一、奥曲肽治疗急性轻型胰腺炎68例报告(论文文献综述)
王珍珍,海涛[1](2020)在《血清CRP、淀粉酶联合脂肪酶检测在急性胰腺炎诊断和预后评估中的应用价值分析》文中研究说明目的分析血清C-反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)联合脂肪酶(LPS)检测在急性胰腺炎(AP)诊断和预后评估中的应用价值。方法回顾性收集2018年1月到2019年12月在我院就诊的AP患者315例,其中轻型胰腺炎(MAP)患者253例,急性重型胰腺炎(SAP)患者62例,另选取同期在本院体检的健康人群150例(健康组)以及非AP急腹症患者157例,对比不同人群、不同预后AP患者血清中CRP、AMY、LPS表达水平,以及CRP、AMY、LPS单独检测与联合检测对AP检出灵敏度、特异度、准确度。结果 (1)AP组、非AP组CRP、AMY、LPS表达水平明显高于健康组(P<0.05),AP患者血清中AMY、LPS表达高于非AP组及健康组(P<0.05),但CRP比较无差异(P>0.05);(2)SAP患者血清中CRP表达明显高于MAP组(P<0.05),AMY、LPS在两组中比较无差异(P>0.05);(3)预后良好271例,预后不良44例,预后良好组患者血清CRP、AMY、LPS表达水平明显低于预后不良组(P<0.05);(4)在三者单独检查中,两两比较差异无统计学意义(P>0.05),三者联合检查对AP诊断敏感度提高、但特异度、准确度有所下降。结论 CRP、AMY、LPS在AP患者血清中均为明显高表达,三者联合诊断可有效提高对AP诊断敏感度,在患者病情程度、预后评估中有重要的参考价值。
刘凤斌,胡玲,陈苏宁,唐旭东,劳绍贤,陈斌,李培武,侯政昆,庄昆海,文艺,姚思梦,黄远程,张长荣,温艳东,王凤云,吕林[2](2020)在《消化系统常见病急性胰腺炎中医诊疗指南(基层医生版)》文中研究说明2018年9月13日在重庆召开中华中医药学会团体标准指南第三次论证会形成《消化系统常见病急性胰腺炎中医诊疗指南(基层医生版)》终稿。前期编写、修改流程见参考文献[1-2]。胰腺炎是消化科常见疾病,分为急性胰腺炎(a cute pancreatitis,AP)和慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)。AP起病急、病情重、并发症多,其中重症AP患者胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和全身炎症反应综合征、器官功能衰竭等多
颜珍,金剑峰[3](2019)在《奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的效果分析》文中指出目的探讨奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的效果。方法选择我院50例2017年1月至2019年1月急性水肿型胰腺炎患者。随机分两组各25例,常规疗法组采取常规疗法治疗,奥曲肽与常规疗法组则采取奥曲肽与常规疗法联合治疗。比较两组急性水肿型胰腺炎治疗效果;急性水肿型胰腺炎患者腹痛减轻的时间、恢复进食的时间、住院天数;治疗前后患者血淀粉酶和c反应蛋白。结果奥曲肽与常规疗法组急性水肿型胰腺炎治疗效果、急性水肿型胰腺炎患者腹痛减轻的时间、恢复进食的时间、住院天数、血淀粉酶和c反应蛋白相比较常规疗法组更好,P<0.05。结论奥曲肽与常规疗法治疗急性水肿型胰腺炎效果确切,可有效控制炎症,减轻临床症状,缩短住院的时间。
曹绪深[4](2018)在《加味大承气汤联合西医常规治疗轻症急性胰腺炎临床观察》文中提出目的观察加味大承气汤联合西医常规治疗轻症急性胰腺炎的临床观察。方法将70例轻症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用加味大承气汤治疗。2组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血清淀粉酶(B-AMY)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)及腹痛积分、腹胀积分和证候总积分情况。结果 2组治疗后腹痛、腹胀及证候总积分均降低(P <0. 05),且治疗后治疗组腹痛、腹胀及证候总积分均低于对照组(P <0. 05)。2组治疗后B-AMY、WBC及NEUT%均降低(P <0. 05),且治疗后治疗组BAMY、WBC均低于对照组(P <0. 05),2组治疗后组间NEUT%水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组痊愈率、显效率优于对照组(P <0. 05)。结论加味大承气汤联合西医常规治疗轻症急性胰腺炎疗效确切,可有效改善患者的实验室指标及临床症状。
肖丽,陈敏,姚小东,康丽,邓杲,王丹,郑振江[5](2018)在《大承气汤联合乌司他丁治疗中-重度急性胰腺炎的临床疗效观察》文中认为目的:探讨大承气汤联合乌司他丁对中-重度急性胰腺炎的治疗效果。方法:采用随机数字表法将2015年1月至2016年12月我院肝胆胰外科收治的68例中-重度急性胰腺炎患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予乌司他丁加用大承气汤,对照组未使用大承气汤治疗。比较两组的腹痛和腹胀改善时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及死亡率、入院时及入院后3、7、14 d急性生理与慢性健康评分(acute ohysialogy and chronic health evaluation, APACHE-Ⅱ)的变化情况。结果:治疗组患者的腹痛和腹胀缓解时间,胃肠功能恢复时间以及住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组的呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、脓毒血症发生率及死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。而在腹腔室膈综合征、胰腺周围脓肿、胰腺假性囊肿的发生率均低于对照组(P <0.05)。两组患者在入院后7 d和14 d APACHE-Ⅱ评分与入院时比较下降明显,差异有统计学意义(P <0.05)。在入院后3 d治疗组的APACHE-Ⅱ评分与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。入院后7 d和14 d治疗组的APACHE-Ⅱ评分低于对照组,其差异有统计学意义(P <0.05)。结论:大承气汤与乌司他丁联合应用治疗中-重度急性胰腺炎疗效确切,能缩短临床恢复时间,减少平均住院日,减少并发症发生率,值得临床推广。
曾子芸[6](2014)在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中研究说明研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案(个人经验)文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索:于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为:大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减;小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减;调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减;针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理:基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下:2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入:三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名;将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理:三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据;使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比:2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素;2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法;2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法;2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠;2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠;2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃;2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品;2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法;2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效:1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素;3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法;4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法;5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠;6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠;7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃;8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品;9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法;11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下:1中药处方:大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴);2主要加减配伍:桃仁、炒莱菔子、赤芍;3兼证3.1兼瘀血重者加:桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀;3.2兼食积重者加:炒莱菔子、陈皮,以和胃消积;3.3兼腹胀痛重者加:木香、延胡索,以行气止痛;3.4兼气血虚重者加:黄芪、党参、当归,以益气补血;3.5兼湿热重者加:黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴:足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟;5西医基础疗法:胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
张勇[7](2014)在《奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的疗效观察》文中指出目的:探讨奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的临床效果。方法:选取2010年3月-2012年3月本院收治的68例轻型急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各34例,对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组患者在奥曲肽治疗的基础上联合中药大黄50 g治疗,两组患者均连续治疗7 d,观察临床治疗效果,记录患者临床症状消失时间、首次通便时间、血淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间。结果:观察组治疗有效率为97.0%,对照组为82.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状消失时间、首次通便时间、血淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间均短于对照组,两组上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎临床效果显着,值得推广。
李建新[8](2013)在《乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效分析》文中研究指明目的:观察乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:随机将54例急性胰腺炎患者分成两组,每组各27例。所有患者均给予常规传统保守治疗,包括禁食、胃肠减压、抗炎及对症、维持水电解质和酸碱平衡、支持治疗等,在此基础上治疗组加乌司他丁和奥曲肽治疗,对照组加奥曲肽治疗,然后观察比较药物对两组患者的不同疗效反应。结果:治疗组总有效率为92.59%,对照组总有效率为74.07%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗急性胰腺炎,用乌司他丁联合奥曲肽治疗疗效较好,单用奥曲肽则疗效欠佳。
牛钊峰[9](2013)在《乌司他丁和奥曲肽对急性重症胰腺炎患者治疗作用的临床研究》文中研究说明[背景]急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活,导致胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症,伴或不伴有其他器官功能改变,病情轻重不等。其中重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)占急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的20%~30%,我国治疗SAP效果已处于世界前沿,国内外研究表明:早期积极合理的非手术治疗及时机合理的个性化手术治疗有利于明显改善患者预后。目前国内外指南均提及使用蛋白酶抑制剂及抑制胰酶分泌的药物,但均缺乏大样本多中心的临床应用证据,对其应用的推荐级别均不高。醋酸奥曲肽(Octreotide Acetate)是一种人工合成天然生长抑素的八肽生长抑素类似物,半衰期长,使用方便,具有多种生理活性。可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰内分泌激素分泌,并且对胃酸胰酶、胰高血糖素和胰岛素分泌也有抑制作用。乌司他丁(Ulinastatin UTI)是一种胰蛋白酶抑制剂,具有多种功能:对多种蛋白酶糖和脂水解酶的活性有明显的抑制作用,还具有稳定溶酶体膜的功能,抑制溶酶体释放,降低内毒素的吸收,调节血管内皮细胞的功能,改善微循环及减轻组织的损伤,还可减轻自身消化,对阻断急性重症胰腺炎并发休克的发生、发展有重要作用,从而减少局部和远处脏器的损害。有研究指出奥曲肽和乌司他丁UTI联合应用治疗重症急性胰腺炎效果较两种药物的单独使用要好。也有研究指出,奥曲肽与乌司他丁联合应用治疗重症急性胰腺炎SAP的疗效与单用奥曲肽相近,无明显的协同治疗效应。[目的]将重症急性胰腺炎患者随机分为实验组和对照组,分别给予乌司他丁联用奥曲肽和单用奥曲肽治疗,比较两组临床疗效及并发症发生情况。探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效,以期对临床SAP治疗提供理论与实践依据。[方法]将100例重症急性胰腺炎患者随机分为试验组50例和对照组50例。两组均给予基础治疗,对照组另加用奥曲肽治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用乌司他丁。治疗后比较两组临床疗效及并发症发生情况。[结果]实验组患者50例,治愈45例,显效3例,进步1例,无效1例,总有效率为96.0%。对照组患者50例,治愈33例,显效5例,进步4例,无效8例,总有效率为76.0%;两组患者的临床疗效比较,经X2检验,值为13.156,P=0.004,<0.05,具有统计学意义。两组患者实验室指标分析结果表明,两组患者的腹痛及腹胀缓解时间、平均住院时间,中转手术率比较,有非常显着性差异,P<0.05;但两组患者的严重并发症发生率及病死率均无明显差异P>0.05。乌司他丁联合奥曲肽治疗患者治疗前后血尿淀粉酶、肝肾功能、白细胞及CRP等的临床监测值降低率明显高于单用奥曲肽组患者。[结论]采用乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎,可缩短腹痛及腹胀缓解时间、尿淀粉酶下降时间、患者的平均住院时间,且治疗过程中未发现严重不良反应,值得临床推广使用。
黄启聪[10](2012)在《乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎临床研究》文中研究指明目的探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效。方法将入组的89例轻症急性胰腺炎患者随机分为观察组(45例)和对照组(44例)。两组患者均予以常规治疗,包括禁食;胃肠减压,对于腹痛、腹胀、呕吐严重者置胃管持续吸引胃肠减压;经脉输液,积极补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡;予以哌替啶止痛;抗生素及抑制胃酸等。对照组在常规治疗基础上加用注射用醋酸奥曲肽;观察组在对照组治疗上应用乌司他丁。两组患者疗程均为5 d,评价疗效。结果观察组总有效率为91.11%,对照组总有效率为75.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清淀粉酶[(454±87)U/L]、尿淀粉酶[(592±231)U/L]变化与对照组[(520±103)、(766±250)U/L]比较差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论乌司他丁与奥曲肽联合能够起到协同治疗作用,能显着改善急性轻症胰腺炎患者血清淀粉酶、尿淀粉酶水平,提高临床疗效,值得推广使用。
二、奥曲肽治疗急性轻型胰腺炎68例报告(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、奥曲肽治疗急性轻型胰腺炎68例报告(论文提纲范文)
(1)血清CRP、淀粉酶联合脂肪酶检测在急性胰腺炎诊断和预后评估中的应用价值分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 不同人群血清中CRP、AMY、LPS表达水平 |
2.2 MAP、SAP患者血清中CRP、AMY、LPS表达水平 |
2.3 不同预后AP患者血清中CRP、AMY、LPS表达水平 |
2.4 不同检查对AP诊断灵敏度、特异度、准确度 |
3 讨论 |
(2)消化系统常见病急性胰腺炎中医诊疗指南(基层医生版)(论文提纲范文)
范围 |
规范性引用文件 |
术语及定义 |
流行病学特征 |
诊断及特征 |
1.西医诊断 参照文献[6-10]的标准。 |
1.1 诊断要点 |
1.1.1 临床表现: |
1.1.2 诊断标准: |
1.2 辅助检查 |
1.3 鉴别诊断 |
1.3.1 消化性溃疡急性穿孔: |
1.3.2 胆石症和急性胆囊炎: |
1.3.3 肠梗阻: |
1.3.4 肠系膜血管栓塞: |
1.3.5 心绞痛或心肌梗塞: |
1.3.6 宫外孕破裂: |
1.3.7 糖尿病酮症酸中毒: |
2.中医辨证 |
2.1 辨证要点 |
2.2 分型 |
2.2.1 急性期 |
2.2.2 恢复期 |
治疗 |
1.治疗原则 |
2.西医治疗 |
2.1 一般治疗 |
2.2 抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂应用 |
2.3 营养支持 |
2.4 抗感染 |
2.5 胆源性胰腺炎的内镜治疗 |
2.6 手术治疗 |
2.7 其他治疗 |
3.中医内治法 |
3.1 急性期 |
3.1.1 肝郁气滞证 |
3.1.1.3 中成药 |
3.1.2 肝胆湿热证 |
3.1.2.3 中成药 |
3.1.3 腑实热结证 |
3.1.3.3 中成药 |
3.1.4 瘀热(毒)互结证 |
3.1.4.3 中成药 |
3.1.5 内闭外脱证 |
3.1.5.3 中成药 |
3.2 恢复期 |
3.2.1 肝郁脾虚证 |
3.2.1.3 中成药 |
3.2.2 气阴两虚证 |
4.外治法 |
4.1 中药灌胃、灌肠 |
4.1.1 大黄: |
4.1.2 大承气汤或柴芩承气汤加减: |
4.2 中药外敷 |
4.2.1 芒硝: |
4.2.2 六合丹: |
4.2.3 双柏散: |
4.3 针灸治疗 |
并发症预防 |
预防调摄 |
(3)奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的效果分析(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 资料。 |
1.2 方法。 |
1.3 指标。 |
1.4 统计学处理。 |
2 结果 |
2.1 效果。 |
2.2 血淀粉酶和c反应蛋白。 |
2.3 急性水肿型胰腺炎患者腹痛减轻的时间、恢复进食的时间、住院天数。 |
3 讨论 |
(4)加味大承气汤联合西医常规治疗轻症急性胰腺炎临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 病例选择 |
1.1.1 诊断标准 |
1.1.2 纳入标准 |
1.1.3 排除标准 |
1.1.4 中止、撤出标准 |
1.1.5剔除、脱落标准 |
1.2 一般资料 |
1.3 治疗方法 |
1.3.1 对照组 |
1.3.2 治疗组 |
1.3.3 疗程 |
1.4 观察指标 |
1.5 疗效标准 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组治疗前后腹痛、腹胀及证候总积分比较 |
2.2 2组治疗前后B-AMY、WBC及NEUT%比较 |
2.3 2组临床疗效比较 |
3 讨论 |
(5)大承气汤联合乌司他丁治疗中-重度急性胰腺炎的临床疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 严重程度分级标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 方法 |
1.6 观察指标 |
1.7 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者腹痛和腹胀缓解时间, 胃肠功能恢复时间, 住院时间的比较, 见表1。 |
2.2 两组患者并发症发生率及死亡率的比较 |
2.3 两组患者APACHE-Ⅱ评分的比较 |
3 讨论 |
4 结论 |
(6)基于数据挖掘的三承气汤证研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
上篇 三承气汤理论研究 |
第一章 中医学下法的形成与发展 |
1 下法理论形成依据 |
2 探讨张仲景对下法的应用 |
2.1 《伤寒论》中的下法 |
2.1.1 攻逐瘀血法 |
2.1.1.1 桃核承气汤证 |
2.1.1.2 抵当汤证 |
2.1.1.3 抵当丸证 |
2.1.2 泻热逐水法 |
2.1.2.1 大陷胸丸证 |
2.1.2.2 大陷胸汤证 |
2.1.3 三物白散证 |
2.1.4 十枣汤证 |
2.1.5 苦寒泻下法 |
2.1.5.1 调胃承气汤证 |
2.1.5.2 小承气汤证 |
2.1.5.3 大承气汤证 |
2.1.6 麻子仁丸证 |
2.1.7 蜜煎导证 |
2.1.8 变治法 |
2.1.8.1 大柴胡汤证 |
2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
2.1.9 急下存阴法 |
2.1.9.1 阳明三急下证 |
2.1.9.2 少阴三急下证 |
2.2 《金匮要略》中的下法 |
2.2.1 攻下泻热法 |
2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
2.2.1.2 实积下利证治 |
2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
2.2.1.4 谷疸证证治 |
2.2.1.5 酒疸证证治 |
2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
2.2.2 攻下行气法 |
2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
2.2.2.2 里实胀重证证治 |
2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
2.2.3 峻下去积法 |
2.2.4 攻下逐饮法 |
2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
2.2.4.2 悬饮证证治 |
2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
2.2.5 攻下逐瘀法 |
2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
2.2.6 泻热通便止呕法 |
2.2.7 缓下润燥法 |
2.2.8 温里攻下法 |
第二章 三承气汤论述 |
1 调胃承气汤论述 |
1.1 原文 |
1.2 主证 |
1.3 药物组成 |
1.4 煎服法 |
1.5 调胃承气汤证之见 |
1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
1.5.2 蒸蒸发热 |
1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
1.5.4 脉调和或阴脉微 |
1.6 调胃承气汤方之见 |
2 小承气汤论述 |
2.1 条文 |
2.2 主证 |
2.3 药物组成 |
2.4 煎服法 |
2.5 小承气汤证之见 |
2.5.1 脉滑而疾 |
2.5.2 腹大满不通 |
2.5.3 大便燥结、小便频数 |
2.6 小承气汤方之见 |
3 大承气汤论述 |
3.1 原文 |
3.2 主证 |
3.3 药物组成 |
3.4 煎服法 |
3.5 大承气汤证之见 |
3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
3.5.1.1 局部证候特点 |
3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
3.5.1.1.3 不能食 |
3.5.1.2 全身证候特点:潮热、手足濈然汗出 |
3.5.1.3 神志证候特点:心烦、心中懊憹、谵语 |
3.5.1.4 脉迟而实有力 |
3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
3.5.2.2 发热汗多 |
3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
3.6 大承气汤方之见 |
4 三承气汤总结 |
4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
第三章 阳明病下法禁忌 |
1 阳明腑证未实不可下 |
2 阳明表未解不可下 |
3 阳明病兼少阳证不可下 |
4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
5 阳明经证不可下 |
6 阳明虚寒证不可下 |
7 阳明热在上不可下 |
第四章 承气类方的形成与发展 |
1 新加黄龙汤证 |
2 宣白承气汤证 |
3 导赤承气汤证 |
4 牛黄承气汤证 |
5 增液承气汤证 |
6 护胃承气汤证 |
7 承气合小陷胸汤证 |
8 桃仁承气汤证 |
中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
前言 |
1 大承气汤应用轨迹研究 |
1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
1.3 大承气汤个案应用现况 |
2 小承气汤应用轨迹研究 |
2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
2.3 小承气汤个案应用现况 |
3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
4 结论 |
下篇 循证医学与系统评价 |
第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
1 系统评价概述 |
1.1 系统评价基本概念 |
1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
1.3 Meta分析 |
1.4 文献综述 |
2 系统评价的方法与步骤概述 |
2.1 系统评价方法 |
2.2 系统评价步骤简易流程图 |
2.2.1 系统评价程序流程图 |
2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
3 Meta分析概述 |
3.1 Meta分析基本概念 |
3.2 Meta分析的目的 |
3.2.1 增加统计学检验效能 |
3.2.2 定量估计研究效应 |
3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
4 Meta分析的方法与步骤 |
4.1 确立研究课题 |
4.2 相关课题研究文献检索 |
4.2.1 文献检索方法 |
4.2.1.1 检索词 |
4.2.1.2 文献检索方法 |
4.2.1.3 检索范围 |
4.2.2 文献检索步骤 |
4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
4.3.1 课题研究设计的类型 |
4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
4.3.3 样本量和随访期限 |
4.3.4 结果测量指标 |
4.3.5 重复发表文献 |
4.3.6 信息完整性 |
4.4 相关课题研究文献质量评价 |
4.4.1 随机对照研究 |
4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
4.4.2 观察性研究 |
4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
4.4.3 系统评价(Meta分析) |
4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
4.5 数据及相关信息提取 |
第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
6 典型医案 |
研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 典型医案 |
研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
4 结语 |
参考文献 |
参考书目 |
附篇 |
致谢 |
个人简介 |
(7)奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 疗效判定标准 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组治疗效果比较 |
2.2 两组观察指标比较 |
3 讨论 |
(8)乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效评价 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(9)乌司他丁和奥曲肽对急性重症胰腺炎患者治疗作用的临床研究(论文提纲范文)
目录 |
摘要 |
Abstract |
英文缩写一览表 |
前言 |
研究对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
(10)乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效判定标准[5] |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组轻症急性胰腺炎患者临床疗效比较 |
2.2 两组患者治疗前后血清淀粉酶、尿淀粉酶变化比较 |
3 讨论 |
四、奥曲肽治疗急性轻型胰腺炎68例报告(论文参考文献)
- [1]血清CRP、淀粉酶联合脂肪酶检测在急性胰腺炎诊断和预后评估中的应用价值分析[J]. 王珍珍,海涛. 中国实验诊断学, 2020(09)
- [2]消化系统常见病急性胰腺炎中医诊疗指南(基层医生版)[J]. 刘凤斌,胡玲,陈苏宁,唐旭东,劳绍贤,陈斌,李培武,侯政昆,庄昆海,文艺,姚思梦,黄远程,张长荣,温艳东,王凤云,吕林. 中华中医药杂志, 2020(04)
- [3]奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的效果分析[J]. 颜珍,金剑峰. 世界最新医学信息文摘, 2019(A4)
- [4]加味大承气汤联合西医常规治疗轻症急性胰腺炎临床观察[J]. 曹绪深. 河北中医, 2018(12)
- [5]大承气汤联合乌司他丁治疗中-重度急性胰腺炎的临床疗效观察[J]. 肖丽,陈敏,姚小东,康丽,邓杲,王丹,郑振江. 西南医科大学学报, 2018(05)
- [6]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [7]奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的疗效观察[J]. 张勇. 中国医学创新, 2014(01)
- [8]乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效分析[J]. 李建新. 亚太传统医药, 2013(05)
- [9]乌司他丁和奥曲肽对急性重症胰腺炎患者治疗作用的临床研究[D]. 牛钊峰. 山西医科大学, 2013(05)
- [10]乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎临床研究[J]. 黄启聪. 中国医药导报, 2012(02)