一、面颈部皮肤扩张器埋入术的护理（论文文献综述）
王洁[1]（2016）在《预扩张胸三角穿支皮瓣修复面部瘢痕的护理》文中研究指明烧伤病人常因瘢痕造成外观和功能的改变而出现生理和心理变化,而面部瘢痕更让病人难以接受,所以有面部瘢痕的病人对修复的要求更加强烈[1]。过去对于大面积面部瘢痕的修复主要采用自体皮移植术和局部皮瓣。随着医学的不断发展,越来越多的医生采取预扩张胸三角穿支皮瓣修复面部瘢痕,这样既使其与颜面部色泽相似,便于转移,又使皮瓣扩张后变薄,面积增大,供区可直接缝合,克服了其转移后面部局部臃肿、供区需要植皮等不足[2-3]。很多研究表明:采用扩
况成云[2]（2016）在《面颈部皮肤扩张器植入术围手术期护理体会》文中进行了进一步梳理目的:总结面颈部皮肤扩张器植入术围手术期护理体会。方法:2013年6月2014年6月对26例行面颈部皮肤扩张器植入术患者,通过手术前后的心理、生理特征进行观察并予以相应的护理。结果:26例患者均顺利进入二期手术,术后效果满意。结论:根据围手术期病情变化特点,密切观察病情,加强护理措施,无护理并发症发生。
颜慧兰[3]（2016）在《医护一体化专项管理降低皮肤软组织扩张术并发症发生率的效果分析》文中研究指明目的：研究医护一体化专项管理水平对皮肤软组织扩张术并发症发生率的影响效果。方法：本研究采用前后对照研究设计,研究对象为在济南市某三级甲等医院烧伤与创面修复外科、整形美容外科住院行皮肤软组织扩张术的患者。研究时间为2015年1月-2016年1月。对照组为2015年1月-2015年6月行皮肤软组织扩张术的331例患者；实验组为2015年7月-2016年1月行皮肤软组织扩张术的264例患者。两组基线一致：患者的年龄及性别等一般社会学资料统计无差异,研究时间内医护人员稳定,医疗护理政策无改变,皮肤软组织扩张技术水平均衡,并发症的界定标准统一。科室为增强医护合作,于2015年7月成立皮肤软组织扩张术并发症医护专项管理合作小组,小组成员有明确的加入及退出制度,设定一体化管理标准流程,共同参与分析皮肤软组织扩张术常见5种术后并发症（血肿、切口感染、扩张器外露、扩张器不扩张及皮瓣坏死）的发生原因及影响因素,拟定改进方法,然后协作整改、持续质量改进。对干预组与对照组的并发症发生情况进行分析,对比分析实施医护一体化管理前后皮肤软组织扩张术并发症发生率的差别。结果：1.2015年1月-2015年6月,在本科室住院行皮肤软组织扩张术的331例患者术后并发症的发生情况见下：（1）皮肤软组织扩张术并发症的总发生率为10.27%,其中,男性128例,发生率为11.72%；女性203例,发生率为9.36%。（2）各部位皮肤软组织扩张术并发症的发生率有所差别,以乳房发生率为最高,为50.00%,其次为四肢,发生率为20.00%；头皮处发生率为最低,为2.78%。（3）在列入统计的皮肤软组织扩张术的5种并发症中,血肿的发生率为最高,61.76%;其次为切口感染,发生率为14.71%,其中扩张器不扩张和皮瓣坏死的发生率均为6.06%,为最低。（4）并发症的发生对皮肤软组织扩张术治疗效果的影响各不相同,其中并发症处理成功,对治疗效果毫无影响者占61.76%；并发症导致扩张手术完全失败者为8.82%。（5）并发症的发生时限也不尽一致,统计显示,1期扩张器置入时并发症总发生率为2.42%,注液期间并发症发生率为4.83%,2期行扩张器取出转移皮瓣时并发症的发生率为3.02%。2.2015年7月-2016年1月,在本科室行皮肤软组织扩张术的264例住院患者术后并发症的发生情况如下：（1）皮肤软组织扩张术并发症的总发生率为5.68%,其中,男性124例,发生率为5.65%；女性140例,发生率为5.71%。（2）各部位皮肤软组织扩张术并发症的发生率不尽相同,以四肢发生率为最高,为25.00%,其次为耳部,发生率为7.89%；额部和乳房未出现并发症。（3）在列入统计的皮肤软组织扩张术的5种并发症中,血肿的发生率为最高,为53.33%；其次为切口感染,发生率为20.00%；扩张器不扩张和皮瓣坏死为最低,6.67%。（4）出现的5种常见并发症中,每一种并发症对治疗效果的影响不一,并发症处理及时有效,未影响治疗效果者为66.67%；并发症导致扩张术完全失败者为6.66%。（5）在皮肤软组织扩张术的5种并发症中,1期扩张器置入时并发症的发生率为1.52%,注液期间并发症发生率为2.27%,2期行扩张器取出转移皮瓣时并发症的发生率为1.89%。3.出院患者满意度情况：在2015年1月-2015年6月,出院患者医护工作总体满意度为93.05%；2015年7月-2016年1月,满意度为99.62%。结论：医护一体化管理能显着降低皮肤软组织扩张术并发症的发生率,提高出院患者满意度。
邵纯旭（TUN TUN AUNG）[4]（2014）在《严重创伤致面颈部皮肤软组织缺损及血管、骨外露的皮瓣修复》文中研究表明目的探讨对严重创伤致面颈部大面积皮肤软组织缺损及血管、骨、肌肉外露采用颈肩胸局部随意皮瓣进行修复的方法与特点。方法回顾性总结对广西医科大学第一附属医院整形外科1例严重创伤后颈部皮肤软组织缺损合并血管、骨、肌肉外露病例的系统治疗,总结颈肩胸局部随意皮瓣在临床修复面颈部的治疗特点。结果对患者采用颈肩胸局部随意皮瓣修复创伤,术后皮瓣成活情况良好,出院一月后随访提示颌面部、颈部术口局部皮肤愈合好,无渗血、肿胀,皮瓣外观、质地、功能良好。结论面颈部大面积损伤合并全身严重创伤的病人,急诊手术以颈肩胸局部随意皮瓣覆盖裸露的颈部创面及深部组织不仅可避免感染加重,还可以最大限度的恢复病人术后的解剖形态和生理功能。对于此类病人进行一次性手术修复,不仅可以缩短病人的住院时间,减少病人的痛苦和经济负担,还可以为创伤后其他亟待解决的临床治疗及后期临床康复争取时机。
隋颖[5]（2014）在《皮肤软组织扩张器植入术的护理》文中提出目的:总结皮肤扩张器置入术围手术期的护理经验。方法:该技术需要Ⅱ期手术完成,周期较长,因此有效地病情观察、护理、健康宣教、心理护理是提高手术成功的关键。结果:35例患者均顺利进入二期手术。结论:本组35例患者均按期完成手术,术后效果满意。
于方方,付菊芳[6]（2013）在《皮肤软组织扩张术后常见并发症的研究进展》文中认为介绍了皮肤软组织扩张术的背景、定义及临床意义,总结了皮肤软组织扩张术后常见并发症的发生原因、表现及护理措施,建议医生、护士及病人三方面要共同努力,加强协作,尽最大可能减少并发症的发生,提高皮肤软组织扩张术的治疗效果。
黄凤娴,潘建华,刘妙玲[7]（2012）在《皮肤扩张器小切口置入治疗烧伤瘢痕围手术期护理》文中研究指明目的探讨小切口放置皮肤扩张器治疗烧伤瘢痕患者的围手术期护理方法,为临床提供参考。方法对我院2009年12月～2011年12月住院治疗的60例接受小切口放置皮肤扩张器治疗的烧伤瘢痕患者随机分为对照组和观察组各30例,观察组进行了围手术期的整形外科专科护理,对照组进行常规的基础护理。对比观察两组的护理效果并加以总结分析。结果观察组患者治疗满意率为90.0%（27/30）,对照组为76.7%（23/30）,观察组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义（p<0.05）,同时观察组在患者完成扩张器注水周期和扩张器置入术后并发症发生率方面均低于对照组（p<0.05）。结论通过对小切口放置皮肤扩张器治疗烧伤瘢痕患者实施整形外专科护理,可获得满意的治疗效果,并可明显缩短扩张器的注水周期及减少术后并发症的发生率。
李平,何红,程宁新,惠俐,陈元良,赵欣欣[8]（2012）在《皮肤扩张器在头面部大面积皮肤病损治疗中的应用》文中认为目的:探讨皮肤扩张器在头面部大面积皮肤病损治疗中的临床应用。方法:使用皮肤扩张器治疗16例头面颈部大面积皮肤病损患者。选用100～500 ml容量的扩张器植入病损旁的皮下,注射壶内置,注水扩张6～8周。Ⅱ期手术取出扩张器,将扩张皮瓣用滑行推进或旋转推进方式修复切除病损之创面。结果:16例患者共治疗24处病损,置入扩张器39个,一次修复最大面积为12 cm×18 cm,所有患者均得到有效治疗;扩张期发生并发症2例,为术后血肿及扩张器外露,发生率约5%。结论:应用皮肤扩张器修复头面部大面积病损是一种理想的方法,但应重视并发症的预防。
王娜,苏红辉[9]（2012）在《面颈部扩张器植入护理体会》文中研究说明目的探讨面颈部扩张器植入术的护理特点。方法总结扩张器植入术术前、术后护理体会。结果扩张器植入术患者皮瓣修复术后效果满意。结论在实施皮肤软组织扩张器植入术后,需做好各项防护措施,而加强面颈部扩张器植入护理,有利于减少并发症,提升患者的治疗效果。因此,值得临床推广。
陶剑[10]（2010）在《面颈部皮肤扩张器植入Ⅰ期术护理体会》文中进行了进一步梳理
二、面颈部皮肤扩张器埋入术的护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、面颈部皮肤扩张器埋入术的护理（论文提纲范文）
（1）预扩张胸三角穿支皮瓣修复面部瘢痕的护理（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 扩张器置入 |
| 1.2.3 皮瓣断蒂及延迟术 |
| 2 结果 |
| 3 护理 |
| 3.1 心理护理 |
| 3.2 扩张器护理 |
| 3.2.1 术后护理 |
| 3.2.2 扩张器注水时的观察与护理 |
| 3.2.3 注水期宣教 |
| 3.3 皮瓣护理 |
| 3.4 体位护理 |
| 3.4.1 皮瓣转移术前训练 |
| 3.4.2 皮瓣转移术后早期(2周左右)护理 |
| 3.4.3 皮瓣转移术后晚期(2周后)护理 |
| 3.5 饮食护理 |
| 3.6 断蒂训练 |
（2）面颈部皮肤扩张器植入术围手术期护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料。 |
| 1.2 方法。 |
| 2 护理措施 |
| 2.1 术前护理。 |
| 2.1.1 心理护理。 |
| 2.1.2 术前准备。 |
| 2.2 术后护理。 |
| 2.2.1 扩张器1期术后护理。 |
| 2.2.2 负压引流管的护理。 |
| 2.2.3 扩张局部皮瓣的护理。 |
| 2.2.4 扩张器囊内注水方法及护理。 |
| 2.2.5 扩张器Ⅱ期术后护理。 |
| 2.3 常见并发症护理。 |
| 2.3.1 血运不良。 |
| 2.3.2 血肿。 |
| 2.3.3 感染。 |
| 2.3.4 扩张器外露。 |
| 2.3.5 疼痛。 |
| 2.3.6 皮瓣挛缩。术中取出扩张器皮瓣和伤口愈合后都有一定挛缩,指导患者经常局部按摩和提拉周围皮肤,减轻皮瓣挛缩。 |
| 3 结果 |
| 4 小结 |
（3）医护一体化专项管理降低皮肤软组织扩张术并发症发生率的效果分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 文献综述 |
| 第三章 研究对象和方法 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 质量控制 |
| 4. 伦理考虑 |
| 5. 统计学分析 |
| 第四章 研究结果 |
| 1. 皮肤软组织扩张术并发症发生率的结果比较 |
| 2. 医护合作程度结果比较 |
| 3. 医护一体化专项管理水平与皮肤软组织扩张术并发症发生率的相关性 |
| 第五章 讨论 |
| 第六章 结论 |
| 附表 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（4）严重创伤致面颈部皮肤软组织缺损及血管、骨外露的皮瓣修复（论文提纲范文）
| 英文缩略 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）皮肤软组织扩张器植入术的护理（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1临床资料 |
| 1.2治疗方法 |
| 2结果 |
| 3护理 |
| 3.1术前护理 |
| 3.2术后护理 |
| 3.3健康教育 |
（6）皮肤软组织扩张术后常见并发症的研究进展（论文提纲范文）
| 1 皮肤软组织扩张术的概念及临床意义 |
| 1.1 概念 |
| 1.2 应用皮肤软组织扩张术的临床意义 |
| 2 皮肤软组织扩张术后常见并发症及护理 |
| 2.1 扩张器外露 |
| 2.2 感染 |
| 2.3 血肿 |
| 2.4 注射壶渗漏 |
| 2.5 局部血液循环障碍 |
| 2.6 扩张器不扩张 |
| 2.7 注射壶倒置 |
| 2.8 疼痛 |
（8）皮肤扩张器在头面部大面积皮肤病损治疗中的应用（论文提纲范文）
| 1 引 言 |
| 2 对象和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 手术方法 |
| 2.2.1 扩张器的选择与准备 |
| 2.2.2 扩张器置入及皮肤扩张 |
| 2.2.3 扩张后皮瓣的转移 |
| 3 结 果 |
| 4 讨 论 |
（9）面颈部扩张器植入护理体会（论文提纲范文）
| 1 术前护理 |
| 1.1 心理护理 |
| 1.2 皮肤准备 |
| 2 术后护理 |
| 2.1 术后伤口渗血情况观察 |
| 2.2 保持呼吸道通畅 |
| 2.3 密切观察负压引流的情况 |
| 2.4 扩张囊内注水的护理 |
| 3 并发症的护理 |
| 3.1 血肿 |
| 3.2 感染 |
| 3.3 皮瓣挛缩 |
| 4 讨论 |
四、面颈部皮肤扩张器埋入术的护理（论文参考文献）
- [1]预扩张胸三角穿支皮瓣修复面部瘢痕的护理[J]. 王洁. 护理研究, 2016(30)
- [2]面颈部皮肤扩张器植入术围手术期护理体会[J]. 况成云. 健康之路, 2016(08)
- [3]医护一体化专项管理降低皮肤软组织扩张术并发症发生率的效果分析[D]. 颜慧兰. 山东大学, 2016(01)
- [4]严重创伤致面颈部皮肤软组织缺损及血管、骨外露的皮瓣修复[D]. 邵纯旭（TUN TUN AUNG）. 广西医科大学, 2014(12)
- [5]皮肤软组织扩张器植入术的护理[J]. 隋颖. 中国医疗美容, 2014(01)
- [6]皮肤软组织扩张术后常见并发症的研究进展[J]. 于方方,付菊芳. 护理研究, 2013(18)
- [7]皮肤扩张器小切口置入治疗烧伤瘢痕围手术期护理[J]. 黄凤娴,潘建华,刘妙玲. 现代医院, 2012(07)
- [8]皮肤扩张器在头面部大面积皮肤病损治疗中的应用[J]. 李平,何红,程宁新,惠俐,陈元良,赵欣欣. 新医学, 2012(05)
- [9]面颈部扩张器植入护理体会[J]. 王娜,苏红辉. 中国卫生产业, 2012(09)
- [10]面颈部皮肤扩张器植入Ⅰ期术护理体会[J]. 陶剑. 实用临床医学, 2010(07)