小剂量干扰能穴位注射对慢性乙型肝炎患者免疫功能调节的影响

一、小剂量干扰能穴位注射对调节慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响（论文文献综述）

苏海德（Hyde H T Su）^[1]（2019）在《喘可治穴位注射改善肺癌化疗后患者生存质量的临床研究》文中研究说明目的:观察喘可治注射液治疗Ⅲ和Ⅳ期肺癌患者化疗后的疗效,探索喘可治注射液改善肺癌患者化疗后副作用,以及探讨其与化疗的协同作用,以判断喘可治注射液对肺癌患者化疗后生存质量的改善情况,补充有效的中西医结合肺癌治疗方案。方法:本研究是随机对照的前瞻性临床研究实验,以Ⅲ和Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者作为研究对象,选择符合纳入标准的病例,并将这些病例随机分成试验组和对照组。在化疗的基础上,试验组采用喘可治注射液穴位注射联合化疗及中医辨证论治治疗,对照组采用化疗及对症治疗。两组的治疗周期均为7天/疗程,共计2个疗程,疗程结束后,以生存质量KPS评分、生活质量QOL评分、恶心呕吐分级、生化检查等指标,评价两组近期疗效及安全性。随访观察伴随整个疗程,分别于治疗前、治疗后进行,并进行统计学处理,分析比较两组结果。结果:1.实验开始前,治疗组与对照组的基本数据比较（性别构成、年龄构成、身高构成、化疗后第1天的KPS评分等）各项对比均没有明显差异（P>0.05）,基线一致,具有可比性。2.两组经过干预后,两组KPS评分变化在治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组和对照组的组间比较具有统计学意义（P<0.05）。3.两组经过干预后,两组QOL评分变化在治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组和对照组的组间比较具有统计学意义（P<0.05）。4.两组经过干预后,两组恶心呕吐症状变化在治疗前后均有改善（P<0.05）,治疗组的疗效优于对照组（P<0.05）。5.两组经过干预后,两组白细胞、粒细胞、血红蛋白等指标变化在治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组和对照组的组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论:喘可治注射液能够改善老年化疗患者KPS评分、QOL评分和恶心呕吐症状,明显提高肺癌病人化疗后的生存质量。喘可治穴位注射对于肺癌化疗后患者,可以改善其生活质量,并且预防化疗后骨髓抑制所引起的各种症状,是一种简便易行的中西医结合预防化疗后副作用的方法,具有很好的临床推广使用价值。

李鸣^[2]（2013）在《益气解毒法对大鼠肝干细胞增殖及肝脏再生影响的机制研究》文中指出1.目的西洋参、牛黄具有益气养阴、清热解毒之功效,符合“益气解毒法”的基本原则。将两药有效成分配伍组合,观察“益气解毒法”对大鼠肝干细胞系诱导分化,增殖的影响和对大鼠肝再生的效果,探索益气解毒法治疗慢性肝病的作用原理,为进一步研究治则治法提供新思路,也为临床推广应用提供理论与实验依据。2.方法2.1分组正常组,手术组（不灌服2-AAF）,模型组,中药水煎组5%组、10%组、20%组,中药成分组5%组、10%组、20%组。2.2造模选常用的solt-Farbar造模方法,稍作改进。随机分组分笼饲养1周后,胃管灌服2-AAF（按10mg/kg鼠重）,每日1次,连续4d,第5日戊巴比妥钠（50mg/kg）腹腔注射麻醉下行肝三分之二（左叶和中叶）切除（当日停灌2-AAF）,肝叶切除方法,仰卧固定,常规备皮消毒,取上腹正中切口入腹,游离左叶和中叶动脉、结扎,待左、中叶肝颜色变黄,切除左叶和中叶,结扎动脉、静脉和胆管,无出血、胆瘘关腹。手术当天不给药。第6日连续灌服2-AAF1周,再分别中药灌服（剂量为整体模型动物的有效剂量）,并设正常对照组,对照组给予生理盐水灌喂。于手术后第13、16、20、25天分别取3只大鼠,戊巴比妥钠（50mg/kg）腹腔注射麻醉后,打开腹腔,暴露肝脏,无菌腹主动脉采血,分离血清置-30℃保存待检。迅速剪取肝脏10-20g快速液氮冷冻过夜后置于-80℃冷存备检,并取再生肝组织和右叶肝,10%甲醛浓度固定,常规石蜡包埋,5umm连续切片备用。2.3观察指标的检测肝干细胞（卵圆细胞）增殖情况：肝卵圆细胞核运用计算机图像分析系统进行卵圆细胞、肝细胞标志物计数定量分析比较。原位杂交法检测肝组织TGF-α、TGF-β1mRNA表达：制备TGF-α RNA和TGF-α RNA探针,TGF-α采用DNA-RNA原位杂交法,TGF-β1采用RNA-RNA杂交法,按试剂盒说明操作。肝组织TGF-β1定量检测：取0.1g液氮冻存肝组织匀浆,提取总RNA,运用RT-PCR联合DotBlot法定量检测TGF-β1。再生肝细胞分裂指数（MI）：取再生肝组织10%甲醛固定,常规石蜡包埋,苏木素-伊红染色,油镜下观察计数肝细胞核总数和肝细胞核分裂数,以下公式计算：MI%=肝细胞核有丝分裂象（个）/肝细胞核总数（个）x100%。肝组织EGFR、TGF-βR2、HGFR受体蛋白的表达：取肝组织5um连续切片,采用SABC免疫组织化学法检测上述受体,用已知的EGFR、TGF-β R2、HGFR阳性大鼠肝组织作阳性对照,用PBS代替一抗作空白阴性对照。一般指标的观察：如大鼠体重、毛发、粪便、分泌物、活动状况等,血肝功能生化检测,肝组织切片组织学观察。3.结果3.1成分组与水煎组PCNA、波形蛋白、肝细胞CK8、CK18表达均大于手术组与正常组（P<0.05）,表明成功建立了肝卵圆细胞模型。3.2成分组与水煎组TGF-β1表达均大于模型组与手术组（P<0.05）,表明益气解毒法能通过TGF-β1干预了肝干细胞诱导分化。3.3成分组与水煎组TGF-α、TGF-β1mRNA表达均优于模型组与手术组（P<0.05）,表明益气解毒法能通过TGF-α、TGF-β1mRNA干预了肝干细胞诱导分化。3.4成分组与水煎组EGFR、TGF-βR2、HGFR受体蛋白表达均优于模型组与手术组（P<0.05）,表明益气解毒法能通过EGFR、TGF-βR2、HGFR受体蛋白干预了肝干细胞诱导分化。3.5成分组与水煎组在改善大鼠一般情况方面均优于模型组与手术组（P<0.05）,表明益气解毒法能调节肝干细胞诱导分化。4、结论4.1.2-AAF联合肝损伤较单纯肝损伤造模方法好,大鼠死亡率低。4.2.益气解毒法能通过调节TGF-β1干预肝干细胞诱导、增值和分化。4.3.益气解毒法能通过调节TGF-a、TGF-β1mRNA干预肝干细胞诱导、增值和分化。4.4.益气解毒法能通过调节EGFR、TGF-βR2、HGFR干预肝干细胞诱导、增值和分化。4.5.益气解毒法能改善大鼠一般情况,提高其生存质量,改善其肝功能。

覃雪英^[3]（2013）在《穴位注射在肝病领域应用的研究进展》文中研究说明穴位注射是在中医辨证施治理论指导下,选择适当药物注入相关穴位进行疾病治疗的一种方法,其通过针刺、经络、药物三者的有机结合,充分发挥协同作用,极大增强药物的作用,提高疗效。近年来广大医务工作者在各种肝病治疗中尝试药物的穴位

刘玉霞^[4]（2010）在《中医联合治疗发作期激素抵抗型哮喘的临床观察及对血清IL-4、IL-5、IL-10的影响》文中进行了进一步梳理目的：观察中医联合疗法（中药+拔罐+针灸+穴位敷贴）治疗发作期SR哮喘的临床疗效及对血清IL-4、IL-5和IL-10水平变化的影响,初步探讨中医联合疗法的机制及意义,为中医联合治疗SR哮喘提供可靠的临床依据。方法：将符合纳入标准的60例发作期SR哮喘患者按就诊的先后顺序随机分为中医联合（中药+穴位敷贴+拔罐+针灸）治疗组20例,中药+博利康尼治疗组20例,博利康尼治疗组20例,分别给药18日。治疗前后留取血清,采用ELISA法测定IL-4、IL-5、IL-10水平,同时检测患者临床症状体征及肺功能变化,判断临床疗效。所有实验数据用SPSS16.0软件进行统计。结果：观察显示,三组治疗后临床有效率比较有统计学差异（P<0.05）,中医联合组有效率优于其他两组（P<0.05）,中药+博利康尼组优于博利康尼组（P<0.05）；在改善肺功能方面,三组均能缓解或解除支气管平滑肌痉挛,缓解气道狭窄,改善通气功能（P<0.05）,中医联合组优于其他两组（P<0.05）,中药+博利康尼组优于博利康尼组（P<0.05）；三组治疗后细胞因子水平变化较治疗前有统计学差异（P<0.05）,IL-4、IL-5水平降低（P<0.05）,IL-10水平升高（P<0.05）。中医联合组与中药+博利康尼组对IL-4水平调节方面无统计学差异（P>0.05）,但均优于博利康尼组（P<0.05）；对工L-5与工L-10水平变化的影响,中医联合组优于其他两组（P<0.05）,中药+博利康尼治疗组优于博利康尼组（P<0.05）。结论：中医联合疗法可有效缓解哮喘症状,减轻气道高反应性,改善肺通气功能；可通过下调IL-4和IL-5水平、上调IL-10水平,进而缓解气道炎症,能在较高的水平上调控产生炎性因子的总体环节,有效改善患者病情,是急性发作期SR哮喘的一种行之有效的治疗方法。

孙利红^[5]（2009）在《复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察》文中提出[目的]通过观察临床症状及肝生化、乙型肝炎病毒标志物、HBV DNA载量及中医症状、舌象脉象等指标变化,评价复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效,探讨中西医结合（复肝汤联合阿德福韦酯）与单用阿德福韦酯为对照治疗慢性乙型肝炎在抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、提高e抗原血清转换、缩短疗程、降低耐药发生、改善临床症状等方面的作用。[方法]将60例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组服用复肝汤联合阿德福韦酯,对照组为单用阿德福韦酯。给药方法为:治疗组口服阿德福韦酯10mg每日一次,同时联合服用复肝汤每日一剂,分两次服。对照组:口服阿德福韦酯10mg每日一次,疗程均为24周。疗程结束后,两组患者继续抗病毒治疗。观察用药前、用药12周、24周时的肝生化指标、乙型肝炎病毒标志物、HBV DNA载量、临床症状及舌象脉象的变化。[结果]1.血清学应答:治疗24周时,治疗组HBeAg阴转率为20%,对照组为13.33%（P=0.488）,两组比较无显着差异。2.病毒载量应答:治疗24周时,治疗组HBV DNA完全应答率为23.33%,部分应答率为63.33%,无应答率为13.33%;对照组HBV DNA完全应答率为16.67%,部分应答率为56.67%,无应答率为26.67%。两组无统计学差异（p=0.225）。治疗24周时,HBV DNA总应答率治疗组为86.67%;对照组为73.33%,两组无统计学差异（p=0.197）。3.生化应答:治疗组在12周、24周时ALT复常率分别为30%和53.33%,对照组在12周、24周时ALT复常率分别为16.67%和33.33%,在24周时两组有显着差异,治疗组优于对照组（P=0.037）。4.中医疗效:治疗24周时,治疗组中医证候疗效积分为3.93±2.116,较治疗前下降4.83±2.001,对照组中医证候疗效积分为5.50±2.556,较治疗前下降3.67±2.368,下降值比较两组有显着差异,治疗组优于对照组（P=0.044）。[结论]复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,在改善临床症状、保肝降酶方面优于单用阿德福韦酯。

宫少波^[6]（2009）在《愈溃膏对大鼠体表溃疡血管生成、细胞增殖/凋亡调控作用的研究》文中研究说明目的:观察行气活血、祛瘀生肌中药愈溃膏对大鼠体表溃疡血管生成、细胞增殖/凋亡的干预作用,研讨体表溃疡愈合机制。方法:实验用SPF级Wistar大鼠150只,参照塑料环肉芽肿定量法造模,随机分为5组,为单纯疾病模型组、生肌愈皮膏组、愈溃膏小、中、大剂量组。分别涂药干预,观察各组肉芽肿重量,免疫组化法检测肉芽肿组织中VEGF、bFGF、PCNA、bcl-2、bax的表达及细胞凋亡。结果:愈溃膏各剂量组均能够增加肉芽肿的重量;免疫组化显示愈溃膏提高肉芽肿组织VEGF、bFGF的表达,促进新生血管形成,中、大剂量组优于生肌愈皮膏组（P＜0.05或0.01）;增强PCNA表达,促进创面组织细胞的增殖,中、大剂量组优于生肌愈皮膏组（P＜0.05或0.01）;影响细胞凋亡相关因子bcl-2/bax的表达,减少细胞凋亡。结论:行气活血、祛瘀生肌中药软膏,对模型大鼠体表溃疡有良好的愈合作用,是通过增强肉芽肿组织中VEGF、bFGF、PCNA的表达,促进血管生成及细胞增殖;影响细胞凋亡相关因子bcl-2/bax的表达,减少细胞凋亡,发挥创面修复作用。研究从分子、蛋白水平阐述了中药愈溃膏对体表溃疡的愈合机制,丰富了体表溃疡的实验方法及治疗思路。

戴奕爽^[7]（2008）在《针刺治疗对CFS患者抑郁状态及相关激素水平的影响》文中指出背景:慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome,CFS）是以长期慢性疲劳为主要临床表现并伴有多种精神神经症状,但无其他器质性及精神性疾病为特征的复杂症候群。随着现代社会的发展,临床上以精神紧张、慢性疲劳为主诉的患者日益增多,CFS逐渐成为21世纪危害人类身心健康和生活质量的主要问题之一。目前该病的病因病机并不十分明确,迄今为止,主要认为其诱因与病毒感染、精神应激等因素有关。对于其发病机制的研究,主要集中在免疫系统异常（如自然杀伤细胞、淋巴细胞等）、内分泌系统异常（如生长素、催乳素等）及中枢神经系统异常等方面。由于缺乏对病因病机的针对性,西医的各种治疗手段仍处于对症治疗阶段,主要以减轻临床症状为主,不能从根本上消除疾病产生的原因。CFS患者临床表现多种多样,除典型的疲劳特征之外,许多CFS患者还表现出明显的抑郁心理特征。消极的心理状态如果不能得到及时的调适,不仅会起到恶化病情的效果,而且还极可能发展为抑郁症,因此如何有效地改善CFS患者的抑郁状态是我们研究CFS的首要任务之一。祖国医学方面,虽然本病在较早的文献中没有与其相对应的记载,但疲劳作为中医临床中常见的症状,在中医古籍中常被描述为“懈怠”“懈惰”、“四肢劳倦”、“四肢不举”及“四肢不欲动”等。由于本病临床表现与中医的虚劳证极为相似,因此部分医家认为该病属中医虚劳证范畴。综合各家观点本病发生主要与情志因素有关,随着现代社会生活节奏的加快,生活不规律及过度劳累造成脏腑亏损、气血阴阳不足、气机失调、五脏气化功能失常。该病病位涉及五脏,但主要在肝脾肾。在总结前人经验及以往理论研究的基础上,导师结合长期临床实践对该病的病机作了进一步阐述,认为本病虽病机复杂,证型多样,但究其本因仍在于气之亏虚。本病病程较长,病情缓慢发展,由轻至重涉及心、肺、肝、脾、肾,五脏功能活动障碍,脏气亏虚,气虚则运行无力而致气机郁滞、血液痹阻、痰湿停滞、痹阻络脉,因而发为表现各异的临床症状。中医针灸治疗CFS,有着显着的疗效,而且具有便、廉等优点,但也仍存在着许多问题,如辨证分型尚不规范,选穴标准不统一,对CFS的各阶段的治疗情况较少有现代化的客观评价,治疗方法有待进一步改善。目的:客观评价在“气街”理论指导下,针刺对CFS患者抑郁状态及相关垂体激素水平的影响,以探讨气街理论对针刺治疗本病的指导意义,期望为针灸治疗规范化提供临床依据,并初步探讨CFS患者抑郁心理特征的发生机制。方法:将60例合格CFS患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组取人迎、风府、百会予普通针刺,对照组予静滴参脉注射液。同时于治疗前、后对患者进行抑郁自评量表（SDS）评分及抽血检验催乳素（PRL）、生长激素（GH）水平。结果:本研究60例患者中,治疗前抑郁评分达诊断标准的共49例,其中轻度抑郁29例,中度抑郁19例.经t检验分析,两组治疗后SDS评分、PRL及GH水平较治疗前有显着变化（P＜0.05）。结论:根据研究结果,提示CFS患者的抑郁程度可能以轻、中度为主。治疗方面,针刺及参麦注射液对于改善气阴两虚型CFS患者的抑郁状态均有一定的疗效,且针刺治疗优于参麦注射液静滴治疗,针刺治疗及参麦注射液静滴对于气阴两虚型CFS患者血PRL及GH水平异常具有一定的良性调节作用,两种疗法临床疗效无显着性差异。本研究中患者治疗前后的SDS评分的变化与治疗前后患者血PRL及GH水平的变化无明显相关性,提示慢性疲劳综合征患者的抑郁心理状态的产生可能与腺垂体分泌异常有关,但尚不能认为这是慢性疲劳综合征患者抑郁状态产生的直接或主要机制。

施钟麟,张元芬,曾云清,赵凤^[8]（2000）在《小剂量干扰能穴位注射对调节慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响》文中认为 为了解慢性乙型肝炎（CHB）患者细胞免疫功能的状况以及干扰能对其免疫功能的调节作用,我们对25例CHB患者采用小剂量干扰能穴位注射,在治疗前后,观察患者外周血T淋巴细胞亚群,NK细胞活性的动态变化,探讨其临床意义。 1 材料和方法 1.1 病例选择 分干扰能穴位注射组即治疗组25例和对照组18例,均为我院于1997～1998年所收治的CHB患者。治疗组男21例,女4例,其中轻度13例,中度12例,平均年龄28.5

施钟麟,张元芬,曾云清,赵凤^[9]（2000）在《小剂量干扰能穴位注射对调节慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响》文中研究表明 为了解慢性乙型肝炎（CHB）患者细胞免疫功能的状况以及干扰能对其免疫功能的调节作用,我们对25例CHB患者采用小剂量干扰能穴位注射,在治疗前后,观察患者外周血T淋巴细胞亚群,NK细胞活性的动态变化,探讨其临床意义.

二、小剂量干扰能穴位注射对调节慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、小剂量干扰能穴位注射对调节慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响（论文提纲范文）

（1）喘可治穴位注射改善肺癌化疗后患者生存质量的临床研究（论文提纲范文）

（2）益气解毒法对大鼠肝干细胞增殖及肝脏再生影响的机制研究（论文提纲范文）

（3）穴位注射在肝病领域应用的研究进展（论文提纲范文）

（4）中医联合治疗发作期激素抵抗型哮喘的临床观察及对血清IL-4、IL-5、IL-10的影响（论文提纲范文）

（5）复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察（论文提纲范文）

（6）愈溃膏对大鼠体表溃疡血管生成、细胞增殖/凋亡调控作用的研究（论文提纲范文）

（7）针刺治疗对CFS患者抑郁状态及相关激素水平的影响（论文提纲范文）

四、小剂量干扰能穴位注射对调节慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响（论文参考文献）

• [1]喘可治穴位注射改善肺癌化疗后患者生存质量的临床研究[D]. 苏海德（Hyde H T Su）. 广州中医药大学, 2019(03)
• [2]益气解毒法对大鼠肝干细胞增殖及肝脏再生影响的机制研究[D]. 李鸣. 湖北中医药大学, 2013(05)
• [3]穴位注射在肝病领域应用的研究进展[J]. 覃雪英. 右江医学, 2013(02)
• [4]中医联合治疗发作期激素抵抗型哮喘的临床观察及对血清IL-4、IL-5、IL-10的影响[D]. 刘玉霞. 山东中医药大学, 2010(03)
• [5]复肝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察[D]. 孙利红. 北京中医药大学, 2009(10)
• [6]愈溃膏对大鼠体表溃疡血管生成、细胞增殖/凋亡调控作用的研究[D]. 宫少波. 山东中医药大学, 2009(07)
• [7]针刺治疗对CFS患者抑郁状态及相关激素水平的影响[D]. 戴奕爽. 广州中医药大学, 2008(09)
• [8]小剂量干扰能穴位注射对调节慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响[J]. 施钟麟,张元芬,曾云清,赵凤. 中西医结合肝病杂志, 2000(S1)
• [9]小剂量干扰能穴位注射对调节慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响[A]. 施钟麟,张元芬,曾云清,赵凤. 第九次全国中西医结合肝病学术会议论文集, 2000

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