检测的结果是:其中有107份血液标本的检测结果为"大三阳"（HBsAg、HBeAg、HbcAb检测的结果均呈阳性）,有74份血液标本的检测结果为"小三阳"（HBsAg、HBeAb、HbcAb检测的结果均呈阳性）,有19份血液标本的检测结果为其他异常结果（除大三阳和小三阳以外的异常检测结果）。与检测结果为小三阳、其他异常结果的检测标本相比,进行乙型肝炎血清标志物检测的结果为大三阳的血液标本中HBV-DNA的阳性检出率较高,P<0.05。在HBV-DNA检测结果呈阳性的检测标本中,HBeAg的阳性检出率高于HBsAg的阳性检出率,P<0.05。结论:乙型肝炎血清标志物检测和HBV-DNA检测在诊断乙型肝炎中;具有较高的应用价值。
卢习伟,柯贤伟,巴桑卓玛,央拉[9]（2019）在《藏族HBsAg阳性者血清标志物组合模式与HBV-DNA及ALT的相关性分析》文中研究指明目的:探讨藏族HBsAg阳性者血清标志物组合模式与乙肝病毒载量（HBV-DNA）以及丙氨酸氨基转移酶（ALT）之间的关系。方法:选取815例藏族HBsAg阳性者为研究对象,采用酶联免疫吸附法进行乙肝血清标志物（HBV-M）定性检测、实时荧光定量PCR-荧光探针法检测HBV-DNA、全自动生化分析仪测定ALT;Mann-Whitney U test用于两分组样本之间的比较,Kruskal-Wallis H分析多组非参数连续数据,两变量间的相关性采用Spearman等级相关分析,计数资料用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:①藏族HBsAg阳性者男性多于女性（1.3:1）且主要分布在11～60岁,平均年龄（37.16±14.38）岁;②HBV-M组合模式共有7种,以小三阳（42.7%）和大三阳（38.5%）为主,且大三阳模式的HBV-DNA与ALT异常率均显着高于小三阳（P<0.001）;③藏族HBsAg阳性者的HBV-DNA载量与ALT水平呈正相关（rs=0.244,P<0.001）、与年龄呈负相关（rs=-0.223,P<0.001）;④HBsAg阳性者中不同性别间ALT有统计学意义（P<0.001）,而HBVDNA载量间无统计学意义（P>0.05）;⑤HBeAg（+）与（-）两组间HBV-DNA、ALT的差异均有统计学意义（P<0.001）。结论:本研究发现的7种HBV-M模式中主要为小三阳、大三阳,HBeAg阳性者的病毒复制水平和ALT异常率最高;HBV-DNA载量与不同的HBV-M模式、年龄以及ALT异常有关,与性别无关。
徐亮[10]（2019）在《应用高灵敏方法评估现行HBV母婴阻断方案研究》文中进行了进一步梳理目的采用高灵敏方法评估实施乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus,HBV）母婴阻断后孩子发生隐匿性HBV感染（Occult HBV infection,OBI）的现状、探讨孩子发生OBI的相关危险因素及对母亲的影响。方法研究分三部分,第一部分为现行HBV母婴阻断方案实施后子代乙肝病毒标志物的随访、变化分析;第二部分对经过HBV母婴阻断的孩子进行7月-24月的随访,应用nested PCR检测其外周血中HBV DNA、HBV RNA的基因表达,以评估现行HBV母婴阻断方案疗效。第三部分为实施HBV母婴阻断的HBsAg阳性母亲分娩后1年内肝功能、HBV DNA变化的随访研究。结果按照我国现行HBV母婴阻断疗效评估标准,51例HBsAg阳性母亲所生孩子HBsAg、HBV DNA均阴性,HBV阻断成功率为100%。对其中随访资料相对完整的13对母子外周血进行nested PCR检测,证实诊断为OBI的孩子多达11例,结果发现HBeAg阳性母亲所生孩子发生OBI的几率明显高于HBeAg阴性母亲所生孩子,χ2=5.318,P=0.021;脐带血PBMC细胞中HBV基因检测结果与母亲外周血PBMC细胞一致,而脐带血血浆中未能检测出HBV基因;HBV血清标志物仅抗-HBs阳性的7例孩子中有5例可以检测HBV基因。HBsAg阳性母亲所生孩子的抗HBs水平在出生2月时升高,阳性率高达96.1%;HBeAg阳性率在出生2天时高达54%,12月时全部阴转;HBeAb阳性率在出生2天时高达50%,在24月时仅剩1例阳性;Anti-HBc出生时阳性率100%,随后逐渐下降,但在24月时反跳至91.9%。将母亲分娩前HBV DNA分为HBV DNA<500 Copies/mL,HBV DNA≥500 Copies/mL且<10^6 Copies/mL,以及HBV DNA≥10^6 Copies/mL三组,发现孩子HBeAg阳性率在出生2天、2月时分别为22.7%、63.6%、93.3%和0、36.4%、36.4%,HBeAb阳性率在孩子2天、2月、7月时分别为77.3%、45.5%、13.3%,65.2%、27.3%、6.7%及36.8%、11.1%、0%,均P<0.01。分娩前HBeAg阳性母亲所生孩子出生2天、2月的HBeAg阳性率分别为85.2%、33.3%,明显高于HBeAg阴性母亲所生孩子的7.1%、0%,均P<0.01;其HBeAb阳性率分别为18.5%、3.7%、0%,明显低于HBeAg阴性母亲所生孩子的100%、100%、60%,均P<0.01。孩子出生2天肝功能异常比较常见,轻度肝功能异常（ALT和或AST>40 U/L且<80 U/L）47.1%,肝功能明显异常（80 U/L<ALT和或AST）占35.2%,但无肝衰竭病例发生,且多无需特殊治疗。对母亲产后随访1年,肝功能异常率为33.3%（17/51）,肝炎发生率为27.4%（14/51）。将母亲分为替比夫定（Telbivudine,LdT）组及非LdT组,进行肝功能异常率比较,LdT组为60%（6/10）,非LdT组26.8%（11/41）,其中明显肝功能异常者LdT组仅10%（1/10）,非LdT组为7.3%（3/41）;肝炎发生率,LdT组为40%,非LdT组为24.4%,两组比较均P>0.05。两组肝炎发作均在3月内,且均未出现TBIL的升高。10例停用LdT母亲在1年内有6例发生HBV DNA反弹,主要发生在产后3月内（5/6）,其中4例发生肝炎。HBeAg阳性母亲肝炎发生率为33.3%,显着高于HBeAg阴性母亲的8.3%,χ2=4.694,P=0.032;HBV DNA≥10^6 Cs/mL母亲肝炎的发生率53.3%,也显着高于HBV DNA<10^6 Cs/mL母亲的8.3%,χ2=12.675,P=0.001。多元线性回归分析显示母亲是否发生肝炎仅与分娩前log10 HBV DNA呈显着相关性（β系数=0.507,t=2.747,P=0.009）。结论按照现行HBV母婴阻断评估标准,HBV母婴阻断“成功”的13例孩子有11例发生OBI,应引起临床重视;母亲HBeAg阳性是孩子发生OBI的危险因素;脐带血PBMC细胞可能是母婴传播OBI的一个重要途径;孩子HBV血清标志物仅抗-HBs阳性并不能排除OBI。孩子出生后HBeAg、HBeAb的表达主要受母亲HBV DNA水平及HBeAg的影响,12月内HBeAg、HBeAb、抗-HBc考虑主要来自于母体。HBsAg阳性母亲分娩后停用LdT发生HBV DNA反弹、肝炎发作比较常见,多在产后3月内,所以分娩后3月内是监测肝功能、HBV DNA水平的关键时期,分娩前HBeAg阳性、HBV DNA水平≥10^6 Cs/mL是发生肝炎的危险因素。
二、乙型肝炎血清标志物不同组合与HBV-DNA检测的相关性分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、乙型肝炎血清标志物不同组合与HBV-DNA检测的相关性分析（论文提纲范文）
（1）乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同浓度下乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原浓度对比 |
| 2.2 低浓度乙型肝炎病毒载量组乙型肝炎e抗原、乙型肝炎表面抗原、HBV-DNA三者间的相关性分析 |
| 2.3 不同乙型肝炎e抗原浓度下乙型肝炎病毒载量对比 |
| 2.4 血清标志物与乙型肝炎病毒载量定量检测结果对比 |
| 3 讨论 |
（2）血清标志物、ALT、AST、PT及HBV-DNA联合检测对乙型肝炎患者的价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 标本采集 |
| 1.2.2 设备与仪器 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 分析HBV-DNA与乙肝病毒血清标志物HBs Ag、HBc、HBs Ab、HBe Ab、HBe Ag的关系 |
| 2.2 分析检测HBV-DNA结果与ALT、AST、PT之间的关系 |
| 3 讨论 |
（4）血清miR-375在乙肝相关疾病患者中的表达及在乙肝肝癌TACE术后患者中的预后评估研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略语表 |
| 前言 |
| 第一部分 血清miR-375 在乙肝相关疾病患者中的表达及与相关临床特征的关系 |
| 引言 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 第二部分 血清miR-375 与细胞因子的相关性以及在乙肝肝癌TACE术后患者的预后评估研究 |
| 引言 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 一.肝细胞肝癌 |
| 二.miR-375 |
| 三.细胞因子 |
| 四.miR-375与HCC |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（5）超敏HBV DNA检测在慢性HBV感染者中的动态监测价值（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 引言 |
| 2 材料和方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 本人简历 |
| 研究生期间获奖情况 |
| 学术论文 |
| 在读期间参加的科研工作 |
| 致谢 |
| 综述 低载量HBV DNA在慢性乙型肝炎中的研究进展 |
| 参考文献 |
（6）国产试剂与Roche试剂HBV DNA荧光定量PCR检测方法的精度比较（论文提纲范文）
| 英文缩略语 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 实验方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 慢性乙型肝炎的病毒学检测及预后 |
| 参考文献 |
（7）乙型病毒性肝炎患者血清HBV-LP与HBV-DNA水平表达的相关性及临床意义（论文提纲范文）
| 前言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 结果判定与分组 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同乙型肝炎血清标志物模式下HBV-LP、HBV-DNA阳性率比较 |
| 2.2 不同乙型肝炎血清标志物模式下HBV-LP、HBV-DNA水平比较 |
| 2.3 不同HBV-DNA载量HBV-LP水平和肝功能情况比较 |
| 2.4 乙型病毒性肝炎患者血清HBV-LP与HBV-DNA载量的对数值、肝功能的相关性分析 |
| 3 讨论 |
（8）乙型肝炎血清标志物检测和HBV-DNA检测在诊断乙型肝炎中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 对这200份血液标本进行乙型肝炎血清标志物检测的结果 |
| 2.2 不同检测结果的血液标本中HBV-DNA阳性检出率的比较 |
| 2.3 HBV-DNA检测结果与乙型肝炎血清标志物检测结果的比较 |
| 3 讨论 |
（9）藏族HBsAg阳性者血清标志物组合模式与HBV-DNA及ALT的相关性分析（论文提纲范文）
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.1.1 样本 |
| 1.1.2 仪器 |
| 1.1.3 试剂 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 HBV-M定性检测 |
| 1.2.2 乙型肝炎病毒（HBV-DNA）定量测定 |
| 1.2.3 丙氨酸氨基转移酶（ALT）定量测定 |
| 1.2.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 HBV-M模式以及与HBV-DNA、ALT的关系 |
| 2.1.1 HBV-M模式 |
| 2.1.2 HBV-DNA阳性率与ALT异常率比较 |
| 2.1.3 HBV-DNA载量与ALT的关系 |
| 2.2 年龄与HBV-DNA及ALT的关系 |
| 2.2.1 HBsAg阳性者的年龄分布 |
| 2.2.2 年龄与HBV-DNA的关系 |
| 2.2.3 年龄与ALT的关系 |
| 2.3 性别与HBV-DNA、ALT关系 |
| 2.3.1 性别与HBV-DNA载量的关系 |
| 2.3.2 性别与ALT的关系 |
| 2.4 HBeAg与HBV-DNA及ALT的关系 |
| 2.4.1 HBeAg与HBV-DNA的关系 |
| 2.4.2 HBeAg与ALT的关系 |
| 3 讨论 |
| 3.1 HBV-M组合模式 |
| 3.2 HBV-DNA与ALT以及年龄、性别的关系 |
| 3.3 HBeAg与HBV-DNA及ALT的关系 |
| 4 结论 |
（10）应用高灵敏方法评估现行HBV母婴阻断方案研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、现行HBV母婴阻断方案实施后子代乙肝病毒标志物研究 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 对象 |
| 1.1.2 方法 |
| 1.1.3 统计方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 HBsAg阳性母亲所生孩子基本情况 |
| 1.2.2 HBV母婴阻断后孩子乙肝病毒标志物表达变化情况分析 |
| 1.2.3 孩子出生2 天肝功能与性别、母亲HBV DNA、母亲孕期应用LdT的关系 |
| 1.2.4 孩子肾功能与性别、出生2 天肝功能、母亲HBV DNA及其孕期应用LdT的关系 |
| 1.2.5 HBsAg阳性母亲所生孩子性别与乙肝病毒标志物阳性率情况比较 |
| 1.2.6 HBsAg阳性母亲孕期抗病毒治疗与乙肝病毒标志物阳性率变化情况比较 |
| 1.2.7 HBsAg阳性母亲分娩前HBV DNA水平与孩子乙肝病毒志物阳性率变化情况比较 |
| 1.2.8 HBsAg阳性母亲分娩前HBeAg的状态与孩子乙肝病毒志物阳性率变化情况比较 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 二、现行HBV母婴阻断方案疗效新评估 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.1.1 对象 |
| 2.1.2 方法 |
| 2.1.3 统计方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 13例 HBsAg 阳性母亲所生孩子基本情况及肝肾功能随访情况 |
| 2.2.2 13 例HBsAg阳性母亲HBV情况和孩子随访及干预情况 |
| 2.2.3 HBsAg阳性母亲所生孩子2 月时乙型肝炎病毒情况 |
| 2.2.4 HBsAg阳性母亲所生孩子7 月时肾功能、乙型肝炎病毒情况 |
| 2.2.5 HBsAg阳性母亲所生孩子12 月时肾功能、乙型肝炎病毒情况 |
| 2.2.6 HBsAg阳性母亲所生孩子24 月时肾功能、乙型肝炎病毒情况 |
| 2.2.7 HBsAg阳性母亲、脐带血及所生孩子血液标本nested PCR结果汇总 |
| 2.2.8 孩子发生OBI的相关因素分析 |
| 2.2.9 补种HepG和 HBIG与 OBI发生的关系 |
| 2.2.10 HBsAg阳性母亲所生孩子行nestedPCR后 HBVDNA阳性率分析 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 HBV母婴传播导致隐匿性HBV感染的流行病学 |
| 2.3.2 HBV母婴传播导致隐匿性HBV感染的危险因素及应对策略探讨 |
| 2.3.3 检测HBV母婴传播导致隐匿性HBV感染的新方法 |
| 2.3.4 不同血液标本对OBI诊断敏感性比较 |
| 2.3.5 补种HepG和 HBIG与 OBI发生的关系 |
| 2.4 小结 |
| 三、实施HBV母婴阻断后HBsAg阳性母亲随访研究 |
| 3.1 对象和方法 |
| 3.1.1 对象 |
| 3.1.2 方法 |
| 3.1.3 统计方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 HBsAg阳性母亲基本情况及分娩前后肝功能变化 |
| 3.2.2 HBsAg阳性母亲家族史及分娩前后肝功能变化分组比较 |
| 3.2.3 产后HBsAg阳性母亲发生肝炎发作相关相关性分析 |
| 3.2.4 产后HBsAg阳性母亲HBV DNA反弹情况分析 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 小结 |
| 全文结论 |
| 论文创新点 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、乙型肝炎血清标志物不同组合与HBV-DNA检测的相关性分析（论文参考文献）
- [1]乙型肝炎病毒低病毒载量与血清标志物表达研究[J]. 宋林,张锦伟,韩亚男. 中国医药指南, 2021(30)
- [2]血清标志物、ALT、AST、PT及HBV-DNA联合检测对乙型肝炎患者的价值[J]. 刘伶俐. 中国继续医学教育, 2021(21)
- [3]乙肝五项血清标志物、PreS1抗原和HBV-DNA联合检测在老年乙型肝炎患者诊疗中的应用价值研究[J]. 冯变莹,穆迪,黄平,周浩,罗菲,姚祖德,满秋红. 老年医学与保健, 2020(04)
- [4]血清miR-375在乙肝相关疾病患者中的表达及在乙肝肝癌TACE术后患者中的预后评估研究[D]. 师玉卓. 甘肃中医药大学, 2020(11)
- [5]超敏HBV DNA检测在慢性HBV感染者中的动态监测价值[D]. 王同同. 安徽医科大学, 2020(02)
- [6]国产试剂与Roche试剂HBV DNA荧光定量PCR检测方法的精度比较[D]. 巫智勇. 安徽医科大学, 2020(02)
- [7]乙型病毒性肝炎患者血清HBV-LP与HBV-DNA水平表达的相关性及临床意义[J]. 李艳芳,杨雪梅,罗萍,曾静,骆方静,董彦君,向军英. 现代生物医学进展, 2020(02)
- [8]乙型肝炎血清标志物检测和HBV-DNA检测在诊断乙型肝炎中的应用价值[J]. 袁勇,夏鑫杭. 当代医药论丛, 2020(02)
- [9]藏族HBsAg阳性者血清标志物组合模式与HBV-DNA及ALT的相关性分析[J]. 卢习伟,柯贤伟,巴桑卓玛,央拉. 高原科学研究, 2019(04)
- [10]应用高灵敏方法评估现行HBV母婴阻断方案研究[D]. 徐亮. 天津医科大学, 2019(05)