一、全耳再造扩张器埋置注水期感染的处理（论文文献综述）
魏大勇[1]（2020）在《软组织扩张器在头面部应用中Ⅰ期术后并发症分析》文中认为目的:对软组织扩张器在头面部应用中Ⅰ期术后相关并发症进行分析,探讨解决方案。方法:回顾2013-2019年本院烧伤整形科使用软组织扩张器治疗头面部瘢痕与缺损的病例,统计其术后并发症发生情况,并对各类并发症进行分析。结果:纳入患者18例,共使用扩张器28枚。7枚发生并发症,出现皮肤坏死3枚,血肿2枚,感染1枚,注水壶翻转1枚,成角畸形1枚,伤口愈合延迟1枚,其中2枚血肿及皮肤坏死先后发生于同一扩张器。结论:软组织扩张器在头面部的应用具有显着优势,但I期术后并发症发生率较高,需注意术前评估,术中规范操作,术后及时采取相应的措施减少并发症的发生。
马艳梅,郭媛,行倩倩,苏欣,张国刚[2]（2019）在《先天性小耳畸形耳后埋置扩张器术后护理》文中研究说明目的:探讨先天性小耳畸形耳后埋置扩张器后的围术期护理及并发症的预防措施。方法:选取2016年7月-2018年5月笔者医院收治的先天性小耳畸形耳后埋置扩张器患者296例,按照入院顺序进行编号,其中奇数为研究组,接受围术期整体护理干预,偶数为对照组,进行常规护理干预,对比两组患者焦虑、抑郁评分,生活质量评分,护理质量评分及并发症发生情况。结果:干预后,研究组焦虑、抑郁评分情况,生活质量5个维度的评分,护理质量4个维度的评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。术后并发症主要表现为血肿、切口开裂、皮瓣破溃、感染,研究组并发症发生率（10.14%）显着低于对照组（20.27%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:先天性小耳畸形患者,接受耳后埋置扩张器手术的同时,给予围术期整体护理干预,能有效改善患者临床疗效,提升生活质量和护理质量,同时降低并发症的发生。
刘翔宇,刘宗辉,王璐,郭树忠[3]（2018）在《全扩张皮瓣法矫正小耳畸形一期手术的并发症分析及临床体会》文中提出目的探讨全扩张皮瓣法矫正小耳畸形一期手术的操作要点、常见并发症的处理及临床体会。方法回顾分析了2016年6月至2017年6月,西安交通大学第一附属医院整形美容颌面外科收治的211例小耳畸形患者,行全扩张皮瓣法再造耳廓一期手术的相关资料,对术后并发症进行分析,对现有技术进行改进。结果本组211例患者,共出现并发症10例,其中血肿4例,扩张器外露3例,感染2例,皮瓣远端血运障碍伴头部剧烈疼痛1例。血肿经冲洗引流后得以清除;扩张器外露病例经彻底清创、重新缝合后扩张器得以还纳;感染经局部灌注及全身使用有效抗生素后得以控制;皮瓣远端血运障碍伴头部剧烈疼痛经减少注射容量后得以缓解。3个月后,211例患者均顺利实施二期耳廓再造手术,术后效果满意。结论一期手术是全扩张皮瓣法矫正小耳畸形的关键,严格把握手术要点,正确认识并及时处理术后并发症,或可使其不影响后续手术的顺利开展。
The progect group of special fund for scientific research in the public interest;[4]（2018）在《中国半侧颜面短小畸形·先天性小耳畸形临床诊疗指南》文中进行了进一步梳理半侧颜面短小畸形（hemifacial microsomia,HFM）是一种以面部多种组织结构发育不良为特点的先天性疾病,主要表现为颅面骨、耳廓及面部软组织发育不良,发病率约为（1.8～2.9）/10 000,是最常见的重大体表出生缺陷之一。该疾病不仅造成严重的面部畸形,还伴随呼吸、进食、语言、听力等功能障碍及心理障碍,严重影响患者的生活质量,给患者及其家庭带来极大痛苦和经济负担,需要长期多学科联合治疗。
石尧[5]（2017）在《皮肤扩张法外耳再造二期术后软骨支架外露的处理》文中研究表明目的:外耳再造是整形外科中最具有挑战的手术之一。及时、正确地处理其并发症,对手术效果具有重要意义。肋软骨支架移植后皮肤破溃是外耳再造术后常见的并发症之一,处理不当可能会导致软骨支架外露甚至感染而取出肋软骨支架。本研究旨在总结外耳再造手术后14个月内发生术后皮肤破溃的病例,以期为临床提供参考。方法:选取中国医学科学院整形外科医院整形七科从2016年1月1日-2017年2月28日就诊于我科行皮肤扩张法外耳再造2期手术的患者共367人,374耳。其中男260人,女107人,左耳123,右耳237,双耳7。年龄5-37岁,平均年龄10.6岁。从中选择出现皮肤破溃导致软骨支架外露而需入院手术干预治疗的患者。结果:发生术后再造耳软骨支架外露的而需入院手术治疗的患者需入院手术治疗3例,发生率为0.82%,其中一例接受局部筋膜瓣转移+游离植皮,一例接受颞浅筋膜瓣（以颞浅动脉为蒂）合并皮片移植法修复,一例清创后缝合。修复后,平均术后随访三个月,伤口甲级愈合,未出现皮肤破溃及软骨支架外露,软骨支架亦未变形、吸收。结论:再造耳皮肤破溃后,经清创后行颞浅筋膜瓣（以颞浅动脉为蒂）+皮片移植,局部筋膜瓣+游离植皮修复,或直接清创缝合;根据软骨支架外露程度选择修复方法,预后良好。
石尧,蒋海越,林琳[6]（2017）在《皮肤扩张法外耳再造术后并发症的处理》文中提出皮肤扩张技术结合自体肋软骨耳廓支架再造外耳是耳再造的主要手术术式之一。该手术虽然术式已逐渐成熟,但术后并发症仍时有发生。一旦不及时发现并处理,可能影响手术效果。皮肤扩张法外耳再造一期植入扩张器术后常见并发症主要是和扩张器相关,如发生血肿、扩张器外漏、切口裂开、感染等,分别可予清除血肿,取出扩张器,缝合切口,留置引流管进行冲洗等处理。二期肋软骨支架植入术后的常见并发症主要是和皮瓣与软骨支架相关,如血肿、植皮部分成活不良、软骨支架外漏、感染,分别可给予血肿清除,清创后皮瓣转移,清创后颞顶筋膜瓣合并皮片移植覆盖,留置引流进行抗生素盐水冲洗等处理。
郑娟,李伟,郑芳,李娜[7]（2016）在《先天性小耳畸形患儿外耳再造扩张器注水期的护理》文中研究指明目的分享对33例先天性小耳畸形患儿外耳再造扩张器注水期患儿实行护理干预的护理经验。方法对33例先天性小耳畸形患儿外耳再造患儿中开展护理干预,加强对患者的护理服务。结果护理后,1例患儿发生皮囊炎,1例患儿发生血运障碍,1例患儿发生疼痛症状,以上并发症由于发现及时,处理得当,均未影响到手术的结果。其余患儿均未发生明显并发症状。结论对先天性小耳畸形患儿外耳再造扩张器注水期患儿实行护理干预,可减少患儿并发症的发生,提升护理质量,值得推广。
王量,戴霞,李世荣,吕巍,王凡,刘林奇,沈洁,廖建贵,毋巨龙[8]（2016）在《Brent法与扩张法全耳再造术后并发症比较及Brent法术后并发症的防治》文中研究指明目的对Brent法全耳再造与扩张法全耳再造术后并发症进行比较分析。总结Brent法全耳再造术常见并发症,分析血肿、感染、支架外露的预防和处理方法。方法回顾性分析比较Brent法与扩张法全耳再造术后出现并发症的患者的临床资料。对Brent法并发症采用畅通引流、局部抽吸处理血肿,局部引流换药处理感染,换药、局部皮瓣转移、局部筋膜瓣加游离皮片移植覆盖外露支架。结果 Brent法并发症发生率较扩张法低（P<0.05）。其并发症经相应处理,血肿清除,伤口愈合,肋软骨支架外露覆盖。Brent法全耳再造术后支架外露多出现在一期术后46周,以耳后皮瓣前端与残耳组织结合部最常见,其次是耳轮后上缘交界处的外露。经过引流、换药、再次手术等处理,患者伤口均愈合,皮瓣及皮片存活。结论 Brent法并发症发生率比扩张法低。Brent法术中需注意减轻皮瓣局部张力且术后密切观察转移皮瓣血运,采用换药、皮瓣转移或筋膜瓣联合皮片移植方式修复未愈创面。
刘嘉锋,李小丹,孙家明,周文东,熊凌云[9]（2015）在《强脉冲光脱毛在大容量扩张器全扩张法耳廓再造术中的应用》文中指出目的探讨采用强脉冲光对扩张的带毛发的头皮进行脱毛的操作方法和相关参数,以及其在大容量扩张器全扩张法耳廓再造术中的应用效果。方法 2009年2月至2013年9月,对126例采用大容量的扩张器（100 ml或150 ml）进行耳廓再造的患者,在扩张器埋置术后注水期及扩张静止期采用强脉冲光进行头皮部分的毛发脱除,记录脱毛参数、操作方法、时间间隔和脱毛的效果及其并发症。二期取自体肋软骨行全扩张法耳廓再造。结果强脉冲光脱毛参数:能量2035J/cm2,平均25.3 J/cm2,脉宽2630 ms,平均27.9 ms,间隔4周行下一次脱毛。并发症:皮肤红斑5例,皮肤水泡1例,皮肤色素沉着7例,未发生因脱毛致皮肤坏死及扩张器外露等并发症。二期手术前脱毛治愈率为76.2%（96/126）,总有效率达96.8%（122/126）。术后612个月三期耳修整时,脱毛治愈率为73.0%（92/126）,总有效率达92.9%（117/126）。结论在扩张器注水期及静止期采用强脉冲光对扩张皮肤的毛发脱除,效果明显,并发症少,可为耳廓再造提供足够的无毛发区域,再造耳外观明显改善。
韩童,李江,王克华,赵东红,栗颖利,秦子侃[10]（2015）在《导管外置式皮肤扩张术752例应用研究》文中研究说明目的:研究导管外置式皮肤扩张方法的临床应用,为整形外科提供简单、安全的皮肤扩张新技术。方法:选择皮肤扩张术适应证患者752例,经皮肤小切口作扩张区皮下间隙剥离并埋入扩张器,术后4d开始间断注水扩张。观察扩张期并发症发生率和皮肤扩张失败率。结果:752例共1 883个扩张部位,扩张时间30113d,平均82.7d。总并发症244个,总并发症发生率为12.96%。其中,感染并发症为8.66%,扩张器外露并发症为4.30%,两组比较差别显着（P<0.05）。感染性扩张失败率为0.64%,扩张器外露性扩张失败率为0.85%,两组比较差别显着（P<0.05）。结论:导管外置式皮肤扩张术总并发症发生率在正常范围。感染并发症发生率没有增加。对皮肤扩张术安全构成最大威协的并发症是扩张器外露。所以,导管外置式皮肤扩张术是安全、可行的,可进一步推广应用。
二、全耳再造扩张器埋置注水期感染的处理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、全耳再造扩张器埋置注水期感染的处理（论文提纲范文）
（1）软组织扩张器在头面部应用中Ⅰ期术后并发症分析（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 典型案例 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 文献综述:软组织扩张器治疗面颈部瘢痕的技术及并发症分析 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 硕士期间发表论文 |
（2）先天性小耳畸形耳后埋置扩张器术后护理（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 排除标准: |
| 1.3 手术方法: |
| 1.4 围手术期护理: |
| 1.4.1 强化术前护理: |
| 1.4.2 完善术后护理: |
| 1.5 观察指标: |
| 1.6 统计学分析: |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者焦虑、抑郁评分比较: |
| 2.2 两组患者术后并发症发生情况: |
| 2.3 两组患者生活质量评分对比: |
| 2.4 两组患者护理质量评分对比: |
| 3 讨论 |
（3）全扩张皮瓣法矫正小耳畸形一期手术的并发症分析及临床体会（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、临床资料 |
| 二、手术方法及操作要点 |
| (一) 术前患者状态评估 |
| (二) 手术切口的选择 |
| (三) 扩张器埋置腔隙的剥离 |
| (四) 扩张器的埋置 |
| (五) 置管引流和关闭切口 |
| (六) 术后注水扩张 |
| (七) 激光脱毛 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 一、全扩张法再造耳廓一期术后常见并发症的处理及预防 |
| (一) 血肿 |
| (二) 扩张器外露 |
| (三) 感染 |
| (四) 皮瓣血运障碍及头部剧烈疼痛 |
| 二、全扩张法再造耳廓一期手术临床体会及相应改进 |
| (一) 对传统扩张器的改进 |
| (二) 调整扩张器埋置的位置和层次 |
| (三) 扩张器表面激光脱毛处理 |
（4）中国半侧颜面短小畸形·先天性小耳畸形临床诊疗指南（论文提纲范文）
| 一、先天性小耳畸形的临床诊断与分型[4] |
| 二、先天性小耳畸形的临床治疗原则 |
| 三、先天性小耳畸形耳廓再造的方法选择 |
| (一) 患者的宣教和知情同意 |
| (二) 术前准备 |
| (三) 麻醉 |
| (四) 供区选择 |
| (五) 手术方式 |
| 1.扩张两瓣法[7-9] |
| 2.扩张单瓣法[18-19] |
| 3.非扩张三期法[21-29] |
| 4.非扩张二期法[30] |
| (六) 术后处理 |
| (七) 并发症[10-12, 31-32] |
| (八) 技术进步 |
| 中国半侧颜面短小畸形临床诊疗指南的参与人员和机构 |
（5）皮肤扩张法外耳再造二期术后软骨支架外露的处理（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分：文献综述 皮肤扩张法外耳再造术后并发症的处理 |
| 第二部分：皮肤扩张法外耳再造术后软骨支架外露的处理 |
| 1、研宄背景和目的 |
| 2、研究对象 |
| 3、结果 |
| 4、修复手术步骤 |
| 5、病例汇报 |
| 6、讨论 |
| 全文小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
（6）皮肤扩张法外耳再造术后并发症的处理（论文提纲范文）
| 1 扩张器法外耳再造术术式 |
| 1.1 第一期手术 |
| 1.2 第二期手术 |
| 1.3 第三期手术 |
| 2 皮肤扩张法外耳再造并发症的探究 |
| 3 皮肤扩张法外耳再造并发症的处理 |
| 3.1 一期术后并发症的处理 |
| 3.1.1 局部扩张皮肤疖肿形成 |
| 3.1.2 血栓形成 |
| 3.1.3切口裂开 |
| 3.1.4 扩张器不扩张 |
| 3.1.5 血肿 |
| 3.1.6 扩张器外漏 |
| 3.1.7 扩张区域皮肤坏死 |
| 3.1.8 扩张器部位感染 |
| 3.2 二期手术并发症的处理 |
| 3.2.1 钢丝、缝线外漏 |
| 3.2.2 皮瓣血运障碍 |
| 3.2.3 植皮部分成活不良 |
| 3.2.4 耳后瘢痕增生 |
| 3.2.5 血肿 |
| 3.2.6 软骨支架外漏 |
| 3.2.7 软骨支架感染 |
| 4 小结 |
（8）Brent法与扩张法全耳再造术后并发症比较及Brent法术后并发症的防治（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 资料采集 |
| 1.3 Brent法术后并发症的处理 |
| 1.3.1 血肿的处理 |
| 1.3.2 感染的处理 |
| 1.3.3 支架外露的处理 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两种术式并发症比较 |
| 2.2 Brent法术后并发症的处理结果 |
| 2.2.1 血肿 |
| 2.2.2 感染 |
| 2.2.3 软骨支架外露 |
| 3 讨论 |
（10）导管外置式皮肤扩张术752例应用研究（论文提纲范文）
| 1 病例选择 |
| 2 方法 |
| 2.1 扩张器选择 |
| 2.2 手术设计[3] |
| 2.3 麻醉方法 |
| 2.4 扩张器埋置方法及导管的处理 |
| 2.5 术后管理及注水扩张方法 |
| 2.6 扩张期并发症处理 |
| 2.7 统计分析 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
四、全耳再造扩张器埋置注水期感染的处理（论文参考文献）
- [1]软组织扩张器在头面部应用中Ⅰ期术后并发症分析[D]. 魏大勇. 重庆医科大学, 2020(12)
- [2]先天性小耳畸形耳后埋置扩张器术后护理[J]. 马艳梅,郭媛,行倩倩,苏欣,张国刚. 中国美容医学, 2019(05)
- [3]全扩张皮瓣法矫正小耳畸形一期手术的并发症分析及临床体会[J]. 刘翔宇,刘宗辉,王璐,郭树忠. 中华整形外科杂志, 2018(03)
- [4]中国半侧颜面短小畸形·先天性小耳畸形临床诊疗指南[J]. The progect group of special fund for scientific research in the public interest;. 中华整形外科杂志, 2018(03)
- [5]皮肤扩张法外耳再造二期术后软骨支架外露的处理[D]. 石尧. 北京协和医学院, 2017(01)
- [6]皮肤扩张法外耳再造术后并发症的处理[J]. 石尧,蒋海越,林琳. 医学综述, 2017(09)
- [7]先天性小耳畸形患儿外耳再造扩张器注水期的护理[J]. 郑娟,李伟,郑芳,李娜. 中华现代护理杂志, 2016(30)
- [8]Brent法与扩张法全耳再造术后并发症比较及Brent法术后并发症的防治[J]. 王量,戴霞,李世荣,吕巍,王凡,刘林奇,沈洁,廖建贵,毋巨龙. 第三军医大学学报, 2016(16)
- [9]强脉冲光脱毛在大容量扩张器全扩张法耳廓再造术中的应用[J]. 刘嘉锋,李小丹,孙家明,周文东,熊凌云. 中华整形外科杂志, 2015(02)
- [10]导管外置式皮肤扩张术752例应用研究[J]. 韩童,李江,王克华,赵东红,栗颖利,秦子侃. 中国美容医学, 2015(03)