一、肾脏病血瘀症与活血化瘀治法（论文文献综述）
陈珏莹[1]（2021）在《水蛭酊湿热敷对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能的临床观察》文中指出目的:观察水蛭酊湿热敷对自体动静脉内瘘血流量不足、狭窄、穿刺后疼痛等并发症的治疗及预防的临床疗效,为其临床应用提供参考。方法:本研究选取2019年10月至2020年10月在广西中医药大学第一附属医院血液净化室采用内瘘每周规律透析（3次）的60例患者（脱落4例）,采用随机数字表法分为对照组及治疗组。对照组27例,治疗组29例,对照组予多磺酸粘多糖乳膏治疗,治疗组予水蛭酊湿热敷治疗,均于透析间隔期进行干预。8周为1疗程,疗程结束后观察凝血功能:D-二聚体、APTT、PT,肾功能:Scr、BUN及炎症指标CRP,观察内瘘血流量、内径、穿刺后疼痛改善情况及随访对内瘘并发症的预防情况。结果:1.两组患者在年龄、原发病、性别比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2.观察两组治疗前后的D-二聚体、APTT、PT、Scr、BUN、CRP均无统计学意义（P>0.05）,对照组及治疗组组内D-二聚体、APTT、PT、Scr、BUN、CRP治疗前后均无统计学意义（P>0.05）。3.观察穿刺后疼痛改善情况,治疗组VAS评分低于对照组,且有统计学意义（P<0.05）。4.观察治疗后两组内瘘流量对比,治疗组血流量较对照组略高,但差异无统计学意义（P>0.05）,对照组与治疗组不同时间点血流量相比具有统计学意义（P<0.05）。5.观察治疗后两组内瘘内径对比,治疗组与对照组内径相比,差异无统计学意义（P>0.05）,对照组与治疗组不同时间点内径相比具有统计学意义（P<0.05）。6.治疗后随访4周,观察内瘘血流量不足、狭窄、穿刺后血肿及血栓形成等并发症各自的发生率差异无统计学意义（P>0.05）,但总发生率治疗组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。7.观察对照组与治疗组的患者满意度,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论:水蛭酊湿热敷可以提高患者自体动静脉内瘘血流量,增加穿刺段内径和减轻穿刺后疼痛,对预防自体动静脉内瘘并发症有一定的疗效。
张耀夫[2]（2021）在《基于数据挖掘的赵进喜辨体质、辨病、辨证治疗慢性肾脏病经验研究》文中研究说明背景:慢性肾脏病（chronickidneydisease,CKD）是多种病因引起的,病情呈进行性发展的临床综合征。终末期肾脏病需要透析及肾移植治疗,对人类的生命和健康构成巨大威胁。赵进喜教授长期从事中医药防治CKD及内分泌代谢病的相关工作,临床经验丰富,总结专家治疗CKD的经验,对于寻求中医药防治CKD的有效方案具有重要意义。目的:研究、总结赵进喜教授运用辨体质、辨病、辨证“三位一体”诊疗模式诊治CKD的经验。方法:收集2020年9月-2021年2月期间,就诊于北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科门诊,确诊为CKD并经赵进喜教授开具处方的患者医案。利用SPSS26.0、古今医案云平台（V2.2.1）及Force Atlas图布局算法,对四诊信息、证候、体质、用药、分期、原发病等进行频次统计,对药物进行聚类分析,探讨分期、体质、证候、症状、用药之间的关系,挖掘辨体质、辨病、辨证“三位一体”诊治CKD的经验。结果:研究纳入345例CKD病例。其中1期111例,2期54例,3期70例,4期53例,5期57例。既往已明确病理诊断则以病理诊断为主,若未行病理检查则以临床诊断为主。如明确病理诊断为IgA肾病的病例则不纳入慢性肾小球肾炎病例中。纳入病例的原发病有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾脏病（diabetickidney disease,DKD）、IgA肾病等。全部纳入病例的体质分布结果:少阳体质最多,其次是太阴、厥阴、少阴、阳明及太阳体质。症状分布结果:夜尿频多、畏寒肢冷、浮肿较多见。原发病为慢性肾小球肾炎的患者多见夜尿频多、畏寒肢冷、浮肿;原发病为DKD的患者多见浮肿、大便干、气短;原发病为IgA肾病的患者多见大便稀溏、夜尿频多、咽干。1期患者多见畏寒肢冷、大便稀溏、大便干;2期多见夜尿频多、大便稀溏、浮肿;3期多见夜尿频多、大便稀溏、畏寒肢冷;4期多见浮肿、大便干、气短;5期多见浮肿、夜尿频多、大便不畅。太阳体质的患者多见咽痛,阳明体质多见夜尿频多、大便干,少阳体质多见心情忧郁,太阴体质多见大便稀溏,少阴体质多见夜尿频多,厥阴体质多见性急易怒。全部纳入病例的舌脉分布结果:舌质紫暗、舌苔腻较多见,脉沉、脉弱较多见;四诊综合信息分布结果:脉沉、舌质紫暗、舌苔腻、夜尿频多、畏寒肢冷、浮肿较常见;中医证候分布结果:血瘀证最常见,其次是水湿证、湿浊证。不同原发病及分期的证候分布结果:原发病为慢性肾小球肾炎的多见血瘀证、阴虚者、水湿证;原发病为DKD的多见血瘀证、水湿证、湿浊证;原发病为IgA肾病的多见血瘀证、气虚证、郁热证,1期常见血瘀证、阴虚者、郁热证;2期常见血瘀证、水湿证、郁热证;3期常见血瘀证、湿浊证;4期常见血瘀证、水湿证、湿浊证;5期常见湿浊证、血瘀证、水湿证。血瘀证在所有体质均最常见,除血瘀证外,太阳体质常见气虚证;阳明体质常见湿浊证;少阳体质常见郁热证;太阴体质常见气虚证、水湿证;少阴体质常见阴虚证、湿浊证;厥阴体质常见肝阳证。赵进喜教授治疗CKD的常用药物依次为黄芪、丹参、当归、土茯苓、川芎等。从1期至5期,蝉蜕、僵蚕、姜黄、熟大黄等药的使用率呈升高趋势,黄芩、连翘、白花蛇舌草等药的使用率呈下降趋势。药性以寒性（寒、微寒）为主,药味以苦、甘、辛为主。归肝经的药最多,其次是肺、脾、胃及肾经。药物功效以祛风、清热、解毒、利水等为主。部分药物使用剂量较固定,如石韦30g、防风6g,部分药物使用剂量跨度较大,如黄芪15-150g、熟大黄3-30g。丹参、当归、土茯苓等药在各期中平均剂量无明显变化,而黄芪、熟大黄等药的平均剂量会随分期增加而升高。关联分析结果显示,原发病为慢性肾小球肾炎的患者与夜尿频多、畏寒肢冷、大便干、舌质红苔黄腻关系密切,原发病为DKD的患者与脉沉、舌质紫暗、浮肿关系密切。1期患者与畏寒肢冷、大便稀溏、脉细关系密切,2期与脉沉、夜尿频多、大便稀溏、舌质红苔黄腻关系密切,3期与夜尿频多、腰膝酸软、舌质红苔黄腻关系密切,4期与舌质紫暗、脉沉、浮肿关系密切,5期与舌苔腻、脉沉、舌质紫暗、浮肿、食少纳呆关系密切。太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴体质分别与咽痛、大便不畅、心情忧郁、大便稀溏、夜尿频多及性急易怒关系密切。原发病为慢性肾小球肾炎的患者与阴虚证、郁热证、湿热证关系密切,原发病为DKD的与血瘀证、水湿证、湿浊证关系密切。1期患者与阴虚证、郁热证、阳虚证、湿热证关系密切,2期与郁热证、湿热证、阴虚证关系密切,3期与血瘀证、阴虚证、湿浊证关系密切,4期与血瘀证、水湿证、湿浊证关系密切,5期与湿浊证、水湿证、气虚证关系密切。阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴体质分别与湿热证、郁热证、气虚证、阴虚证、肝阳证关系密切。证候与药物的关联分析结果:血瘀证与黄芪、当归、丹参、川芎、土茯苓、蝉蜕关系密切,水湿证与黄芪、蝉蜕、丹参、绵萆薢、川芎、土茯苓关系密切,湿浊证与黄芪、蝉蜕、姜黄、川芎、当归、丹参、熟大黄关系密切,气虚证与黄芪、石韦、蝉蜕、绵萆薢、穿山龙、茯苓关系密切,阴虚证与丹参、黄芩、赤芍、白芍、柴胡、山萸肉关系密切,郁热证与黄芩、柴胡、法半夏、陈皮、白芍、茯苓关系密切,阳虚证与防风、山萸肉、茯苓、炒白术、猪苓、法半夏、炒苍术、陈皮、乌药关系密切,湿热证与赤芍、姜黄、白芍、炒苍术、炒白术、山萸肉、金钱草关系密切,气滞证与柴胡、法半夏、陈皮、乌药、紫苏叶关系密切,痰热证与黄芪、法半夏、蝉蜕、柴胡、陈皮关系密切,饮停证与黄芪、葶苈子、桑白皮、知母、柴胡关系密切。太阳体质与黄芪、连翘、黄芩、防风关系密切,阳明体质与绵萆薢、土茯苓、石韦、蝉蜕、熟大黄关系密切,少阳体质与柴胡、法半夏、白芍、陈皮关系密切;太阴体质与绵萆薢、当归、川芎、石韦关系密切,少阴体质与黄芪、丹参、蝉蜕、土茯苓、川芎关系密切,厥阴体质与丹参、当归、川芎、黄芪、蝉蜕关系密切。原发病为慢性肾小球肾炎的患者与姜黄、僵蚕、熟大黄、法半夏、陈皮、柴胡关系密切,原发病为DKD的患者与黄芪、石韦、穿山龙、绵萆薢、土茯苓、川芎关系密切,原发病为IgA肾病的患者与防风、石韦、绵萆薢、土茯苓、黄芪、紫苏叶、白花蛇舌草关系密切。体质、证候、分期、症状、药物关系网络图显示,分期与证候存在趋向性,随着分期增加,相关证候由郁热证、阴虚证、湿热证、气滞证等逐渐向气虚证、饮停证、湿浊证、血虚证等证候转化。不同体质中有某些症状较为突出,不同体质相关联的证候、药物也有所差异,体质从化在CKD患者的证候、症状中有重要地位。药物聚类结果显示,治疗CKD的常用药对有三七、水蛭;桑白皮、葶苈子;鬼箭羽、牛蒡子等。常用药串有绵萆薢、土茯苓、穿山龙、石韦;当归、川芎、丹参;姜黄、熟大黄、僵蚕、蝉蜕等。复杂网络分析结果显示,赵进喜教授治疗CKD的核心处方为黄芪、当归、丹参、川芎、土茯苓、绵萆薢、蝉蜕、穿山龙、石韦、防风、赤芍、僵蚕、姜黄、熟大黄、黄芩、茯苓、白芍、猪苓、陈皮、法半夏、牛蒡子。不同分期的核心处方,药物各有特色。结论:不同体质、原发病、分期的CKD患者表现的症状、证候及用药各有特点。CKD的证候中,虚证以气虚较为常见,实证以血瘀、水湿、湿浊较为常见。早期多见血瘀、水湿、阴虚、郁热、湿热等证候,晚期多见湿浊、血瘀、水湿、气虚、饮停、血虚等证候。赵进喜教授治疗CKD的核心药物是黄芪、当归、丹参、川芎、土茯苓、绵萆薢,常用药物组合有绵萆薢、土茯苓、穿山龙、石韦;姜黄、熟大黄、僵蚕、蝉蜕等。治疗上强调辨体质、辨病、辨证“三位一体”,重视内外同治、上下同治、前后同治,强调和胃泄浊,辨病突出辨原发病及分期,在抓住基本病机的基础上进行辨体质及辨方证。
陆梦兰[3]（2021）在《固肾泄浊和络方对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及对Wnt/β-catenin通路的影响》文中研究表明糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是以糖尿病为基础发展而来的肾脏疾病,一般都有较长的血糖控制不佳病史,随着糖尿病患病人群基数的增大,患有糖尿病肾病的人群数也随之不断上升,因糖尿病肾病控制不佳而走向肾脏病终点的患者也逐年增多[1],固肾泄浊和络方是导师郑艳辉主任在治疗糖尿病肾病患者的过程中总结出来的特效方,我们在临床过程中发现服用固肾泄浊和络方后的糖尿病肾病患者乏力、水肿等症状都有不同程度的改善,且实验室相关指标证明本方对糖尿病肾病肾脏病变有一定的保护作用,但固肾泄浊和络方是否能改善肾脏病理,以及基于什么样的机制对肾脏起保护作用尚未可知。在本研究中,我们研究了固肾泄浊和络方对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用和对Wnt/β-catenin通路的影响。将SD大鼠随机分为正常组（N组）、模型组（DN组）、厄贝沙坦组（Ⅰ组）、固肾泄浊和络方低剂量组（GSL组）、固肾泄浊和络方中剂量组（GSM组）、固肾泄浊和络方高剂量组（GSH组）,N组、DN组予生理盐水灌胃,余治疗组用相应药物灌胃,给药体积均为10ml/kg/d,给药干预时间为6周。药物干预结束后,分别测定大鼠血糖、24小时尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐,取肾后,肾组织切片后行HE及PAS染色,Western blot法检测wnt4,β-catenin及Ⅳ型胶原的表达。结果:GSM组、GSH组及Ⅰ组均可降低血肌酐、尿素氮、血糖、24小时尿蛋白;HE、PAS染色见固肾泄浊和络方高剂量组,厄贝沙坦组能明显改善肾小管损伤及间质炎细胞浸润,减少基质增生,改善基底膜增厚;固肾泄浊和络方高剂量组及厄贝沙坦组能有效改善肾组织wnt4、β-catenin表达,且与厄贝沙坦组相比,固肾泄浊和络方高剂量组肾组织表达的wnt4、β-catenin进一步下降;固肾泄浊和络方高剂量组有效减少Ⅳ型胶原的表达的功能。结论:固肾泄浊和络方能有效降低糖尿病肾病大鼠血糖、24小时尿蛋白、Scr及BUN,并减少wnt4、β-catenin及Ⅳ型胶原蛋白的表达,对肾脏病理有改善作用,其对肾脏的保护作用可能与抑制wnt/β-catenin通路,减少wnt4、β-catenin及Ⅳ型胶原的过度表达有关。
李曼曼[4]（2020）在《艾灸疗法对脾肾阳虚型早期糖尿病肾脏病尿频症状的护理效果观察》文中研究指明目的本研究通过观察艾灸疗法在改善脾肾阳虚型早期糖尿病肾脏病患者尿频症状和降低尿微量白蛋白、血糖、尿肌酐、尿素氮、血脂水平及改善患者生活质量的护理效果,为脾肾阳虚型早期糖尿病肾脏病患者的护理提供有效的中医护理技术方法,为优化中医护理方案提供依据。方法选取2019年4月-2019年11月就医于山东省某三甲中医院内分泌科,符合研究标准的脾肾阳虚型早期糖尿病肾脏病患者78例作为研究对象。根据患者入院时间顺序编号,采用随机数字表法平分为对照组和干预组各39例。对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上给予艾灸疗法干预,评估两组患者12天后的中医证候有效率、排尿次数、生活质量、血糖、血脂、肾功能的相关指标。研究者根据所需获取研究对象的相关资料,采用SPSS21.0统计软件进行统计分析,得出结论。结果在研究过程中,对照组因患者提前出院脱落2例,干预组患者因未按要求完成艾灸退出1例,共完成75例,其中干预组38例,对照组37例。1.两组患者在年龄、性别、病程、职业、文化程度、经济状况、医疗费用支付方式等一般资料方面无显着性差异（P>0.05）。即两组研究对象的基线资料一致,具有可比性。2.干预前两组中医证候评分、排尿次数、血糖、尿微量白蛋白、尿肌酐、尿素氮、血脂水平、生活质量评分等多个项目比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。3.干预前后两组中医证候评分、排尿次数、血糖、尿微量白蛋白、尿肌酐、尿素氮、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、生活质量评分自身对照比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,只有高密度脂蛋白差异无统计学意义（P>0.05）。4.干预后,在中医证候疗效方面,干预组有效率为92.1%,对照组有效率为86.5%,干预组的有效率显着高于对照组（P<0.001）。中医证候评分,干预组为4.95±3.03分,对照组为8.14±3.06分,比较两组的中医证候评分,差异有高度统计学意义（P<0.001）。5.干预后,两组白天和夜间的排尿次数、生活质量进行组间比较,干预组的排尿次数低于对照组,生活质量优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。6.干预后,对两组患者的血糖变化进行比较,空腹血糖、餐后两小时血糖经分析,差异有统计学意义（P<0.05）。7.干预后,对两组尿微量白蛋白、尿肌酐、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿素氮进行比较分析,只有尿微量白蛋白差异有统计学意义（P<0.01）,干预组低于对照组。8.干预后,对两组患者的血脂水平胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白进行比较,结果只有胆固醇显示差异有统计学意义（P=0.021<0.05）,且干预组结果反而高于对照组。结论1.艾灸疗法干预可降低脾肾阳虚型早期糖尿病肾脏病患者排尿次数、血糖,有效缓解尿频、尿量增多、夜尿频多、腰背冷痛、浮肿、疲倦乏力、便溏、食少纳呆、失眠等中医症状,改善肾功能,提高患者生活质量。艾灸疗法对脾肾阳虚型早期糖尿病肾脏病尿频患者进行分期辨证施护,古法新用,为该病的护理提供新思路,为优化中医护理方案提供依据。2.本研究采用的随身艾灸盒灸法简便易行,安全有效,患者易于接受,便于推广使用。
王宁宇[5]（2020）在《保肾排毒汤延缓慢性肾脏病2-3期肾功能进展的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:本课题通过前瞻性随机对照试验,通过观察保肾排毒方对慢性肾脏病（CKD2-3期）患者肾功能及临床症候积分的影响,评价其对CKD2-3期疗效和安全性,为进一步指导中医临床治疗实践提供依据。方法:本研究搜集病例均来自2019年2月至12月,就诊于山西省中医院肾病科门诊或住院病房,确诊为慢性肾脏病2-3期（脾肾气虚,湿热血瘀证）的患者,符合中西医纳入标准,共91例,采取随机对照原则将91例入选病例,分为治疗组47例,对照组44例,两组均给予常规基础治疗,治疗组与对照组在常规基础治疗基础上分别予以保肾排毒方和尿毒清颗粒,经过8周治疗,第8周末比较两组患者症状变化,进行中医症候积分评定并且进行肾功能（肌酐、尿酸、尿素氮）、24h尿蛋白定量、电解质（血钾、钙、磷）、血红蛋白、血脂（甘油三酯、胆固醇）等实验室指标的观察,判断疗效差异。结果:总疗效评价:治疗组有效率为85.11%,优于对照组70.45,（P<0.05）有统计学意义;中医证候疗效评价:治疗组有效率为85.11%,优于对照组有效率75%（P<0.05）有统计学意义;中医证候总积分:两组治疗后较治疗前有明显下降趋势（P<0.05）,且8周后中医证候积分治疗组明显优于对照组（P<0.05）,有统计学意义;肾功能:两组肌酐、尿素氮、尿酸治疗后较治疗前有明显下降（P<0.01）,且8周后治疗组肌酐下降趋势优于对照组（P<0.05）有统计学意义;经过8周治疗,24h尿蛋白定量较前下降,8周后治疗组治疗组下降趋势优于对照组（P<0.05）有统计学意义;血红蛋白、血脂及电解质治疗前后无明显变化（P>0.05）,没有显着差异,无统计学意义。结论:保肾排毒方可以明显改善CKD2-3期脾肾气虚,湿热血瘀型患者临床症状,提高患者生存质量;保肾排毒方可以降低CKD2-3期脾肾气虚,湿热血瘀型患者的肾功能水平,延缓CKD进展;在试验期间患者服用保肾排毒方未见明显毒副作用,说明其安全可靠。
解燕晨[6]（2020）在《川芎嗪对肾缺血再灌注损伤早期小鼠TNF-α和IL-10的表达影响》文中研究指明目的:探讨川芎嗪对肾脏缺血再灌注损伤（Renal aischemia reperfusion injury,RIRI）早期小鼠促炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和抑炎性因子白细胞介素-10（IL-10）表达水平的影响及其减轻炎症反应的作用机制,为川芎嗪防治RIRI提供实验动物依据。方法:实验选取SPF级C57BL/6N雄性小鼠54只,采用双侧肾脏动脉闭夹的方法造模,随机分为假手术组、模型组和川芎嗪组,每组18只。其中川芎嗪组川芎嗪组小鼠在术前每日定时一次腹腔注射川芎嗪注射液（60mg/Kg）,共3天;模型组和假手术组造模前正常喂养并定时给予等体积生理盐水灌胃。造模成功后,在再灌注时间后（2h、12h、24h）,采集血样和肾脏组织。血样进行肾功能检测,肾脏标本进行HE染色并观察肾脏组织病理学变化,酶联免疫法（ELISA）检测肾组织匀浆中氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、TNF-α、IL-10的含量,实时荧光定量PCR法（RT-PCR）检测肾组织中TNF-α、IL-10的表达水平。结果:1.SOD和MDA结果:与sham组比较,RIRI组各时间点MDA（1.78±0.60,2.08±0.97,3.03±0.53）与川芎嗪组各时间段MDA（1.62±0.79,1.75±0.55,2.13±0.49）水平均显着升高（P<0.05）,RIRI组各时间段SOD（102.40±15.57,63.66±4.38,54.86±10.34）与川芎嗪组各时间段SOD（109.07±15.95,80.55±11.45,87.43±15.64）水平均显着降低（P<0.05）,川芎嗪组SOD水平在12h下降而24h却显着升高（P<0.05）,表现出积极的抗氧化作用。2.肾功能结果:RIRI组各时间段肌酐水平为（16.50±2.93,53.83±4.74,82.33±8.90）,尿素氮水平为（13.22±3.19,35.00±6.03,51.57±7.92）;川芎嗪组各时间段肌酐水平为（14.33±1.60,44.17±4.49,65.33±9.25）,尿素氮水平为（14.33±1.60,44.17±4.49,65.33±9.25）,与sham组比较,RIRI组和川芎嗪组肌酐和尿素氮含量明显升高。川芎嗪组各时间段比RIRI组各时间段肌酐和尿素氮相应水平低,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.HE染色结果:sham组各时间段肾脏病理显示正常,RIRI组2h肾脏出现了一定的程度的损伤;12h出现肾小管管壁变薄,内含大量蛋白管型;24h显示肾损伤严重,大量细胞坏死。川芎嗪组2h肾小管损伤相比于造模组显着减轻;12h的肾小管上皮细胞受损以水肿较为常见。24h显示肾损伤严重,出现肾小管坏死,但整体损伤程度比造模组轻。4.ELISA结果:RIRI 2h和12h,各组之间TNF-α表达无明显差异（P>0.05）。RIRI24h,川芎嗪组TNF-α含量（254.14±31.93Pg/mL）显着低于RIRI组（407.80±55.72 Pg/mL）（P<0.01）。RIRI2h,各组肾脏IL-10无明显差异（P>0.05）。RIRI12h,IL-10在RIRI组中无明显差异（P>0.05）,川芎嗪组IL-10（731.75±94.60Pg/mL）较RIRI组（451.50±103.69 Pg/mL）升高,差异具有统计学意义（P<0.001）。RIRI 24h,IL-10在RIRI组中差异无统计学意义（P>0.05）,而川芎嗪组IL-10（1187.06±165.10 Pg/mL）进一步升高（P<0.001）,且药物组与模型组相比具有统计学差异（P<0.001）。5.实时定量PCR结果:RIRI 2h,即可促进TNF-α表达升高（P<0.001）,且川芎嗪组与RIRI组之间无统计学差异（P>0.05）,RIRI12h,TNF-α在RIRI组中（3.01±1.59）表达持续升高（P<0.05）,川芎嗪组TNF-α基因表达开始降低（2.43±0.73）。RIRI 24h,川芎嗪组TNF-α基因表达（2.81±1.77）显着低于RIRI组（8.93±4.15）（P<0.01）。RIRI 2h,各组肾脏IL-10基因表达无明显差异（P>0.05）。RIRI 12h,川芎嗪组IL-10基因表达（1.98±0.80）较RIRI组（1.65±0.42）显着升高（P<0.05）。RIRI 24h,IL-10在RIRI组中（0.87±0.21）表达降低,川芎嗪组IL-10基因表达（4.03±0.75）进一步升高（P<0.001）,且川芎嗪组与RIRI组相比具有统计学差异（P<0.001）。结论:1.川芎嗪可以降低RIRI小鼠血清肌酐和尿素氮水平,降低MDA含量,提高SOD,起到保护肾脏的作用。2.川芎嗪可以降低肾组织匀浆中TNF-α的表达,减轻肾脏因炎症因子产生损伤。3.川芎嗪可促进IL-10的分泌,发挥积极的抗炎与细胞保护功用相关。4.川芎嗪能够抑制炎症因子,促进抑炎因子表达从而改善肾缺血再灌注损伤。
马筱璠[7]（2020）在《陈氏肾复汤对脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾脏病（CKD3a期）患者的疗效观察及对血清胎球蛋白A的影响》文中研究指明目的通过观察陈氏肾复汤对脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾脏病（CKD3a期）患者治疗前后临床症状、相关临床指标及血清胎球蛋白A的变化,客观评估陈氏肾复汤治疗慢性肾脏病的临床疗效,并初步探讨陈氏肾复汤对慢性肾脏病血管钙化相关因素的影响,从而为延缓慢性肾脏病进展及防治血管钙化提供新的思路。方法纳入符合入选标准的70例患者,依据简单随机法分为对照组和治疗组,每组35例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用陈氏肾复汤,两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、24小时尿蛋白定量（24hUP）、血钙（Ca）、血磷（P）、钙磷乘积（Ca×P）、甲状旁腺激素（PTH）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清胎球蛋白A（Fetuin-A）及中医证候积分的变化。结果1.两组患者治疗前的一般资料（性别、年龄、原发病）、相关临床指标（Scr、eGFR、24hUP、Ca、P、Ca×P、PTH、hs-CRP）、血清Fetuin-A及中医证候积分等无明显差异（P>0.05）。2.治疗后,两组患者Scr、24hUP均较治疗前降低（P<0.05）,eGFR均较治疗前升高（P<0.05）;在降低24hUP、升高eGFR上,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）,而在降低Scr上,两组疗效无明显差异（P>0.05）。3.治疗后,两组患者P、Ca×P、hs-CRP均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组疗效优于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后Ca、PTH与治疗前相比均无明显差异（P>0.05）。4.两组CKD患者的血清Fetuin-A水平明显低于健康对照组（P<0.01）;治疗后,两组患者Fetuin-A均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组升高程度优于对照组（P<0.05）。5.相关性分析:血清Fetuin-A与eGFR呈正相关（P<0.05）,与Scr、P、Ca×P、hs-CRP呈负相关（P<0.05）,与24hUP、Ca、PTH无明显相关性（P>0.05）。6.治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组降低程度优于对照组（P<0.05）。7.治疗组的疾病综合疗效总有效率（81.82%）高于对照组（60.61%）（P<0.05）。结论1.陈氏肾复汤联合西医常规治疗对于脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾脏病（CKD3a期）患者的疗效显着,能更好的改善该类患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,保护肾功能,疗效优于单纯西医常规治疗。2.两组CKD患者的血清Fetuin-A水平明显低于健康对照组,且Fetuin-A与eGFR呈正相关,与Scr、P、Ca×P、hs-CRP呈负相关,提示CKD3a期患者的血清Fetuin-A水平已明显下降,其下降可能与肾功能受损、钙磷代谢紊乱及微炎症状态有关。3.陈氏肾复汤联合西医常规治疗在升高血清Fetuin-A及降低P、Ca×P、hs-CRP方面,疗效优于单纯西医常规治疗,提示该方通过升高钙化抑制因子血清Fetuin-A水平,改善钙磷代谢紊乱和微炎症状态,从而可对CKD患者的血管钙化起到一定的防治作用。
朱一枫[8]（2020）在《四妙勇安汤加减应用于动静脉内瘘经皮腔内血管成形术后的临床观察》文中研究表明目的观察四妙勇安汤加减缓解动静脉内瘘（autologous arteriovenous fistula,AVF）球囊扩张成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）后疼痛等并发症及再狭窄的临床作用。方法选取2018年1月至2019年1月期间在武汉市中心医院行AVF球囊扩张成形术的患者,包括I型及II型AVF狭窄,随机分为观察组和治疗组,每组各25例。对照组按西医常规处理,治疗组在西医治疗基础上,服用四妙勇安汤加减,术后当天开始服用,10天为一个疗程。术后回病房、术后第1、2、3天评估伤口或上肢疼痛感。术后1小时,术后第1、7、10天测量双上肢的直径、观察皮下瘀血有无及范围;术后24小时及每3个月复查血管彩超,比较残余管径,狭窄百分比,肱动脉血流量,肱动脉阻力指数。观察50例患者动静脉内瘘PTA术后的初级通畅时间。结果治疗组及对照组在术前与术后即刻分别评估内瘘指标。手术前后对比,残余管径、狭窄百分比及肱动脉血流量差异有统计学意义（P<0.001）,肱动脉阻力指数差异无统计学意义（P=0.326,P=0.152）。术前及术后即刻两组对比,残余管径、狭窄百分比、肱动脉血流量及肱动脉阻力指数差异均无统计学意义（P>0.05）。术后1小时双上肢直径差治疗组与对照组（1.50±0.42 vs 1.52±0.38,P=0.262）差异无统计学意义,术后1天,术后7天,术后10天直径差两组比较（1.03±0.09 vs 1.17±0.03,P=0.035;0.32±0.15 vs 0.61±0.11,P=0.048;0.24±0.12 vs 0.40±0.08,P=0.159）,结果为术后1天及术后7天差异有统计学意义,术后10天差异无统计学意义。两组对比手臂瘀斑消退的时间（5.15±2.04 vs10.24±4.54,P=0.014）,差异有统计学意义。治疗组与对照组术后24小时血管评估,残余管径、狭窄百分比、肱动脉血流量及肱动脉阻力指数（3.21±0.22 vs 3.30±0.15;14.05±3.10 vs 13.28±2.54;1032.24±359.36 vs 981.88±310.74;0.54±0.10vs0.57±0.09）;术后6个月（2.28±0.26 vs 2.55±0.11;38.69±4.15 vs 34.22±1.13;638.11±270.02 vs 548.60±150.92;0.56±0.13 vs 0.57±0.11）,P>0.05差异均无统计学意义。两组手术技术成功率及临床成功率均为100%。视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）:术后回病房后评分,两组对比差异无统计学意义（5.14±1.22 vs 5.31±1.56,P=0.061）。第1天、第2天差异有统计学意义（3.55±1.02 vs 5.20±1.48,P=0.036;2.23±1.12 vs 3.93±1.19,P=0.048）,第三天（2.10±1.01 vs 2.51±1.04,P=0.097）差异无统计学意义。PTA术后对患者进行随访至12个月。治疗组3月,6月,12月的初级通畅率治疗组分别为95.8%,65.6%,38.5%,对照组分别为91.8%,63.8%,28.6%。治疗组术后初级通畅时间为（9.660±2.118）个月,对照组术后初级通畅时间为（9.210±1.640）个月,两组比较差异无统计学意义（X2=0.644,P=0.422）。结论PTA术后短时间使用四妙勇安汤加减可有效减轻术后疼痛感,加快术侧肢体肿胀,瘀血的恢复,但不能延缓PTA术后AVF再狭窄。
石天竹[9]（2020）在《肾康栓对慢性肾衰竭大鼠肾功能和血尿酸影响的研究》文中提出目的:观察肾康栓对慢性肾衰竭模型大鼠肾功能及尿酸的影响,并初步探索其作用机制。材料与方法:将50只SD大鼠随机分为空白组（12只）及造模组（38只）,造模组按照Yokozawa法制作慢性肾衰竭模型,造模成功后随机分为三组,每组10只,分别为肾康栓组、尿毒清组及模型组,肾康栓组给予肾康栓纳肛保留,尿毒清组给予尿毒清颗粒水溶液灌胃,模型组给予等量纯净水灌胃、灌肠。各组均连续给药14天,结束后于腹主动脉采集血液,并剥离肾脏及空肠组织,制成标本。检测血肌酐（SCR）、尿素氮（BUN）、尿素（UA）、血β2微球蛋白（β2-MG）、血清白蛋白（ALB）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。观察肾组织结构改变,免疫组化法测URAT1和空肠组织ABCG2的表达水平。采用统计学软件SPSS22.0进行统计学分析。结果:1.与空白组比较,模型组行动迟缓、毛色黯淡、食欲减退,肾功能下降,肾组织大体标本肉眼可见大白肾,光镜下广泛的肾组织纤维化,肾小管大量破坏萎缩甚至消失,提示慢性肾衰竭模型造模成功。2.与模型组比较,尿毒清组、肾康栓组大鼠血液中SCr、BUN、UA均降低。SCr模型组87.82±7.37μmol/L;尿毒清组35.98±7.34μmol/L;肾康栓组30.48±3.63μmol/L,P<0.01;BUN模型组19.76±2.45mmol/L;尿毒清组10.48±1.89mmol/L;肾康栓组7.98±1.78mmol/L,P<0.01;UA模型组297.54±12.38mmol/L;尿毒清组164.58±11.20mmol/L;肾康栓组112.75±10.57mmol/L,P<0.01),肾康栓组降低明显（P<0.05）。与模型组比较,尿毒清组、肾康栓组大鼠血液中TNF-α、β2-MG浓度均降低（P<0.05）,肾康栓组TNF-α降低明显（P<0.05）。3.以ALB为代表的营养指标在各组中无明显差异（P>0.05）。4.肾康栓大鼠肾组织中URAT1蛋白表达水平为各组中最低,具体为:正常组<肾康栓组<尿毒清组<模型组（P<0.05）。5.肾康栓组、尿毒清组及模型组之间空肠ABCG2表达水平无统计学的差异（P>0.05）。结论:1.肾康栓可以通过降低血液中小分子毒素水平改善肾功能。2.肾康栓可通过延缓纤维化改善肾功能降低血尿酸水平。3.肾康栓可通过抑制URAT1表达促进尿酸排泄实现独立降低血尿酸作用。4.肾康栓对肠道中ABCG2的表达无明显影响。5.肾康栓不影响慢性肾衰竭大鼠营养状态。
崔向武[10]（2019）在《蠲脉Ⅰ号温阳拆方对ASO家兔血管细胞内钙离子浓度影响的研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究为国家自然科学基金项目组成部分旨在通过动物实验探讨蠲脉Ⅰ号温阳拆方、蠲脉Ⅰ号全方、金匮肾气丸对家兔ASO模型的防治作用,并通过进一步研究探讨温阳方药对ASO模型家兔血清钙离子、血管组织细胞内钙离子浓度及钙调节蛋白的调节作用。初步验证邓柏杨教授根据异病同治原则,在现有大量文献研究和自身前期研究的基础上提出的,ASO发病机制与老年肾阳虚血管细胞内钙超载相关的假说。方法:选用新西兰大白兔35只,随机分为正常对照组、模型组、蠲脉Ⅰ号温阳拆方组、蠲脉Ⅰ号全方组、金匮肾气丸组,每组7只。采用单纯高脂喂养实验家兔12周复制ASO模型,并在模型复制期间同步给药。12周后根据彩色多普勒腹主动脉血管照影及腹主动脉HE染色病理切片检测判断模型制备情况。实验开始与结束时各采血一次检测血脂四项、血流变及血清钙离子等血液指标。模型制备成功后,麻醉下无菌操作截取2-3cm腹主动脉,分为两份,一份做石蜡切片HE染色镜下观察血管组织机构形态学变化,一份液氮速冻qPCR检测各组血管组织中CAM（钙调蛋白）基因mRNA的相对表达量。每组随机抽取3只家兔腹主动脉血管组织用预冷的PBS溶液迅速清洗干净精细剪将血管组织剪成肉糜,消化细胞悬液加入flo-4-am荧光探针进行流式细胞仪检测荧光强度及细胞内钙离子阳性比例。结果:12周后血管超声照影结果显示,正常对照组家兔腹主动脉内经正常管壁光滑未见明确斑块回声。模型组家兔腹主动脉内膜局部欠光滑,可见多个强回声斑块附着。腹主动脉病理切片检测显示,模型组有明显的斑块形成管腔缩窄;各组血液指标检测结果:1、实验前正常对照组、模型组、蠲脉Ⅰ号温阳拆方组、蠲脉Ⅰ号全方组、金匮肾气丸组五组血脂指标总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度无差异（p>0.05）;血流变指标全血低切粘度、高切粘度、血浆粘度以及红细胞压积,差异无统计学意义（P>0.05）;血清钙离子浓度对比无差异（P>0.05）;2、模型制备成功后各组血液指标比较（1）模型组及各药物治疗组与正常对照组比较均是TC、LDL-C浓度明显升高（P<0.05）,TG、HDL-C浓度无明显差异（P>0.05）;血流变指标全血低切粘度、高切粘度、血浆粘度以及红细胞压积,均不同程度升高,差异有统计学意义（P<0.05）;血清钙离子浓度对比无差异（P>0.05）;（2）各药物治疗组与模型组对比,TC、TG、LDL-C和HDL-C浓度无明显差异（p>0.05）;血流变指标全血低切粘度、高切粘度、血浆粘度以及红细胞压积,差异无统计学意（P>0.05）;血清钙离子浓度对比无差异（P>0.05）;3、各组腹主动脉病理切片HE染色结果显示（1）正常对照组血管组织内膜表面光滑,完整,内皮细胞排列整齐无隆起,中膜平滑肌细胞环装排列,整齐;（2）模型组与各药物治疗组均有不同程度的内皮损伤斑块形成,模型组血管组织形态最差,全方组基本正常,拆方组与金匮肾气丸组血管组织形态较差但优于模型组;4、qPCR检测各组血管组织中cam（钙调蛋白）基因mRNA的相对表达量结果显示各组之间无明显差异（P>0.05）;5、细胞流式检测结果显示（1）模型组与正常对照组比较细胞内钙离子浓度降低差异有统计学意义（P<0.05）（2）模型组与各药物治疗组比较,钙离子浓度低于各药物治疗组（P<0.05）。结论:1、采用单纯高脂喂养家兔12周制备成功制备ASO动物模型。2、实验后除正常对照组外,模型组及药物治疗组均患有高脂血症且血液处在高粘状态,药物在防治ASO疾病中对家兔血液脂质及血液黏度水平的影响不明显,可能是因在喂药过程中同时高脂喂养干扰了药物疗效。3、通过血管组织形态学变化对比,温阳拆方能够降低斑块形成风险保护血管结构的完整性防止病变。其效果可能是温阳法能够促进钙离子内流,提高并维持血管组织细胞内钙离子浓度产生。而模型组血管组织细胞内钙离子浓度低,说明ASO的发病机制可能是血管组织细胞内钙离子的“空载”而非“超载”。4、采用经典温肾助阳方剂金匮肾气丸以方测症,其起到一定的防治作用,但效果不如蠲脉Ⅰ号温阳拆方,高脂诱导的ASO动物模型可能为阳虚证。
二、肾脏病血瘀症与活血化瘀治法（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肾脏病血瘀症与活血化瘀治法（论文提纲范文）
（1）水蛭酊湿热敷对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1.材料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 实验方案 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 1.5 技术路线图 |
| 2.结果 |
| 2.1 患者基本信息比较 |
| 2.2 治疗前后两组安全性指标及炎症指标比较 |
| 2.3 治疗前后两组穿刺疼痛评分 |
| 2.4 治疗第0周、第4周、第8周血流量对比 |
| 2.5 治疗第0周、第4周、第8周内瘘内径对比 |
| 2.6 治疗后随访4周并发症发生率 |
| 2.7 治疗后患者满意度情况 |
| 2.8 治疗过程中的不良事件 |
| 3.讨论 |
| 3.1 中医对慢性肾衰竭的认识 |
| 3.2 中医对自体动静脉内瘘并发症的认识 |
| 3.3 西医对自体动静脉内瘘并发症的认识 |
| 3.4 西医对治疗动静脉内瘘并发症的研究进展 |
| 3.5 活血化瘀药物在动静脉内瘘并发症中的研究进展 |
| 3.6 水蛭的作用 |
| 3.7 水蛭酊治疗动静脉内瘘并发症的理论依据及疗效分析 |
| 3.8 超声在诊断及治疗动静脉内瘘并发症中的应用 |
| 3.9 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 患者满意度调查 |
| 缩略词表 |
| 综述 活血化瘀中药外治法对维护维持性血液透析患者动静脉内瘘功能的治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（2）基于数据挖掘的赵进喜辨体质、辨病、辨证治疗慢性肾脏病经验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 慢性肾脏病的中医认识及治法 |
| 1 CKD的中医病名 |
| 2 古代医家对慢性肾脏病病机及治法的认识 |
| 3 现代医家对慢性肾脏病病机及治法的认识 |
| 4 小结与展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 西医治疗慢性肾脏病的研究进展 |
| 1 饮食干预 |
| 2 生活方式干预 |
| 3 药物治疗 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 基于数据挖掘的赵进喜辨体质、辨病、辨证治疗慢性肾脏病经验研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 赵进喜教授治疗慢性肾脏病标本虚实证候诊断标准 |
| 附录2 三阴三阳体质判断标准 |
| 个人简介 |
（3）固肾泄浊和络方对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及对Wnt/β-catenin通路的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1 祖国医学对糖尿病肾病的认识 |
| 1.1 糖尿病肾病的临床表现及病因病机 |
| 1.2 糖尿病肾病常用治法 |
| 1.3 中医治疗糖尿病肾病进展 |
| 2 现代医学对糖尿病肾病的认识 |
| 2.1 代谢紊乱与糖尿病肾病的关系 |
| 2.2 Wnt/β-catenin信号通路与糖尿病肾病的关系 |
| 2.3 Ⅳ型胶原在糖尿病肾病中的作用 |
| 2.4 糖尿病肾病病理特征 |
| 3 糖尿病肾病中医病机与wnt4、β-catenin及Ⅳ型胶原的关系 |
| 第二章 实验研究 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验药物 |
| 1.3 实验试剂 |
| 1.4 实验仪器 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 动物模型制备 |
| 2.2 分组情况 |
| 2.3 实验干预方法 |
| 2.4 检测指标 |
| 3 统计学处理 |
| 4 实验结果 |
| 4.1 糖尿病肾病大鼠成模率及死亡率 |
| 4.2 体重变化 |
| 4.3 血中生化指标变化 |
| 4.4 24小时尿蛋白定量的比较 |
| 4.5 肾组织病理改变 |
| 4.6 Western blotting法测定肾脏wnt4、β-catenin及Ⅳ型胶原的表达 |
| 第三章 讨论 |
| 1 糖尿病肾病大鼠造模方法及成模标准 |
| 2 选用厄贝沙坦作为阳性药物对照的原因 |
| 3 选择固肾泄浊和络方为研究对象的理由 |
| 4 实验结果分析 |
| 5 实验设计的不足 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 缩略词简表 |
| 附录2 实验所用液体配置 |
| 附录3 HE染色步骤 |
| 附录4 PAS染色步骤 |
| 附录5 Western blot法检测步骤 |
| 攻读硕士研究生学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（4）艾灸疗法对脾肾阳虚型早期糖尿病肾脏病尿频症状的护理效果观察（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 文献研究 |
| 1 现代医学对糖尿病肾脏病及尿频的认识 |
| 1.1 尿频的定义及流行病学研究 |
| 1.2 糖尿病肾脏病的流行病学研究及概况 |
| 1.3 糖尿病肾脏病的发病机制 |
| 1.4 糖尿病肾脏病分期 |
| 1.5 糖尿病肾脏病的治疗 |
| 2 中医对糖尿病肾脏病及尿频的认识 |
| 2.1 尿频的概述 |
| 2.2 糖尿病肾脏病的概述 |
| 3 艾灸疗法的涵义及历史沿革 |
| 4 理论基础 |
| 4.1 艾灸疗法应用DKD尿频的理论基础 |
| 4.2 选穴的理论基础 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除、脱落标准 |
| 1.6 终止研究标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量确定 |
| 2.2 研究分组 |
| 2.3 培训 |
| 2.4 研究方案实施 |
| 2.5 研究工具 |
| 2.6 数据收集与整理 |
| 2.7 统计分析 |
| 2.8 质量控制 |
| 2.9 伦理性考虑 |
| 3 基线资料比较 |
| 3.1 两组患者年龄、性别、病程及职业比较 |
| 3.2 两组患者文化程度、经济状况、医疗费用支付方式比较 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 干预前两组患者观察指标比较 |
| 4.2 干预前后两组患者观察指标组内比较 |
| 4.3 干预后两组患者观察指标比较 |
| 5 结论 |
| 5.1 两组患者护理干预开始前统计分析 |
| 5.2 干预前后统计分析 |
| 5.3 干预12 天后统计分析 |
| 讨论 |
| 1 糖尿病肾脏病早期干预的重要性 |
| 2 艾灸治疗早期糖尿病肾脏病尿频症状的方法选择 |
| 2.1 艾灸方法及器具选择 |
| 2.2 穴位的选取及功效分析 |
| 3 艾灸疗法治疗尿频的优势 |
| 3.1 艾灸治疗早期糖尿病肾脏病尿频的有效性 |
| 3.2 艾灸治疗早期糖尿病肾脏病尿频的安全性 |
| 4 临床疗效分析 |
| 4.1 艾灸改善中医证候、尿频症状、生活质量 |
| 4.2 艾灸有效血糖控制 |
| 4.3 艾灸对肾功能影响 |
| 4.4 艾灸对血脂水平影响 |
| 5 创新点 |
| 6 问题与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 论文着作 |
（5）保肾排毒汤延缓慢性肾脏病2-3期肾功能进展的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效判定标准 |
| 2.5 统计方法 |
| 3 统计结果 |
| 3.1 病例分组情况 |
| 3.2 两组一般情况比较 |
| 3.3 两组治疗前各实验室指标比较 |
| 3.4 疗效指标结果分析 |
| 3.5 两组治疗前后安全性指标比较 |
| 3.6 两组中医症侯积分治疗前后比较 |
| 3.7 中医症候疗效比较 |
| 3.8 临床疗效分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 慢性肾脏病3期的重要性 |
| 4.2 立法依据 |
| 4.3 保肾排毒汤方药分析 |
| 4.4 临床试验结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录一 文献综述 |
| 综述一 慢性肾脏病的现代研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 慢性肾脏病的中医研究现状 |
| 参考文献 |
| 附录二 硕士研究生科研和发表论文情况登记表 |
| 附录三 英文符号及缩略语中文对照表 |
| 致谢 |
（6）川芎嗪对肾缺血再灌注损伤早期小鼠TNF-α和IL-10的表达影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1.中医对RIRI的认识 |
| 1.1 RIRI中医命名 |
| 1.2 中医病因病机的认识 |
| 1.3 中医药治疗 |
| 2 西医对RIRI的认识 |
| 2.1 氧化应激与RIRI |
| 2.2 细胞因子与RIRI |
| 2.3 炎症因子与RIRI |
| 3 川穹嗪治疗RIRI的理论依据 |
| 第二章 实验研究 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验试剂耗材 |
| 1.2 主要实验仪器 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 实验动物及分组 |
| 2.2 小鼠RIRI造模制备 |
| 2.3 标本采集 |
| 2.4 酶联免疫吸附测定(ELISA) |
| 2.5 qRT-PCR法 |
| 2.6 石蜡切片与HE染色 |
| 2.7 数据分析 |
| 3 实验结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 实验设计讨论 |
| 4.2 实验结果数据分析与讨论 |
| 4.3 RIRI动物模型的建立 |
| 4.4 川芎嗪在RIRI中的应用 |
| 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
（7）陈氏肾复汤对脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾脏病（CKD3a期）患者的疗效观察及对血清胎球蛋白A的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床资料与方法 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 慢性肾脏病诊断及分期标准 |
| 2.2 中医辨证分型标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 洗脱期 |
| 6 剔除与脱落标准及处理方法 |
| 6.1 剔除与脱落标准 |
| 6.2 处理方法 |
| 7 研究方法 |
| 7.1 分组方法 |
| 7.2 治疗方法 |
| 8 主要试剂及检测方法 |
| 8.1 主要试剂 |
| 8.2 标本收集 |
| 8.3 检测方法 |
| 9 临床观察指标 |
| 9.1 疗效性指标 |
| 9.2 安全性指标 |
| 10 疾病综合疗效判定标准 |
| 11 统计学方法 |
| 研究结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 两组治疗前各指标比较 |
| 3 健康对照组与治疗前CKD组血清Fetuin-A比较 |
| 4 血清Fetuin-A与各指标相关性分析 |
| 5 两组治疗前后各指标比较 |
| 5.1 两组治疗前后Scr、eGFR、24hUP比较 |
| 5.2 两组治疗前后Ca、P、Ca×P、PTH比较 |
| 5.3 两组治疗前后hs-CRP比较 |
| 5.4 两组治疗前后Fetuin-A比较 |
| 6 疗效比较 |
| 6.1 中医证候积分比较 |
| 6.2 疾病综合疗效比较 |
| 7 安全性评价 |
| 讨论 |
| 1 慢性肾脏病的中医学探究 |
| 1.1 中医病名探究 |
| 1.2 中医病因病机探究 |
| 1.3 中医治法探究 |
| 2 慢性肾脏病血管钙化的中医学探究 |
| 2.1 中医病名探究 |
| 2.2 中医病因病机探究 |
| 2.3 中医治法探究 |
| 3 陈扬荣教授对慢性肾脏病及血管钙化的认识 |
| 3.1 病因病机 |
| 3.2 治疗经验 |
| 4 Fetuin-A与慢性肾脏病血管钙化的相关研究 |
| 4.1 Fetuin-A概述 |
| 4.2 Fetuin-A与 CKD血管钙化的关系 |
| 4.3 Fetuin-A与钙磷代谢紊乱在CKD血管钙化中的关系 |
| 4.4 Fetuin-A与微炎症状态在CKD血管钙化中的关系 |
| 5 陈氏肾复汤的配伍分析及药理研究 |
| 5.1 陈氏肾复汤的组成与配伍 |
| 5.2 陈氏肾复汤的主要药物现代药理研究 |
| 6 陈氏肾复汤的疗效分析与讨论 |
| 6.1 陈氏肾复汤对肾功能、蛋白尿的影响 |
| 6.2 陈氏肾复汤对钙磷代谢紊乱、微炎症状态的影响 |
| 6.3 陈氏肾复汤对Fetuin-A的影响 |
| 6.4 陈氏肾复汤的总体疗效分析 |
| 6.5 小结 |
| 7 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（8）四妙勇安汤加减应用于动静脉内瘘经皮腔内血管成形术后的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究方法 |
| 结果与分析 |
| 1.患者基本资料比较 |
| 2.手术前后评估及术后并发症 |
| 3.术后血管评估指标的对比 |
| 4.术后不同时间段两组VAS疼痛评分对比 |
| 5.初级通畅率结果 |
| 讨论 |
| 1.四妙勇安汤组方及应用 |
| 2.四妙勇安汤应用于AVF的 PTA术后的理论依据 |
| 3.四妙勇安汤改善PTA术后疼痛症状 |
| 4.四妙勇安汤治疗PTA术后其他并发症 |
| 5.动静脉内瘘PTA术后再狭窄的现状 |
| 6.中医药应用的临床思考 |
| 7.不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 硕士学位期间取得学术成果 |
| 致谢 |
（9）肾康栓对慢性肾衰竭大鼠肾功能和血尿酸影响的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 实验结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 中医灌肠疗法治疗慢性肾衰竭研究 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 科研成绩 |
| 致谢 |
（10）蠲脉Ⅰ号温阳拆方对ASO家兔血管细胞内钙离子浓度影响的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 实验研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验材料 |
| 1.1.1 实验动物 |
| 1.1.2 实验用品及设备 |
| 1.1.3 中药药物制备 |
| 1.1.4 实验用饲料 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.2.1 实验分组 |
| 1.2.2 动物饲养 |
| 1.2.3 造模方法 |
| 1.2.4 模型复制判定方法 |
| 1.2.5 给药方法 |
| 1.2.6 给药剂量 |
| 1.2.7 灌药时长 |
| 2 样本采集 |
| 2.1 血液采集 |
| 2.2 组织样本采集 |
| 3 检测指标及方法 |
| 3.1 血液生化指标 |
| 3.2 血管组织样本检测 |
| 3.2.1 制作动脉血管病理切片 |
| 3.2.2 qPCR检测各组血管组织中CAM(钙调蛋白)基因mRNA的相对表达量方法 |
| 3.2.3 流式细胞仪检测各组家兔腹主动脉组织细胞中的Ca2+荧光值 |
| 3.3 统计学处理 |
| 4 结果与分析 |
| 4.1 模型制备评判结果 |
| 4.2 血液生化指标检测 |
| 4.2.1 各组实验前血液指标对比结果 |
| 4.2.2 模型制备成功后各组血液指标对比结果 |
| 4.2.3 各组腹主动脉病理切片HE染色结果 |
| 4.3 qPCR检测各组血管组织中CAM(钙调蛋白)基因mRNA的相对表达量。 |
| 4.3.1 RNA纯度和完整性检测结果 |
| 4.3.2 实时荧光定量PCR目的基因扩增曲线、溶解曲线 |
| 4.3.3 血管组织中CAM(钙调蛋白)基因m RNA的相对表达量 |
| 4.4 流式细胞仪检测各组家兔腹主动脉组织细胞中的Ca~(2+)浓度结果 |
| 第二章 讨论 |
| 1 传统中医学与现代医学对ASO相关认识的文献研究 |
| 1.1 中医对ASO病名认识 |
| 1.2 ASO中医病因病机研究 |
| 1.2.1 ASO病因病机实为年老阳虚 |
| 1.3 ASO的中医辨证分型论治 |
| 1.4 中治疗ASO的临床研究 |
| 1.4.1 中医复方的临床应用研究 |
| 1.4.2 中医外治法与针灸 |
| 1.5 中医方药作用机制研究 |
| 2 ASO的现代医学研究 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 现代医学临床诊断方法和标准 |
| 2.3 现代医学治疗方法 |
| 3.实验相关内容讨论 |
| 3.1 实验动物的选择与模型制备 |
| 3.2 实验用方剂 |
| 3.3 中医证候模型 |
| 3.4 模型评价 |
| 3.5 血液指标 |
| 3.6 CAM基因表达、血管组织内钙离子浓度、血清钙离子检测相关 |
| 3.6.1 ASO 与老年血管钙化 |
| 3.6.2 ASO 与血液游离钙离子 |
| 3.6.3 ASO与细胞内钙离子关系 |
| 3.6.3.1 钙离子的生理作用 |
| 3.6.3.2 ASO与增生性疾病 |
| 3.6.3.3 钙调蛋白(CAM) |
| 4.结论 |
| 5.本实验的不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读期间发表的学术论文 |
四、肾脏病血瘀症与活血化瘀治法（论文参考文献）
- [1]水蛭酊湿热敷对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能的临床观察[D]. 陈珏莹. 广西中医药大学, 2021(02)
- [2]基于数据挖掘的赵进喜辨体质、辨病、辨证治疗慢性肾脏病经验研究[D]. 张耀夫. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]固肾泄浊和络方对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及对Wnt/β-catenin通路的影响[D]. 陆梦兰. 南京中医药大学, 2021(01)
- [4]艾灸疗法对脾肾阳虚型早期糖尿病肾脏病尿频症状的护理效果观察[D]. 李曼曼. 山东中医药大学, 2020(01)
- [5]保肾排毒汤延缓慢性肾脏病2-3期肾功能进展的临床研究[D]. 王宁宇. 山西省中医药研究院, 2020(08)
- [6]川芎嗪对肾缺血再灌注损伤早期小鼠TNF-α和IL-10的表达影响[D]. 解燕晨. 湖北民族大学, 2020(12)
- [7]陈氏肾复汤对脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾脏病（CKD3a期）患者的疗效观察及对血清胎球蛋白A的影响[D]. 马筱璠. 福建中医药大学, 2020(08)
- [8]四妙勇安汤加减应用于动静脉内瘘经皮腔内血管成形术后的临床观察[D]. 朱一枫. 湖北中医药大学, 2020(12)
- [9]肾康栓对慢性肾衰竭大鼠肾功能和血尿酸影响的研究[D]. 石天竹. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [10]蠲脉Ⅰ号温阳拆方对ASO家兔血管细胞内钙离子浓度影响的研究[D]. 崔向武. 广西中医药大学, 2019(03)